Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3139783

Что вас беспокоит?

Рак мочевого пузыря

Выявили рак мочевого пузыря, проводили все необходимые методы обследования, кт, МРТ, по ним все чисто , подскажите пожалуйста какое дальнейшее мое лечение ?

17 Апреля 2025·Просмотров: 557·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями мочевого пузыря на ежедневной основе
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу актуальную выписку от онколога и все имеющиеся результаты

Здравствуйте, под грузили , выполнили тур + хт доксорубицин, по данным гистологии, требуется ли еще какое либо лечение ? Из обследований по органам без патологии

Гистологически описан уротелиальный рак
И описано, что нет инвазии в мышечный слой - то есть это не вторая стадия
Это нулевая или первая стадия
Но не указано два важных момента:
1- есть ли инвазия в подслизистый слой
2 - степень дифференцировки (low grade или high grade)
От этого зависит вся дальнейшая тактика
Рекомендуется пересмотр гистопрепаратов для уточнения этих двух моментов

Написано низкой степени злокачественности

Если это опухоль low grade - тогда есть два варианта:
1 - нет инвазии в подслизистый слой - тогда это Ta и нулевая стадия - ничего не требуется
2 - есть инвазия в подслизистый слой - тогда это первая стадия и требуется ре-ТУР и БЦЖ терапия

Принятый ответ

То есть обязательно рекомендуется уточнить есть ли инвазия в подслизистый слой!!

Здравствуйте

Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, пересмотр блоков и стекол от биопсии (если смотрели не в онкоучреждении). Далее будет установлена более точно стадия, оценена группа риска и определена тактика лечения.

Кт , МРТ обследования были, ничего в органах подозрительного нет, было в онкоучреждении тур, биопсия

Подскажите стадия Ta или Т1 в данном случае ?

рТ стадию должен выставить морфолог на основании биопсии. Поэтому я и спросила в каком учреждении делали описание.

Добрый день, после лечения, которое вам проведено: оперативного лечения и хт доксорубицином вам рекомендовано в первый год наблюдение 1раз в 3 месяца выполнять цистоскопию для отслеживания новых новообразований мочевого пузыря , затем при + динамике 1раз в 6 месяцев и затем 1раз в год

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а какая стадия заболевания по данным гистологии ?

Низкий риск прогрессирования и рецидива ?

стадия I, так как нет инвазии ( распространения) опухоли в мышечный слой, нет изменения лимфоузлов и отдаленных метастазов.
Но для более точной оценки степени, тоже рекомендовала бы пересмотр стекл

Это на базе онкодиспансера было

Принятый ответ

Хорошо, в любом случае на данный момент вам рекомендовано только наблюдение, по схеме, указанной выше, чтобы вовремя выявить рецидив и пролечить его повторно. Дополнительного лечения не требуется.

Здравствуйте, вас радикально пролечили сейчас далее ничего не требуется, только наблюдение один раз в три месяца наблюдение у онколога выполнение узи мочевого пузыря или МРТ таза с контрастом , и обследование легких брюшной полости

То есть вакцина бцж не показана ?

Если есть инвазия в подслизистый слой тогда показана но не во всех регионах поддерживают эту терапию, она носит рекомендательный характер

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлен уротелиальный папиллярный рак низкой степени злокачественности без инвазии мышечного слоя, но без описания была инвазия подслизистого слоя или нет.
В таких случаях рекомендуется провести пересмотр гистологического материала для уточнения этого вопроса.
Так как по КТ и МРТ признаков метастазов не обнаружено, то от этого зависит дальнейшая тактика лечения.

Здравствуйте по результатам гистологического исследования данные за уротелиальный рак низкой степени злокачественности без врастания в мышечный слой. В данной ситуации рекомендуется выполнить пересмотр гистологических стекл и блоков в условиях онкодиспансера так же необходимо уточнить вопрос о наличие нивах и в подслизистый слой так как от этого будет зависить дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.