Боль в ноге — вопрос №3141822

Question

Боль в ноге — вопрос №3141822

Юлия

74 просмотра

17 апреля 2025

Здравствуйте. Двигаюсь по жизни много, но пришлось месяц ездить на обучение. Через 2 недели сидячего образа жизни резко заболело правое бедро в середине, боль ноющая то проходила то появлялась. На выходных испытала сильный стресс во время которого испытала важность и слабость рук и ног, все прошло только на следующее утро. И вот после стресса боли в ноге усилились, ноюще свербящая боль в области седалищного бугра, потом идёт в тазобедренный сустав, потом бедро , резкая сильная боль чуть выше коленной чашечки и в подколенной ямке. Боли усиливаются когда сижу на жёстком и средней жёсткости, при ходьбе, по мере увеличения темпа ходьбы боль усиливается. Боли нет когда сижу на мягком диване и лежу. В июне прошлого года ортопед направлял на МРТ в нем : болезнь Осгуда шляттера, тендит собственной связки надколенника, изменения медиального мениска. Ношу на колене ортез если знаю что долго ходить. Что делать со всей этой картиной? Или я уже пациент ревматолога?
В оак в течении 5 лет небольшие лимфоцитоз и нейтропения после использования увлажнителя воздуха

Возраст: 31

боль в бедре

колене

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит бедро

5 ответов

8 ноября 2019

Татьяна, Апатиты

Вопрос закрыт

Болит спина, плечо, колено

3 ответа

13 февраля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боль в бедре и крестце, как будто шнур натянули.

5 ответов

16 июня 2023

Ольга Иванова

Вопрос закрыт

Боль в бедре

5 ответов

16 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пахарева Анна Олеговна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T17:49:41+03:00

Здравствуйте! Судя по характеру жалоб нельзя исключить синдром грушевидной мышцы. Это когда грушевидная мышца в ягодице приходит в спазм и раздражается из-за этого седалишный нерв. Это дает характерную боль. В таких случаях обычно рекомендуют Сирдалуд 2 ил 4 мг вечером 10 дней, Дексалгин 25 по 1 т 2 раза в день, 10 дней, Нольпаза 20 мг за 20 минут до еды 1 раз в день 10 дней, Пластырь Версатис на болевую зону, натирание гелями с НПВС.

Юлия, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T17:54:59+03:00

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля

Клиент

Анна Олеговна, а что лучше сирдалуд или Мидокалм ? И можно ли НПВС в/м?

Пахарева Анна Олеговна, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T18:50:47+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 17 апреля

Невролог, Врач УЗД

Сирдалуд поэффективней. НПВС с хорошим эффектом Декскетопрофен (Велдексал ) 2 мл в/м 5 дней

Юлия, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T19:06:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля

Клиент

Анна Олеговна, спасибо огромное

Пахарева Анна Олеговна, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T19:07:54+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 17 апреля

Невролог, Врач УЗД

Пожалуйста, выздоравливайте!

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T20:39:04+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс-налгезин форте, добавлять к лечению нольпазу 20 мг за 20 минут до еды 1 раза день.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Проневич Алина Сергеевна, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T22:02:33+03:00

По описанию нельзя исключить синдром грушевидной мышцы, которая является причиной сдавления седалищного нерва. При длительном сидении, особенно а неудобной прозе симптомы сдавления могут усиливаться.

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Юлия, вчера, 00:21 · Answer 8 · 2025-04-18T00:21:12+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 00:21

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо, а в/м можно нпвс и какой? И сирдалуд сколько лучше 2 или 4?

Проневич Алина Сергеевна, вчера, 01:13 · Answer 9 · 2025-04-18T01:13:39+03:00

Да, модно заменить на ампулы Ксефокам( лорноксикам ) 8мг :
Раствор готовят непосредственно перед введением путем растворения содержимого одного флакона (8 мг лорноксикама) водой для инъекций (2 мл). Колоть внутримышечно
1-2 раза в сутки ( в зависимости от выраженности боли)- 5 -7 дней

Сирдалуд начинают с 2 мг, далее при переносимости увеличивают до 4мг( и.к препарат снижает артериальное давление)

Фатнева Марина Алексеевна, 17 апреля · Answer 10 · 2025-04-17T23:42:29+03:00

Здравствуйте!
По описанию больше данных за синдром грушевидной мышцы.
Возникает на фоне сдавления седалищного нерва мышцей.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Рекомендуется выполнять гимнастику на растяжку грушевидной мышцы после уменьшения болевого синдрома.

Синельников Ростислав Сергеевич, вчера, 20:24 · Answer 11 · 2025-04-18T20:24:57+03:00

Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя, диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов.
Лечение может включать:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуют:
-Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик
-Ботулинотерапия под УЗИ контролем
в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва