Консультация гастроэнтеролога /

Колющие боли в правой подвздошной области — вопрос №3138770

41 просмотр

Добрый день.
Мне 33, уже больше года (начались примерно после рождения ребёнка) то появляются, то исчезают покалывающие боли в области правого яичника. Когда впервые симптомы появились, сделала УЗИ органов малого таза, тогда гинеколог сказала, что с её стороны нет проблемы, "ищите в кишечнике". Но т.к. боли были не частые, то и внимания я особого на них не обращала. Но сегодня поняла, что помимо привычных покалываний, боли начали отдавать в поясницу и выше под лопаткой, и т.к. я очень мнительная, теперь паникую, а к терапевту только через неделю.
В течение года периодически делала общий анализ крови — в целом кровь нормальная, только базофилы повышены. Иногда мучают запоры. Прочитала, что при онкологии бывают ложные позывы, теперь, конечно, я уверена, что они у меня есть. Хронической усталости нет. Иногда мне живот мнёт лапами кот, тогда есть небольшой дискомфорт, но списываю это на газообразование. Но я уже год ношу каждый день на руках маленького ребёнка, который весит уже более 12 кг — думаю, может, это неврология? Около года назад делала фгдс, где смотрели желудок, есть гастрит. В желчном штуки 3 крупных камней, но они не беспокоят, потому на удаление не иду. У мамы (64 года) в прошлом году обнаружили рак мочевого пузыря.
Пока писала сообщение, сделала кхе-кхе (чтобы прочистить горло), одновременно с этим боль усилилась (лежу на животе).
Подскажите, пожалуйста, какие анализы стоит сдать к приёму у терапевта, какие УЗИ сделать, как исключить онкологию? Спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Камни в желчном пузыре, 2 миомы матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В таких случаях доктора проводят дифференциальную диагностику между патологией мочевыводящих путей и патологией со стороны кишечника. Для этого рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ мочи (для исследования воспалительного компонента в мочевой системе) + УЗИ почек для оценки состояния органа
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В проекции правой подвздошной области располагается купол слепой кишки, то есть это начальный отдел толстого кишечника, так же это место перехода тонкой кишки в толстую, поэтому стоит обратить внимание именно на кишечник.

Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, например на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

УЗИ не видит кишечник, поэтому не несёт значимой информативности для этого органа.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице, температура.
10 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
1 июля 2023
Евгения, Краснодар
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
13 ноября 2023
Прасковья, Вологда
Вопрос закрыт
Боли в пояснице, верхней части ноги
9 февраля 2024
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Отекает нога при беременности
30 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор