Консультация педиатра /

ИВ рассчитать норму — вопрос №3135232

67 просмотров

Здравствуйте 👋 нам 3недели 5 дней 2 недели были на ГВ. Потом стало не хватать молока перешли на ИВ. Пару дней кушали Нутрелон часто его срыгивала и начали сбрасывать вес. Перешли на нестоже. Очень хорошо начали набирать вес когда кушали по 30мл все было хорошо. Перешли на 90мл кушает не всю смесь,остаётся 10-15мл. Но стали запоры в туалет ходим с криком. Вес наш сейчас 3.500кг,водичку после смеси даю. Помогите точно рассчитать количество смеси на вес,кушаем каждые 3 часа

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

До 2 месяцев малыши должны кушать 1/5 от массы тела это количество мл смеси в сутки.
Получается 700мл в сутки примерно

То есть при 8 разовом питании примерно 90 мл

Ориентируемся на малыша, если нет обильных срыгиваний от такого обьема смеси, то можно кушать так.
На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки.

Для того чтобы стул был мягкий, не было склонности к запорам то есть не было стула плотного, козьего рекомендуется адекватный питьевой режим 30-40 мл на кг веса ребёнка
В среднем 100 мл воды в течение дня
Клиент
До этого стул был жидкий а,сейчас как у взрослого человека. Как ей помочь ? Когда она тужится она плачет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Малыш тужится, кряхтит, что лицо краснеет, становится бордовым - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
Клиент
Я больше переживаю за состояния какашек. До этого все было хорошо.
Педиатр
Чтобы стул не был плотным допаивать водичкой
Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили смесь, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный и консистенция

Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Я врач-педиатр, консультант платформы "Спроси врача".
Для ответа мне необходимо знать - ребенок полностью переведен на ИВ или вы на смешанном вскармливании?
При кормлении смесью ребенка необходимо допаивать водичкой дробно в течение суток. Это помогает улучшать моторику кишечника, способствует регулярному стулу и уменьшению колик (и периода, и интенсивности). А у малыша, конечно, начался период колик и младенческой дисхезии.
Педиатр
Здравствуйте. Обьем съедаемой смеси регулируется самим ребенком, в зависимости от настроения и состояния. В этом возрасте 60-90мл допустимая норма. Так же можно предположить дисхезию
(состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и из-за этого попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения. Например, плач помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать перед тем как сходить в туалет. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться. Что же касается лечния, то самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши. Обычно ребенку требуется от 2 до 4 недель для того, чтобы научиться координировать работу мышц и сфинктеров, после чего эпизодов дисхезии становится меньше, а вскоре они и вовсе проходят. Слабительные, про- и пребиотики и другие медикаменты считаются неэффективными в данном случае, а иногда и вредными. Ведь пользы от них нет, а побочные эффекты могут проявиться. Особенно нежелательная ректальная стимуляция (газоотводная трубочки, микроклизма, свечки и т.д.), ведь это может помешать ребенку самостоятельно научиться эффективно опорожнять кишечник и удлинит период дисхезии.
Клиент
При поход в туалет у ребёнка очень плотный кал. Как ей помочь ?
Педиатр
Прикрепите фото , если есть
Клиент
К сожалению нет. У неё кал как у взрослого человека. До этого были у педиатра был жидкий и цвет в норме. А сейчас тужится и плачет. А потом как сходит перестаёт плакать
Педиатр
На смеси чаще всего стул плотный, колбаской. По мере роста и возраста он становится более жидкий и кашицеобразный, допаивание водой проблему не решит. Иногда рекомендуют смену смеси, но не факт что на новой не будет того же самого. Поэтому чаще всего стул налаживается самостоятельно, ближе к введению прикорма
Клиент
До того когда давала 30мл стул был жидкий
Педиатр
Ребенок растет, ЖКТ продолжает свое развитие, поэтому стул, консистенция и цвет могут меняться буквально ежедневно и это не связано с обьемом питания
Педиатр
Здравствуйте !🤝

Расчет производится по весу

На вес 3500 суточный объем смеси примерно 700 мл в сутки, если кормите каждые три часа то делим на количество кормлений: 700мл:8 кормлений = 90 мл разовый объем кормления 🙏🏼
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас идёт рассчет 1/5 от веса , этот расчет будет до 2 мес
С 2 мес до 4 мес- по 1/6 от веса
Соответственно сейчас, на вес 3,500 рекомендуется объем около 700 мл в сутки. Делим на 8 кормлений, получается порядка 90 мл за раз
Но малыш может съедать чуть меньше/больше, в зависимости от желания
Чем больше будет прибавлять, тем больше будет суточного объема
Клиент
А как помочь с походом в туалет. Очень плотный кал
Педиатр
Прям плотный, сформированный, колбаской?
Если такой стул, в таких случаях допаиваем водичкой побольше, и между кормлениями.
Если стул просто густой, кашицеобразный, и ребенок беспокоится, то в таких случаях действительно рекомендуется помочь
Детки очень часто сразу после кормления, поэтому сначала, до кормления , рекомендуется выложить на минутку на животик. Потом начать кормить, причем ножки рекомендуется сразу подогнуть, немного округлить спинку. Вероятнее всего газики, а возможно стул, начнут отходить
После кормления подержать столбиком, при этом немного ножки согнуть, например в позе Будды.
Затем, через время, можно поносить в позе высаживания.
Через часик после кормления, можно сделать массаж животика, упражнение велосипед. Если эти действия не помогли, а ребенок продолжает беспокоиться - допустимо использовать газоотводную трубочку или глицериновую свечку
Клиент
Да прям плотный колбаской
Педиатр
Тогда рекомендуется побольше водичкой поить, тем более пока идёт адаптация к смеси, менять часто нельзя
Клиент
После кормления она начинает тужется и плакать. Какашка види колбаски,пркакает и перестаёт плакать.
Педиатр
Малыши плачем и криком повышают внутрибрюшное давление, тем самым себе помогают тужиться. Пока понаблюдать, после кормления высаживать, чтобы малышу было легче
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикорм. Объем смеси
17 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Постоянно тужится, краснеет и кричит ребенок 1.5 месяца
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность?
5 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника