Консультация онколога /

6 курсов химии и 33 луча — вопрос №3140450

119 просмотров

Маме поставили диагноз рак гортани с вовлечением 1/3 пищевода. Прошли 6 курсов химиотерапии и 33 курса лучевой терапии. Последний прием лучей был 4 октября 2024 года. Мама худеет до сих пор, с чем это может быть связано?

Возраст: 65

Вопрос закрыт
1099.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
С тех пор мама проходила контрольные обследования для оценки динамики?
На сколько килограммов она похудела?
Похудение может быть связано со многими причинами. Это и отсутствие аппетита, и трудности с глотанием пищи, если после лучевой терапии возникло сужение пищевода.
Клиент
4 февраля было Пэт кт, не смогли деференцировать, не могут понять опухоль это или рубцы после лучевой терапии
Онколог, Терапевт
Она жалуется на проблемы с глотанием?
Можете прикрепить к вопросу результаты ПЭТ-КТ?
Клиент
За полтора года в общем похудела на 20 с лишним килограмм
Клиент
Прикрепила
Онколог, Терапевт
После ПЭТ КТ была проведена эзофагоскопия для дообследования?
Клиент
Это я так понимаю через нос обследование?
Онколог, Терапевт
Через рот делается - ФГДС. Изнутри осматривается пищевод и если есть подозрения на рецидив заболевания, то берется биопсия.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ описано значимое сужение пищевода, что и является вероятной причиной потери веса - то есть за счет сужения есть значимое затруднение прохождения пищи
В таких ситуациях обязательно рекомендуют дообследование - ФГДС

Причины сужения может быть две:
1-рецидив опухоли
2-постлучевой стеноз
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По описанию пэт-кт картина подозрительна в отношении рецидива, поздние постлучевые изменения встречаются, но прошло уже полгода и при такой симптоматике и описанию пэт-кт нужно обязательно проводить ларингоскопию и фгдс и решать вопрос о возможности биопсии из зоны изменений.
Рецидив местный подтверждается только гистологически, так как по результатам обследований и даже во время осмотра крайне сложно отличить воспалительный процесс, постлучевые изменения и рецидив.
Клиент
Я загрузила результат ларингоскопии за 24 декабря 2024 года
Онколог
По описанию была положительная динамика и с большей долей вероятности , за такой короткий период рецидива не возникло , но это никак не отменяет показания к проведению обследования повторно с учетом данных Пэт-кт
Принятый ответ
Клиент
Завтра будет фгдс
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату Пэт КТ исследования данные подозрительны в отношении рецидива заболевания так как отмечается сужение пищевода. В такой ситуации рекомендуется выполнить ФГДС при выявлении подозрительных очагов выполняется биопсия. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшей тактика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва