Консультация терапевта /

Высокие лейкоциты и тромбоциты у мамы — вопрос №3134786

40 просмотров

Здравствуйте! С 3 марта у мамы сильные боли в пояснице и правой ноге по передней поверзности. Лечили и блокадами, и иголками. Ничего не помогло. Траматолог-хирург определил, что у мамы фасеточный синдром, назначили РЧА. Перед операцией сдали ОАК. Лейкоцитя 15.1, Тромбоциты 486, Нейтрофилы 10.73, СОЭ в норме. Операцию отложили, хирург говорит, что необходимо дообследование. К терапевту мы попадем нескоро. Подскажите, какие дообследования при таких анализах необходимы? Что исключать?

Возраст: 75

Хронические болезни: ГЭРБ, хронический гастрит, ишемическая болезнь мозга, гипертоническая бооезнь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, тромбоциты и лейкоциты могут повышаться на фоне воспалительного процесса. Учитывая боли в поясничной области, передней поверхности бедра необходимо исключить заболевание почек, малого таза: УЗИ почек, органов малого таза, осмотр гинеколога, общий анализ мочи. Биохимический анализ для оценки работы внутренних органов и СРБ.
Клиент
Наталия Дмитриевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
По описанным результатам анализов- признаки бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется уточнить:
Сдавали ли анализ на тощак?
Какие есть жалобы?
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Так же проходят: рентген/ скт органов грудной клетки
Полный анализ мочи.
Консультация гинеколога.
Клиент
Евгения Сергеевна, больше никаких признаков инфекции нет, ни поввшенной температуры, ни ухудшения общего самочувствия.
Терапевт
Отсутствие температуры у пациентов пожилого возраста не является показателем отсутствия бактериальной инфекции.
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены лейкоциты и нейтрофилы. В большинстве случаев это указывает на бактериальную инфекцию.
Повышение тромбоцитов может быть связано с длительным воспалительным процессом.
Ранее тромбоциты были в норме?
Обследовали ли почки?
Клиент
Маргарита Валерьевна, в анализах от 3 марта тромбоциты в норме.
Терапевт
В таких случаях рекомендуют дообследование:
Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).
УЗИ почек,
Консультация гинеколога
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо!
Терапевт
Здоровья Вашей семье!
Терапевт
Здравствуйте, Елена!

Повышение нейтрофилов и лейкоцитов зачастую указывает о наличии бактериальной инфекции, даже при нормальном СОЭ.
Повышение тромбоцитов 486 при норме до 450 зачастую может указывать на недостаточный питьевой режим.

Важно исключить инфекционный процесс в организме : наличие больного зуба, воспалений на коже, на месте введения блокад.
Сейчас важен осмотр зубов, лор-органы (пазухи), мочеполовая система, грудная клетка (рентген/КТ).
Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости.
Терапевт
Добрый день.

По общему анализу крови:
Отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилез-такое течение может быть при бакетриальном течении, на фоне воспалительного процесса.

Тромбоциты повышены-такое может быть на фоне анемии, инфекции.
Так как по анализу отмечается еще повышение RDW -такое может говорить о неоднородности эритроцитов.
Такое может протекать на фоне анемии, дефиците железа (даже скрытом, при нормальном уровне гемоглобина).
Эритроциты на этом фоне также могут подниматься.

Эффективно будет в данном случае:
Сдать ферритин, витамин В9, витамин В12
ОЖСС-для исключения дефицитных и анемических состояний.
УЗИ органов брюшной полости+почки и мочевыводящие пути
ОАМ+посев мочи
Биохимический анализ крови-для оценки функции печени и почек.

УЖе по этим анализам, при необходимости коррекция у узких специалистов.
При выявлении железодефицита-восполнение-зависит от уровня уже показателей, длительность и сама терапия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка общего анализа крови
25 июня 2024
Андрей, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!