Что вас беспокоит?
Антитела к Аспергилле в крови
Здравствуйте! У ребенка 15 лет в крови обнаружены антитела к аспергилле. Ребенок аллергик с рождения, бывает чих по утрам, никаких симптомов больше нет. ФЛГ хорошее, общий анализ крови в норме, повышен Ig E. Врач назначила Дифлюкан 14 дней. Посоветуйте, верно ли назначение, ведь это средство от кандиды.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Без обнаружения Грибов, по наличию антител и тем более без проявления клиники , антимикотиические препараты не показаны. Если ребенка ничего не беспокоит, на мой взгляд, лечение не нужно. Антитела означают встречу с возбудителем, но не заболевание.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Анализы на IgG к аспергиллам не имеют особого практического значения, эти антитела отражают контакт с этими грибками и есть у всех людей в том или ином количестве, так как аспергиллы есть повсюду вокруг нас. Они не опасны для людей без выраженных нарушений иммунитета.
"Лечить " антитела не нужно.
Ольга Александровна, здравствуйте! Благодарю за ответ! У ребенка титр антител 9,8 при норме которая указана в анализе максимум 1. Такой высокий показатель тоже не повод и лечить?
Принятый ответ
Да. тоже не повод. Количество антител не имеет значения.
Благодарю Вас!🌷
Здравствуйте. Можно сдать мазок из зева на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов ( при выявлении грибов к ним будут выявлены чувствительный противомикозные препараты - вот тогда можно начать лечение). На данный момент показаний для лечения ребёнка от аспергиллеза нет ( IgG это показатель антител против аспергиллеза, а не сама болезнь).
Здравствуйте, Алексей! Спасибо большое за ответ! Я не указала в своем вопросе, что титр антител очень большой (9,8 при максимуме 1) И еще, я поняла, что сначала необходимо узнать чувствительность к препарату, но вообще Дифлюкан могут назначать от аспергиллеза?
Дифлюкан лечит кандидоз, а в анализах аспергиллез на который дифлюкан не действует ( это другой вид гриба)
Алексей Александрович, благодарю Вас!
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Спасибо большое! И Вам крепкого здоровья и успехов в профессии!
Здравствуйте,наличие антител не означает,что в настоящее время человек болеет,это говорит о том,что ранее человек встречался с этим грибком,как и многие другие.Просто на антитела лечение мы обычно не назначаем.Для подтверждения аспергиллеза,если есть серьезные подозрения,сдается посев мокроты и делается при необходимости бронхоскопия.
Здравствуйте, Евгения Сергеевна! Спасибо за ответ! Не указала в вопросе, что у ребенка титр антител 9,8 при норме которая указана в анализе максимум 1. Такой высокий показатель тоже не повод и лечить?
Нет,титр не имеет значения,лечение на антитела не назначаем обычно
Благодарю Вас!🌷
Евгени Сергеевна, а вообще, если аспергилез у гипотетического человека подтверждается, целесообразно ли назначать Дифлюкан?
Принятый ответ
Нет,обычно используют вориконазол или амфотерицин,и чаще начинают лечение в стационаре,а затем продолжать амбулаторно
Благодарю Вас!
Здравствуйте! Аспергиллы относятся к таким видам грибков, которые присутствуют в окружающей среде. Поэтому антитела могут быть в результате не болезни, а контакта.
Стмптомов нет, наличия проявлений болезни нет.
Показаний для проведения терапии противогрибковыми средствами нет.
Для уточнения можно сделать мазок из носа на грибы, повторить кровь через месяц на антитела, посомотреть динамику, проверить легкие (рентген груднй клетки).
Нина Владиславовна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! Ваше мнение особо ценно для меня! Вы не могли бы еще подсказать, если аспергилез у гипотетического человека подтверждается, целесообразно ли назначать Дифлюкан?
И да, ребенок астматик.
Принятый ответ
Дифлюкан против аспергилл не эффективен.
Благодарю Вас!!!
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20228 ответов
- 23 Мая 20249 ответов