Что вас беспокоит?
Дочь часто болеет,что делать?
Здравствуйте. Уже опускаются руки,не знаю что делать. Дочь (3 года возраст) часто болеет, первый год в саду(отдала с 1,5 лет) ходила нормально, но второй год-это кошмар. Частые болезни, постоянно дома. Сейчас с февраля не вожу в сад, то более-менее, то вот опять простуда, через 2 недели ещё не успел кашель сойти, подхватила ротовирус, на ей день не успела пройти диарея, сильный кашель с утра. Я не знаю уже куда бежать и у кого что спрашивать. Зимой делали снимок, поставили лспаление миндалин 3 степени,лор сказал,что это типично для такого возраста. Ходили неделю в санаторий на массаж, прогревание под лампой, дыхательные процедуры с солью и кислородом. Вторую неделю не ходили-забодела. Записались в соляную комнату, тоже не можем доходить, болеет. Кариес есть, делаю все возможное,чтобы зубы не беспокоили. Что можно сделать??? Пожалуйста, подскажите к каким врачам стоит обратиться, какие анализы сдать, что это может быть. Спасибо, очень рассчитываю на помощь.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
К сожалению частые ОРЗ для детей данного возраста неизбежны, ведь в детском коллективе они встречаются с различными инфекциями и в отношении многих формируется иммунологическая память.
Но мы можем помочь ребёнку поддержать его иммунитет , чтобы было легче справляться с инфекциями.
Для правильной и слаженной работы иммунной системы необходимо :
- Восполнение дефицитов витаминов , микро/ макроэлементов : Вит Д, железа, Вит гр В, омега -3-6-9, общего белка в организме.
Контроль ОАК, ферритина, сыв железа , вит Д в крови.
Сейчас можно начать вит Д в профилактической дозе по 2кап в день.
- Пролечить источники хронических очагов инфекций:
ЛОР органов ( учитывая имеющийся хронический тонзиллит, важно снизить количество обострений ); для этого сдается бакпосев из зева и носа с чувствительностью к а/б ,при необходимости лечение .
Тонзилогон по 10кап-3 р в день-10 дней .
Если беспокоит длительное чихание, заложенность носа, прозрачные выделения необходимо сдать мазок из носа -риноцитограмму, для исключения аллергического ринита.
- Полноценный сон 7-8 ч в сутки , регулярный тихий час -2ч в день; повышает способность бороться с инфекциями , снижает воспаление и обеспечивает выработку иммунных клеток .
Правильное питание ( ежедневно в рационе фрукты, овощи , рыба 1-2 р в нед, белок в достаточном количестве для продукции( яйца, молоко, мясо).
Пить достаточное количество воды, 30-40 мл на кг веса.
Из препаратов положительно влияет на иммунитет интерферон альфа 2 В ( свечи или назальный спрей).
После посещения общественных мест промывание носика соляными р-ми аквамарис , линаква, перед выходом на улицу использование барьерных спреев : аквамарис эктоин, назаваль и др, образуют защитную пленку на слизистой носа , которая помогает снизить проникновение различных вирусов и бактерий.
Здравствуйте! К сожалению, частые орви обычно являются нормой у детей. Главное, чтобы не было осложнений в виде пневмоний, гайморитов, заражений крови, отитов, грибковых поражений крови. Обычно при частых орви не рекомендуется прием иммуномодуляторов, так как данные препараты не обладают доказанной эффективностью. Обычно при частых орви рекомендуется исключение дефицита железа (анемии): общий анализ крови расширенный, ферритин.
Здравствуйте,Анна. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
То,что ребенок часто болеет в таком возрасте может быть вариант нормы,т.к. дочь и ее иммунная система только знакомится с инфекциями и пытается выработать иммунитет.
Каких врачей и какие анализы можно сдать:
-ОАК,Биохимия
-Ig A IgM IgG
-Посетить ЛОРа и если требуется провести эндоскопическое обследование для исключение аденоидов
-Педиатр
профилактика:
-закаливание
-прием Витамина Д в дозировке 1000Ме
-полноценный сон
-правильное питание
-проветривание помещения
Принятый ответ
Здравствуйте.
По настоящему иммунодефицитное состояние, которое является серьезным диагнозом и требует получения лекарственных препаратов, которые не просто можно купить в аптеке без рецепта, мы можем подозревать, если ребенок болеет инфекциями с осложнениями (отиты, пневмонии, синуситы, гнойные заболевания кожи), если у ребенка были эпизоды генерализованной инфекции (менингит, остеомиелит), если у ребенка были эпизоды инфекций, которые требовали длительной антибактериальной терапии (месяцами).
Из обследования обычно в таких случаях рекомендуется:
-определять уровень витамина Д в сыворотке крови
-определять уровень ферритина в сыворотке крови
-консультация стоматолога и санирование очагов инфекции
-консультация оториноларинголога с осмотром эндоскопом (для исключения гипертрофии аденоидов, снимок при постановке данного диагноза является не точным исследованием)
Для того, чтобы иммунная система работала и выполняла свои функции нам необходимо создать благоприятные условия для её существования:
--рациональное питание: (фрукты, овощи – не менее 5 порций в день ( 1 порция=1 кулак ребенка, мясо, зерновой хлеб, каши, молочные и кисломолочные продукты, яйца, рыба - не менее 2 раз в неделю+йодированная соль в питании+достаточный питьевой режим)
-витамин Д ( Колекальциферол) «Вигантол» / «Аквадетрим» капли: по 1000 МЕ ( 2 капли) ежедневно, круглый год, принимать в первой половине дня ( 1000 МЕ –профилактическая дозировка , которую можно принимать до проведения анализа на уровень витамина Д, после анализа могут быть назначены лечебные дозировки курсом)
-микроклиматические условия (температура в помещении 20-22 градуса, влажность 40-60%)
-рекомендуются курсы препарата бронхомунал п, согласно инструкции к препарату по 1 капсуле 1 раз в день курсом 10 дней, 20 дней перерыв (3 курса) - могут снижать частоту бактериальных инфекций дыхательных путей, могут снижать частоту развития бактериальных осложнений на фоне течения вирусных инфекций
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20227 ответов
- 16 Октября 20221 ответ
- 2 Декабря 202220 ответов
- 10 Января 20233 ответа