Аллергия на алкоголь — вопрос №3137427

Question

Аллергия на алкоголь — вопрос №3137427

Евгений

88 просмотров

16 апреля 2025

Возникает аллергическая реакция при употреблении любых алкогольных напитков, раньше была только на крепкие, сейчас на любые, за исключением приема лёгких алкогольных напитков только на голодный желудок. Если совмещать с приёмом пищи (любой) - обязательно возникает аллергическая реакция вне зависимости от типа алкоголя. Выражается в покраснении кожи лица и шеи, полное отсутствие опьянения, почти моментальный запах перегара. По симптомам очень похоже на отравление ацетальдегидом. Узи печени без отклонений. Анализ на паразитов отрицательный. Хеликобактер пилори исключил анализами, генных мутаций ALDH2 и ADH1B также не обнаружено. Из анализов обнаружен повышенный прямой билирубин, ферритин и сывороточное железо.
Да, еще такой момент, если принять алкоголь раз в месяц - риск аллергической реакции гораздо ниже (но не исключен), чем если например принять алкоголь 2 дня подряд. То есть похоже на ферментную недостаточность, которая каким-то образом со временем восполняется, но не в полной мере.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

сывороточное железо

образ

ферментная недостаточность

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 16 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
Данные симптомы, как я поняла были всегда?! Совместный приём алкоголя с препаратами, БАДами не был?.
Получали консультацию аллерголога? Эндокринолога?
Вероятнее всего это индивидуальная особенность организма, ак по результатам анализов значимых отклонений нет.
Ферритин: норма считается ближе к массе тела, допустимо масса тела ×2
Сывороточное железо это лабильный показатель зависит от пищи, съеденой накануне
Билирубин изменен незначительно.
Иммуноглобулин Е в пределах нормальных значений.

Пожаловаться

Евгений, 16 апреля

Клиент

Здравствуйте, симптомы появились в возрасте около 24-25 лет, до этого возраста не было. В молодости могли быть совместные приёмы алкоголя с чем угодно, о здоровьи не сильно заботился. Анализы по результатам консультации аллерголога-иммунолога, но есть подозрение, что вопрос ближе гепатологу. Отправил в этот раздел, чтобы как минимум определиться, к какой специальности относится.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 16 апреля

Терапевт

Здравствуйте.

Покраснение лица и шеи сопровождается у вас зудом кожи, заложенностью носа, затруднением дыхания, появлением сухого кашля, выделениями из носа, слезотечением.

При покраснении лица и шеи измеряли ли вы артериальное давление?

И вообще в чем заключаются ваши вопросы?

Пожаловаться

Евгений, 16 апреля

Клиент

Лёгкая задолженность носа может быть, не более. Учащение пульса ощущается. АД не измеряли. Вопрос в том, возможно ли лечение и какое?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 16 апреля

Терапевт

Чтобы назначить лечение, необходимо всё таки разобраться с диагнозом.

Вам необходимо во время употребления алкоголя, контролировать своё давление. Возможно краснота этим обусловлено.

Во вторых, в принципе у многих людей при употреблении алкоголя краснеет лицо и шея, как следствие расширения кровеносных сосудов под влиянием алкоголя.

Недостаточность ферментативных систем , участвующих в метаболизме алкоголя, маловероятно.

В таком случае наоборот опьянение наступало бы раньше и легче.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Есть непереносимость алкоголя, когда нарушается его метаболизм от недостаточности ферментов, которые вырабатываются в печени: алкогольдегидрогеназа, цитохрома Р-450 2Е1 (CYP2Е1) и микросомальной системы этанолового окисления (MEOS). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 16 апреля

Клиент

Здравствуйте, это лечится как-нибудь?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лучше отказаться от приема.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 16 апреля

Терапевт

Здравствуйте, в анализах значимых отклонений нет. Ваши симптомы действительно очень похожи на нарушение метаболизма алкоголя, связанное с накоплением ацетальдегида, несмотря на отсутствие генетических мутаций в ALDH2 и
ADH1B.
Даже при отсутствии мутаций в
ALDH2, активность фермента альдегиддегидрогеназы может
снижаться, например при дефиците кофакторов витамина в 6, магния,

Пожаловаться

Евгений, 16 апреля

Клиент

Здравствуйте, регулярно принимаю магнелис b6 200 + 20 мг/сутки

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 16 апреля

Терапевт

Со стороны печени не вижу никаких изменений. Незначительно повышение прямого билирубина, но при этом нормальные показатели печеночные.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 16 апреля

Терапевт

Если бы былы изменены показатели печеночные, то можно было рассматривать как причину, а так нет

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 16 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
У Вас наблюдается непереносимость алкогольных напитков, проявляющаяся покраснением кожи лица и шеи, отсутствием эффекта опьянения и быстрым появлением запаха перегара. Ранее реакция возникала преимущественно на крепкий алкоголь, в настоящее время — на любые виды, особенно при сочетании с приёмом пищи. Употребление алкоголя на голодный желудок сопровождается меньшими проявлениями. Исключены генетические мутации (ALDH2, ADH1B), паразитарные и Helicobacter pylori инфекции, данные УЗИ печени — без патологий. При этом лабораторно выявлены повышенные уровни прямого билирубина, ферритина и сывороточного железа, что может указывать на скрытые нарушения обмена железа (например, латентный гемохроматоз) или начальные признаки функциональной гепатобилиарной недостаточности. Наиболее вероятна не-IgE-зависимая (псевдоаллергическая) реакция на этанол, связанная с нарушением метаболизма ацетальдегида и повышенной чувствительностью к гистамину. Рекомендуется проведение дополнительного обследования: биохимия печени (ГГТ, ЩФ, ЛДГ, альбумин), анализ на насыщение трансферрина и HFE-ген, уровень DAO (диаминоксидазы), а также оценка пищеварительной функции. Возможно пробное применение антигистаминных препаратов третьего поколения (например, левоцетиризин или дезлоратадин) перед приёмом алкоголя . Учитывая возможные метаболические нарушения, регулярное употребление алкоголя не рекомендуется.

Пожаловаться

Евгений, 16 апреля

Клиент

Приём дезлоратадина перед приёмом алкоголя испытывал, выраженность реакции значительно снижается. Ощущения при этом остаются похожими, но на коже проявлений нет.

Пожаловаться

Евгений, 16 апреля

Клиент

Здравствуйте

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 16 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Приём дезлоратадина перед употреблением алкоголя может снижать выраженность аллергических реакций, поскольку этот препарат блокирует гистаминовый ответ организма, который может проявляться в виде покраснений, зуда и других кожных реакций. Однако важно отметить, что дезлоратадин не влияет на сам механизм взаимодействия алкоголя с организмом, который может приводить к неприятным ощущениям, таким как головокружение, тошнота, а также нарушение координации и реакции.

Алкоголь и антигистамины могут усиливать друг друга по седативному действию, что повышает риск сонливости, усталости и сниженной концентрации. Хотя на коже может не быть выраженных проявлений, ощущения на уровне самочувствия (мутит, ощущение перегара, дискомфорт) остаются, так как алкоголь может изменять метаболизм и влияния на сосуды, что вызывает гиперемию и другие реакции.

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 16 апреля

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте!
Показатели приложенных анализов в целом в пределах физиологической нормы. Есть превышение в холестерине, обычно рекомендуется гипохолестериновая диета, нормализация массы тела (при избыточной), увеличение физической активности; контроль через 3 мес. Ферритин - неспецифический маркер воспаления, может среагировать на простуду накануне или саму аллергическую реакцию как острофазовый ответ.
Действительно, в медицинской литературе описаны случаи индивидуальной непереносимости алкоголя. Лечение обычно заключается в исключении из рациона алкогольсодержащих напитков.

Пожаловаться

Евгений, 16 апреля

Клиент

Ферритин имеет тенденцию к повышению, прикрепил историю

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 16 апреля

Пульмонолог, Терапевт

Норма ферритина для мужчин до 350 нг/мл (в данной лаборатории до 400), показатель в анализе находится в пределах референса, поэтому не оценивается как отклонение. Увеличение с течением времени может быть связано с увеличением массы тела, и тем не менее это тоже не отклонение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий НЖСС после приема железа

5 ответов

17 июня 2022

Олеся, Киров

Вопрос закрыт

Анемия,постоянная усталость ,слабость,бессоница

1 ответ

10 ноября 2024

Нана

Вопрос закрыт

Результат анализа крови

2 ответа

16 января

Галина, Кострома

Вопрос закрыт

Приём железа малышу

4 ответа

22 марта

Катерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T14:09:14+03:00

Приём дезлоратадина перед употреблением алкоголя может снижать выраженность аллергических реакций, поскольку этот препарат блокирует гистаминовый ответ организма, который может проявляться в виде покраснений, зуда и других кожных реакций. Однако важно отметить, что дезлоратадин не влияет на сам механизм взаимодействия алкоголя с организмом, который может приводить к неприятным ощущениям, таким как головокружение, тошнота, а также нарушение координации и реакции.

Алкоголь и антигистамины могут усиливать друг друга по седативному действию, что повышает риск сонливости, усталости и сниженной концентрации. Хотя на коже может не быть выраженных проявлений, ощущения на уровне самочувствия (мутит, ощущение перегара, дискомфорт) остаются, так как алкоголь может изменять метаболизм и влияния на сосуды, что вызывает гиперемию и другие реакции.