Что вас беспокоит?
Зябкость (особенно мерзнут нижние конечности) из-за остеохондроза
Здравствуйте! Мне 34 года, с подросткового возраста сильно мерзну, особенно ступни, но в целом весь - и голова и туловище и ноги. К сожалению не знал особенность это или проблема со здоровьем, а терапевты к которым обращался не могли ничего ответить по существу. Лишь недавно прочитав в интернете возможные причины сам направился к предполагаемым врачам. Первым посетил эндокринолога, сдал анализ крови ТТГ и сделал узи щитовидной железы- нарушений нет. Далее посетил сосудистого хирурга и невролога (результаты во вложении). Принимал курс лекарств, который назначил невролог, ходил на массаж (только на физ.процедуры не ходил)- каких-то положительных изменений не ощущаю. Единственное пока принимаю никотиновую кислоту - мне значительно теплее, но её ведь нельзя постоянно пить? Подскажите, пожалуйста, возможно исправить моё состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не даёт проблем с сосудами, это невозможно.
Если такие симптомы с детства,то это индивидуальная норма. Потеют ли у вас сильно ноги и руки?
Анастасия Юрьевна, потеют. Причём чтобы ноги не мерзли - обувь или носки могу надеть потеплее -и тогда сначала спотеют, а потом замерзнут. Во вложении я прикрепил ещё капилляроскопию нижних конечностей.
Вероятнее это первичный гипергидроз. Он связан с индивидуальными физиологическими особенностями организма: большое количество потовых желёз и их повышенная чувствительность к внешним факторам, стимулирующим отделение пота. На фоне выделения пота испаряется жидкость с поверхности кожи,что и охлаждает конечности. Именно поэтому по каппилярографии расширены вены.
Обычно первичный гипергидроз проявляется ещё в детстве и усиливается в подростковом возрасте. Это носит наследственный характер и зачастую передаётся от одного из родителей или бабушек и дедушек.
Лечения не существует. Если это приносит выраженный дискомфорт, то в таких случаях рекомендуется ботулинотерапия. Эффект на 3-5 месяцев.
Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста- всё тело может мёрзнуть из-за гипергидроза? Например уши? И такой момент -если дома ходить босиком- то ноги замерзнут не вспотев.
Можете, пожалуйста, прокомментировать эффект от никотиновой кислоты? Непосредственно во дни приёма её- я не мерзну сильно- но потеть же не перестаю из-за никотиновой кислоты?
Никотиновая кислота не используется в современной медицине, т к не прошла ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
У этого препарата есть побочные эффекты в виде жара, прилива крови. При этом циркуляция крови в целом меняется,что может приводить к снижению АД и предобморочным состояниям. На постоянной основе не назначается,т к при длительном течении возможно поражение печени.
Вы не всегда можете понять, что ноги потные, если пот быстро испараяется.
Уши тоже с детства мерзли? Какой вес? Есть повышенная тревожность, раздражительность? На фоне тревоги также возможны вегетативные нарушения в виде похоладания конечностей
Анастасия Юрьевна, да уши тоже с детства, я всегда надеваю шапку, начиная с середины осени, хотя другие люди могут быть с голой головой. Мерзнут и виски, и затылок- уши просто первыми замерзают на голове. А так мерзнёт и спина и ноги выше стоп(прямо до таза) . Рост 180 см, вес 84 кг
Анастасия Юрьевна, раздражительность и тревожность есть. Но даже в дни когда я спокоен как удав- я всё равно мерзну. То есть вне зависимости от эмоционального состояния- мерзну я всегда
Вы описываете индивидуальные особенности работы вегетативной нервной системы. Эта особенность довольно часто встречается и лечения не существует, т к это не патология, она не приводит ни к каким тяжёлым последствиям. Никакой опасности в этом нет.
Обычно люди с этой особенностью знают,какие факторы провоцируют усиление проявлений и избегают или корректируют их.
Тревога, недостаток сна, голод, стресс, нервное перенапряжение, усталость, физ нагрузка, алкоголь- самые частые триггеры
Анастасия Юрьевна, понял, спасибо вам за развёрнутый ответ! Из последствий - если замёрзну -начинается гайморит или простуда. Вынужден внимательно следить за прогнозом погоды, чтобы на каждое снижение температуры на несколько градусов - утепляться. В холодное время года, обычно выгляжу как "немец под Сталинградом" :( Закаляться пробовал, но из-за простуды каждый раз прерываюсь
Принятый ответ
Частые гаймориты могут быть связаны с особенностью строения носовой перегородки и другими факторами. Тут лучше подскажет оториноларинголог,но такое в практике тоже часто встречается.
При гайморитах хорошо помогает промывание аппаратами долфин или аквамарис лейка,что снижает потребность в антибиотикотерапии
Здравствуйте, Игорь. По результатам капиллярографии, у Вас имеются спастико-атонические проявления в сосудах, которые как раз могут приводить к похолоданию конечностей, а никотиновая кислота, как препарат улучшающий микроциркуляцию, приводит у улучшению состояния.
В целом, такое состояние сосудов для Вас является нормой, особенностью работы вегетативной нервной системы.
Корректировать состояние можно приемом разных препаратов из группы корректоров микроциркуляции ( Курантил, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Какие-то препараты будут работать хуже, какие-то лучше, что именно лучше для Вас, можно узнать только методом проб и ошибок. Поэтому можно попробовать применять препараты курсами 1 раз в квартал, меняя препарат и оценивая динамику от проводимого лечения.
Анна Евгеньевна, Курантил пробовал- не почувствовал эффекта. Раз никотиновая кислота помогает - её всю жизнь принимать? Она вроде для пищеварения не очень
Да, Вы правы, никотиновую кислоту следует принимать только курсами, не более 4х недель подряд, затем необходимо сделать перерыв в приеме.
Здравствуйте.
Подобные симптомы-это особенность вегетативной нервной системы, которая чаще всего, сопровождает людей на протяжении всей жизни. Никотиновая кислота может использоваться при спазме мелких капилляров. Поэтому, Вы и отмечали улучшение своего самочувствия.
В вечернее время можно использовать теплые ножные ванночки.
Курсы никотиновой кислоты рекомендуется периодически повторять( 2-3 раза в год)
Добрый день! Остеохондроз не является причиной Ваших жалоб.
Остеохондроз-это естественные изменения высоты дисков позвоночника, происходящий у всех взрослых людей. Остеохондроз не сдавливает нервных корешков и не ухудшает кровообращение нижних конечностей.
У Вас же определены нарушения регуляции сосудистого тонуса. Это может быть симптом заболеваний соединительной ткани.
Описываемые Вами симптомы требуют проведения дополнительных исследований.
Первично исключают такие заболевания как васкулиты, системную склеродермию, системную красную волчанку и другими заболеваниями соединительной ткани
Анализы включают в себя : анализ крови на антинуклеарный фактор (АНФ), Ревма-фактор, Аутоантитела С3-С4
Алина Сергеевна, подскажите, пожалуйста- с результатами анализов - к ревматологу обращаться?
Да, по результатам обследования целесообразно консультироваться с врачом-ревматологом
Из симптоматических средств можно использовать Цитофлавин по 2 таб-2 раза в день -1мес + пентоксифиллин в дозе 800–1200 мг/сут-2-4 мес
+
Препараты с Гинкго Билоба – растительный препарат, обладающий умеренным вазоактивным эффектом
Да, по результатам обследования целесообразно консультироваться с врачом-ревматологом
Из симптоматических средств можно использовать Цитофлавин по 2 таб-2 раза в день -1мес + пентоксифиллин в дозе 800–1200 мг/сут-2-4 мес
+
Препараты с Гинкго Билоба – растительный препарат, обладающий умеренным вазоактивным эффектом
Здравствуйте!
Никотиновая кислота работают в момент ее приема. После завершения курса все будет возвращаться вновь.
Выполняли ли кровь на дефицитные состояния?
Но, склонна полагать, что это ваша особенность вегетативной нервной системы. Так заложилось изначально.
Тренировать вегетативную систему помогает спорт.
Дарья Александровна, здравствуйте! На дефецит железа кровь сдавал (нормальный результа) . А какие ещё стоит сдать анализы?
ТТГ, В6, В12, витамин Д
Так же необходимо кальций
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20191 ответ
- 15 Апреля 202111 ответов
- 18 Января 20222 ответа