Консультация ветеринара /

Повышен креатинин в крови у кота — вопрос №3139522

73 просмотра

Повышен креатинин и глюкоза в крови у кота. Аппетит в норме и стул. Ставят острую почечную болезнь. Чем лечить кота и кормить, помогите, пожалуйста

Возраст: 37

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте!
Как состояние питомца на данный момент? Есть ли какие клинические признаки болезни, симптомы?
Прикрепите, пожалуйста, результаты всех проведенных исследований, чтоб можно было оценить состояние кота.
Какая помощь была оказана и какая терапия назначена?
Клиент
Алексей, у кота регулярная рвота была по утрам. Аппетит , стул в норме, активность обычная. Кроме рвоты никаких симптомов не было . Все анализы и назначения прикрепляю
Ветеринар
В лабораторных исследованиях я не увидел показателя уровня фосфора, не исключаю что он может быть повышен. По крови креатинин единственное явно выраженное отклонение.
Какое количество жидкости кот потребляет и какой его вес?
Самым эффективным способом снижения креатинина является обильное питье (до 40-50 мл/кг веса в сутки. Ели питомец потребляет недостаточное количество жидкости - показана инфузионная терапия (внутривенное или подкожное введение изотонических растворов), этого в назначении я не увидел.
Также очень важно соблюдать диету ренал, возможно есть необходимость в применении фосфатбиндера. Прямого показания к применению антибиотика я не вижу.
Клиент
Алексей, простите, я не до конца прикрепила анализы. Фосфор в норме. Немного повышен холестерин. У кота ожирение, вес 8200. Пьет воду кот умеренно
Клиент
Алексей, подскажите ещё, пожалуйста, что делать с повышенной глюкозой? Как снижать?
Ветеринар
Посмотрел и остальную часть исследования, фосфор, электролитный состав крови в пределах нормы.
Не отметил в предыдущем сообщении, что также есть повышение уровня глюкозы крови.
Учитывая наличие избыточного веса можно подозревать и инсулинорезистентность, сахарный диабет.
По одному замеру глюкозы крови диагноз сахарный диабет не устанавливают, необходима серия замеров. Для этого можно применить бытовой глюкометр и измерения проводить в домашних условиях. Если уровень глюкозы будет удерживаться на таком уровне, то можно будет считать, что эта заболевание (сахарный диабет) имеет место. Дополнительно можно проверить наличие сахарного диабета по уровнб глюкозы в крови - если она будет присутствовать в моче в достаточно больших количествах это также подтверждает наличие сахарного диабета.
Обратите внимание на питание кота, если он склонен к потреблению корма в больших количествах, то следует начать кормить дозировано, важно соблюдение диеты, стоит рассмотреть вопрос перехода на корма для диабетиков (это поможет удерживать сахар в крови в более низких концентрациях.
Клиент
Алексей, подскажите ещё, пожалуйста, а не навредит ли корм диабетик почкам, если у него хроническая почечная болезнь. Ведь в корме диабетик высокое содержание белка ?
Ветеринар
Важно проконтролировать вопрос уровня глюкозы в крови, высокий её уровень губительно может сказываться в том числе и на почках.
Сначала попробуйте уменьшить порцию корма. это может помочь с уменьшением глюкозы.
Контролируйте потребление жидкости питомцем (норма водопотребления 30-50 мл/кг веса в сутки)
Вы на данный момент даёте корм ренал?
Проведите дообследование - если сахарный диабет подтвердится, то может понадобиться проведение инсулинотерапии.
Клиент
Алексей, спасибо большое!!!
Ветеринар
Здравствуйте, Полина!
По прикрепленным результатам диагностики у Вашего питомца можно предполагать наличие сахарного диабета и хронической болезни почек.
Чтобы подтвердить диагноз сахарный диабет обычно сдается моча для общего анализа и если обнаруживается глюкоза в моче, проводится терапия в условиях стационара+ подбор дозы инсулина.
Чтобы оценить функцию почек и понимать есть ли сейчас острая почечная недостаточность или только хроническая сдается кровь на фосфор, ионизированный кальций, электролиты + моча для общего анализа, соотношение белок/креатинин.
Прикрепленные назначения доктора не совсем корректны, так как у животных для лечения сахарного диабета не используется метформин, также нет показаний по общему анализу крови к назначению антибиотиков (лейкоциты в норме).
Есть показания к переводу на низкобелковый корм, проведению инфузионной терапии для снижения азотемии и уровня глюкозы, также потребуется симптоматическая терапия.
В таких случаях лучше обратится на прием к нефрологу и эндокринологу.
Клиент
Виктория Витальевна, я не до конца прикрепила результаты. Фосфор у кота в норме
Ветеринар
Полина, калий/натрий/хлор сдавали?
Клиент
Виктория Витальевна, да, сдала. Они тоже а норме
Клиент
Виктория Витальевна, ещё вопрос - как подобрать корм с этими двумя заболеваниями? Есть Ренал и есть при сахарном диабете роял канин
Ветеринар
Полина, в таком случае необходимо разбираться в первую очередь с сахарным диабетом. Далее уже обратится к нефрологу для назначения терапии.
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо !
Ветеринар
Скорейшего выздоровления 🌸
Ветеринар
Здравствуйте, по результатам анализов у питомца присутствует гипергликемия, что может быть причиной развития сахарного диабета. Так же повышен креатинина, что говорит о нефропатии, хронической болезни почек.
В данном случае рекомендовано сдать анализ мочи, чтобы подтвердить сахарный диабет (глюкозурия), и исключить кетоацидоз (наличие кетонов в моче). После подтверждения при наличии только глюкозы в моче потребуется терапия инсулином длительного действия, если будут обнаружены кетоны, необходимо будет стационарное лечение с подбором дозы инсулина индивидуально и стабилизацией показателей мочи и крови. Метформин не используется у кошек для лечения СД.
Для оценки степени ХБП и исключения острой патологии почек рекомендовано анализ мочи на соотношение белок/коеатинин.
В данном случае сначала нужно взять диабет под контроль, далее стабилизировать ХБП. Сейчас можно рассмотреть варианты кормов: Purina Pro Plan NF Renal Function (влажный) — содержит умеренное количество углеводов, сниженный фосфор.
Farmina Vet Life Renal (влажный) — немного лучше по балансу, чем RC Renal.
Или для начала ограничиться только кормом Diabetic. Рекомендовано спользовать влажный корм.
Необходим контроль глюкозы в капиллярной крови глюкометром (можно человеческим).
После подбора дозы инсулина можно будет пробовать переходить на ренальную диету.
Клиент
Александра Александровна, спасибо!
Клиент
Александра Александровна, подскажите ещё , пожалуйста, а может так сильно подскочить показатель глюкозы, пока я везла кота к ветеринару, от сильного стресса?
Ветеринар
Обычно стрессовая гипергликемия может достигать значений до 10-14 моль/л. Такое значимое повышение, к сожалению, маловероятно, что из за стресса
Клиент
Александра Александровна, подскажите ещё, пожалуйста, а не навредит ли корм диабетик почкам, если у него хроническая почечная болезнь. Ведь в корме диабетик высокое содержание белка ?
Ветеринар
На ранней стадии ХБП (IRIS 1–2, когда креатинин до 280) допустимо временное кормление диетой с повышенным белком, если диабет не компенсирован, особенно на фоне лечения инсулином.
Но контроль фосфора обязателен — если он в норме, риск для почек ниже.
Используют влажные диабетические корма, у которых обычно белка чуть меньше, чем в сухих аналогах.
Возможно, придется комбинировать кормление.
Клиент
Александра Александровна, спасибо большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
5 ноября 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Смена смеси, запор , прожилки крови
27 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей  Тодеришка
59 отзывов
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 15 лет
Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
71 отзыв
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное со всем профессионализмом. Максимальная! Екатерина Александровна ответила на все...
— Александра, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Грамотный вежливый врач. Успокоил и все доходчиво объяснил. Обязательно посоветую
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Прекрасный врач. Профессионал своего дела. Отнеслась с большим вниманием к вопросам и дала...
— Анжела, г. Москва