Частые бронхиты, расшифровать анализы — вопрос №3140995

Здравствуйте.
По анализам , что приложили :
-основные респираторные аллергены, которые вы сдали - отрицательные, сенсибилизации не выявлено ни к бытовым аллергенам, ни к пыльцевым.
Если обструкции у ребёнка возникают только на фоне течения вирусных инфекций, а вне этого ребёнок не уходит в обструкцию (ни после выхода на улицу в сезон активного цветения, ни во время контакта с котиками и собачками), то вероятнее всего это вирус индуцируемые обструкции.
Прогноз по ним более благоприятный. К школьному возрасту дети реже начинают болеть, совершенствуется их иммунная система и бронхолегочная система, обструкции сходят на нет. Но в данный период необходима поддерживающая базисная терапия для профилактики обструкций.
Это может быть назначение сингуляра в течение 3 месяцев, это может быть ингаляции с пульмикортом через небулайзер или ингаляции с фликсотидом через спейсер (специальное устройство для доставки препарата, при ингаляции через спейсер сокращается время ингаляции, повышается приверженность к терапии, не нужно подключать прибор к электросети).
Иммуноглобулины в норме.
В общем анализе крови есть эозинофилия (повышены и относительные, и абсолютные показатели эозинофилов) , такие изменения могут быть после перенесённой инфекции, рекомендуется пересдать анализ в динамике через 2-4 недели.
Показатели иммуногоаммы рекомендуется оценивать, когда ребёнок хотя бы недели 2 не болел.
Значительных отклонений в иммунном статусе нет, иммунная система работает на свой возраст и свои возможности.

Так же совместно с базисной терапией рекомендуются курсы препарата бронхомунал, согласно инструкции к препарату по 1 капсуле 1 раз в день курсом 10 дней, 20 дней перерыв (3 курса) - могут снижать частоту бактериальных инфекций дыхательных путей, могут снижать частоту развития бактериальных осложнений на фоне течения вирусных инфекций, могут увеличивать сопротивляемость эпителия слизистых (более низкая проницаемость слизистых для инфекций).

Здравствуйте.Анализы показали, что у вашего ребенка нет сенсибилизации к респираторным аллергенам, таким как пыльца, домашняя пыль, шерсть животных, что означает отсутствие аллергического компонента, который мог бы вызвать обструкции.Это наводит на мысль,что обструкции, которые возникают на фоне вирусных инфекций,скорее всего,являются вирус-индуцированными.Это характерно для детей младшего возраста,и как правило,прогноз для таких детей благоприятный.С возрастом,к школьному возрасту, когда укрепляется иммунная система и дыхательная система, частота обструкций значительно снижается.Тем не менее,в текущий момент для профилактики обструкций и их повторений требуется поддерживающая терапия. Это может быть базисное лечение, включающее препараты, такие как сингуляр,ингаляции с пульмикортом через небулайзер или ингаляции с фликсотидом через спейсер. Использование спейсера позволяет улучшить эффективность ингаляции, так как препарат доставляется более эффективно в дыхательные пути, а время ингаляции сокращается.Эозинофилия,обнаруженная в общем анализе крови,может быть связана с перенесенной инфекцией, что также подтверждается рекомендацией пересдать анализ через 2-4 недели для контроля.Уровень iG в норме, что указывает на нормальную работу иммунной системы для этого возраста,без признаков иммунной недостаточности.Исходя из текущего состояния ребенка, вам рекомендовано продолжить поддерживающую терапию и, возможно, снова вернуться к базисному лечению, если обструкции продолжатся.Также полезно будет проверить состояние ребенка после переезда на море, так как изменение климата может благоприятно сказаться на его состоянии, как это произошло в прошлом.После отдыха на море, если улучшения не наступят или симптомы вернутся,потребуется дальнейшее обследование и корректировка лечения.

Здравствуйте,Полина. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
По результатам анализа можно предположить,что склонность к аллергиям имеет место быть.То,что Вы дышите пульмикортом и это имеет положительный эффект,то стоит дифференцировать с бронхиальной астмой.
Дообследоваться в любом случае нужно,т.к. диагноза нет.
Рекомендую:
-Сдать Ig E специфический методом иммунокап на предполагаемые аллергены.
-Если ребенок сможет,то спирографию с бронхолитиками