Что вас беспокоит?
Замершая беременность (удалена правая доля щж)
Здравствуйте! В 2022 году была удалена правая доля щитовидной железы с перешейком. Гормональная терапия не назначалась, поскольку всё это время проблем с гормонами не наблюдалось. В ноябре 2024 года наступила беременность, но в середине декабря выяснилось что плода нет, беременность замершая. Так как аборт был медикаментозным, причина неизвестна. Перед декабрьским узи сдавала кровь на всё, что есть в списках для постановки на учёт, всё идеально, только гемоглобин 118. Анализы на гормоны говорили сдать позже, к эндокринологу не отправляли. Сейчас переживаю что проблема была в щитовидке. Сейчас сдала комплекс анализов щж, результаты: Т3 св. — 4,54 пмоль/л; АТ-ТГ < 3.0 МЕ/мл.; АТ-ТПО < 3.0 МЕ/мл.; Т4 св. — 12.01 пмоль/л; ТТГ — 2.24 мЕд/л. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то отклонения?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах показатели гормонов указаны в пределах нормы.
В ОАК обращает внимание уровень гемоглобина 115 г/л (в норме у женщин долже быть более 120 г/л).
В таких случаях дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и далее назначают прием препаратов железа до нормализации показателей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чаще всего замершая беременность на ранних сроках обусловлена хромосомными аномалиями, в которых нет чьей-то вины и грубо говоря, природа сама прерывает такую беременность.
Показатели у вас в пределах нормы, кроме гемоглобина, как вы отметили.
Нужно дополнительно оценить ферритин, после чего должны быть рекомендованы препараты железа.
Перед планированием беременности рекомендуется пройти стандартный ряд анализов, а также получить консультацию эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Одна замершая беременность в раннем сроке это скорее всего случайность. Заложилась аномальная беременность.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Гемоглобин низковат. Рекомендуется принимать препараты железа, например сорбифер дурулекс.
На этапе планирования беременности назначают фолиевой кислоту 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки, витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам на данный момент гормоны щитовидной железы в пределах нормы. По поводу анализов крови необходимо сдать кровь на ферритин и сыв железо, при таком гемоглобине ( он почти в норме части бывает скрытый железодефицит). В планировании беременности принмать йодомарин 200, фолиевую кислоту 400 , вит Д 2000 и скорее всего препараты железа , можно хелатное( Дженталь Айрон)
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Предоставленные результаты тиреоидных гормонов,соответствуют норме
Т.к у вас была замершая беременность+удалена доля щж (большая вероятность, что функция щж в беременностьснизится), то необходимо держать ттг во время планирования беременности и 1 триместре до 2.5
Во 2 и 3 триместре до ттг 3.
Зачастую срыв беременности связан с спонтанной хромосомной патологией плода и гематологические проблемы
Гемоглобин снижен,досдайте ферритин (оптимальный уровень не менее 45). Необходимо восполнять железо. Необходима консультация гематолога
Так же оцените уровень витамина в12,в9,Д
Во время планирования беременности начинайте прием фолиевой кислоты в профилактической дозировке 400мкг/сутки,далее до конца 16 нед беременности
Йодид калия в профилактической дозировке 200мкг/сутки ,далее всю беременность и гв
В беременность витамин д принимайте не более 2000ме ежедневно
Мониторьте ттг каждые 8 недель или с наступлением беременности
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20151 ответ
- 4 Марта 20206 ответов
- 5 Марта 20201 ответ