Консультация терапевта /

Воспалился палец, изменения ногтевой пластины — вопрос №3142041

54 просмотра

Добрый день! Мужчина, 68 лет.
Неделю назад воспалился палец, около ногтевой пластины. Сама эта пластина стала серо зеленоватого цвета и видны рытвинки

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить дерматолога для осмотра и дерматоскопии. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте, Любовь!

Описанная картина более характерна для нагноительного процесса в подногтевом и околоногтевом пространстве, включая ногтевой валик.

Обычно в подобных случаях рекомендуется очная консультация хирурга для решения вопроса о вскрытии и выведении гноя.

Если есть возможность прикрепите фото, пожалуйста.
Диетолог, Терапевт
Любовь, здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, есть ли возможность прикрепить фото пальца?
Обычно воспаление ногтевой фаланги может быть на косметических процедур или травмы. Как правило, необходим очный осмотр хирурга, чтобы при необходимости вскрыть очаг воспаления, либо обработать.
В домашних условиях возможно применение антибактериальных мазей. Таких как левомеколь или левосин на место воспаления.
Клиент
Фото во вложении
Диетолог, Терапевт
Ознакомилась с фото. Не было ли травмы?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. У вашего мужа, судя по описанию, развивается паронихия — воспаление околоногтевого валика, которое может быть осложнено грибковой или бактериальной инфекцией. Серовато-зеленый оттенок ногтевой пластины и рытвины указывают на возможное присоединение грибковой инфекции (онихомикоз) или, реже, бактериальной, например, синегнойной палочки. На первом этапе важно проводить местное лечение: тёплые ванночки с антисептиком (например, хлоргексидином, фурацилином или слабым раствором марганцовки) по 15–20 минут 2–3 раза в день, после чего нанести антисептическую мазь, например, левомеколь или ихтиоловую мазь, под повязку на ночь. Если есть признаки нагноения (пульсирующая боль, покраснение, отек, гной), можно использовать мази с вытягивающим и антибактериальным эффектом — например, ихтиоловая мазь или Вишневского, при необходимости вскрытие очага делает хирург. При грибковом поражении (если оно подтвердится врачом или анализом), назначаются противогрибковые препараты, например, наружные средства: крем клотримазол 2 раза в день или экзодерил, а также при выраженных изменениях ногтя — системная терапия: тербинафин 250 мг 1 раз в день курсом 6 недель (только после консультации с врачом и оценки функции печени). Важно избегать травмирования ногтя, держать руки в чистоте и сухости, и при сохранении изменений ногтя или ухудшении состояния обязательно обратиться к дерматологу или хирургу для осмотра и подтверждения диагноза.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
возможно это параниций воспаление мягких тканей пальцев в околоногтевой области.
Самой распространенной причиной патологии является стафилококк, попавший под кожу через порезы, ранки, заносы или заусенцы и т. д. но могут быть и другие возбудители
Лучше во время обострения обратиться к хирургу на осмотр и провести полный курс лечения
Терапевт
Здравствуйте!

По фото и описанию — вероятно, паронихия (воспаление околоногтевого валика), возможна вторичная грибковая или бактериальная инфекция, а изменение ногтевой пластины может быть следствием воспаления или травмы.

В таких случаях рекомендуют антисептические ванночки (например, с хлоргексидином), местный антибиотик/антисептик (Левомеколь 2-3 раза в день)

Обязательный очный осмотр хирурга и сдача клинического анализа крови для исключения воспалительного процесса системно , так как изменения сохраняются более недели
Терапевт
Здравствуйте!
Описанная ситуация, указывает на панариций/паранихий.
Обычно для подтверждения/исключения рекомендуют очную консультацию хирурга
При наличии показаний будет проведена обработка данного участка.
Терапевт
Здравствуйте.
По фото , вероятнее развитие панариция - это гнойное воспаление пальца тканей.
В таком случае рекомендуется консультация хирурга ( возможно в условиях приёмного отделения).
На данный момент рекомендуется исключить нагревание пальца.
Перевязка с левомеколем 2 раза в день 10 дней.
Терапевт
Здравствуйте!

По описанным симптомам и фотографии нельзя исключить возникновение паронихия - воспаление околоногтевого валика. Нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции, а также грибковой инфекции.

Подобных случаях рекомендуют прикладывать левомеколь 1-2 раза в день , промывать хлоргексидином. А также обязательная очная консультация врача-хирурга

Важно также проверить уровень глюкозы в крови , мазок с ногтя на грибки.

Уточните, пожалуйста , палец при надавливании болит? Нет ли ощущения его пульсации?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалён ноготь на руке, как заживает рана?
10 марта 2024
Александра, Гатчина
Вопрос закрыт
Онихолизис
31 мая 2024
Ксюша
Вопрос закрыт
Изменение структуры ногтя на руке
18 ноября 2024
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск