Консультация хирурга /

Удалён ноготь на руке, как заживает рана? — вопрос №1960646

780 просмотров

Добрый день!

Сразу хочу отметить:
- перелома нет, делали рентген.
- палец ударила, появилась гематома, начал воспаляться, решили вырвать ногтевую пластину.
- был выписан Ципрофлоксацин 500мг 2р в день, пропила 6 дней.
- был удален посредством вырывания, кололи лидокаин (аллергии нет).
- операция сама была 04.03, сегодня 6 день ранки.
_______________________________________________________

Ехать к хирургу пока нет возможности, ну и буду ориентироваться на Ваши ответы, если нужно - то буду двигать график для очного приема..

На ранке уже образовалась корочка в некоторых местах, а в некоторых небольшая пленочка. После снятия повязки еще немного есть выделения.

Подскажите, пожалуйста:
1. На пальце около кутикулы слева есть черная корочка, ее нужно отдирать, чистить или замачивать? это застывшая кровь или что такое?
2. На кутикуле слева, под черной корочкой виднеется что-то бело-синеватое, не знаете, гной ли это? Температуры нет. 36,6

3. Сначала пользовалась мазью Левомеколь 1раз в сутки под повязку, она подсушила ранку до хорошей корочки, на бинте выделений не было (9 марта), но черт меня потянул протестировать Офломелид (из-за лидокаина в составе, так как палец болит) и через 3 часа часть раны опухла, начала сильно болеть, когда развязала - ранка начало кровоточить, больше этой мазью не мажусь. И такой вопрос: это индивидуальная непереносимость мази или из-за чего ранка так отреагировала? (фото под номером 10,11)

Все фото в хорошем качестве, рассмотрите, пожалуйста, получше, не знаю переживать мне за состояние ранки или нет.
Прошу: ответьте, пожалуйста, исчерпывающе, на все 3 вопроса!

С уважением,
Александра.

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, чёрная корочка у кутикулы это гематома удалять размывать её насильно не нужно, она постепенно сама отойдёт при перевязках.
Гноя у Вас на пальце нет, белое это реакция на мазь, формируется корочка. Признаков воспаления пальца нет.
Офломелид немного агрессивные по составу нежели левомеколь, поэтому имеющийся сгусток в углу она подрастворила и он подкровил.
На мой взгляд Перевязывайте ещё пару дней с мазью Левомеколь, затем перейдите на обработку раствором Бетадина он будет подсушивать имеющуюся корочку, этого будет достаточно.
Здоровья Вам.
Клиент
Елизавета Александровна, добрый день, то есть очно в к врачу нет обходимости идти, верно?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Да, экстренности для посещения нет, все хорошо заживает
Клиент
Елизавета Александровна, подскажите, пожалуйста, ответ, еще на несколько вопросов!

1. Можно ли уже лежать без повязки несколько часов в день, подсушивать ранку, или нет?

2. Сколько по времени еще будет онемевшим палец? 2-3 недели еще?

3. через 2 дня прекращать Левомеколь и обрабатывать раствором Бетадина, а перевязывать нужно на ночь или днем?

Заранее, спасибо за ответы!
Хирург
Можно держать палец без повязки, если он не мокнет, если мокнет безопаснее под повязкой. Но дома допустим если ничего не делаете можно и без повязок.
Онемение может сохраняться длительно, так как удаление ногтя это травматичная операция, а под ногтем много нервных окончания и сейчас без ногтя они страдают. Обычно по мере заживления ранок на ложе онемение уменьшается, а вот пропадёт полностью не раньше того как отрастет ноготок и покроет нервные окончания а это в среднем 2-3 месяца.
Если есть хорошая корочка, то можно только мазать бетадином без повязок дважды в день. Если страшно на ночь можно делать повязку.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо вам огромное!
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
1. Это у Вас гематома + засохшие сгустки крови, насильно ничего не надо отдирать, гематома потихоньку рассосётся это можете занят около 2 нед, сгусти по мере заживления ьудут очищаться.

2. Гноя не вижу, не виду признаков воспаления вокруг раны.
Жёлтое скорее это налёт фибрина, остатки мазей и цвета гематома ( по мере рассасывания гематома меняется в цвете).

3. Реакцию на офломелид не вижу, если закровило чуток это не критично. Если повязка прилипает, то заранее перед первязкой за 10-15 мин.размочите хлоргексидином.
Сейчас бы я рекомендовал, обрабатывать рану хлоргексидином, посушить, далее порошок Банеоцин и сверху салфетку с раствором Бетадина. Когда рана полностью высохнет, далее можно обрабатывать только Бетадином до полного заживления.
Все заживёт, чуть терпения
Будьте здоровы
Клиент
Шахин Гаджиевич, добрый день, спасибо за качественный ответ! но подскажите, пожалуйста, а как долго еще будет болеть палец и повод ли это обратиться очно к хирургу, если визуально все в порядке? обезбол помогает только на 1-2 часа или вообще не берет..
Нефролог, Хирург
По фото конечно никакой критичности не вижу, но учитывая что боли интенсивные сохраняются, хотя боли должны потихоньку купироваться. Может и есть смысл обратиться на очный осмотр к хирургу, все таки фото всю информацию нам не передаст точно.
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо вам большое!
Хирург
Здравствуйте.
Вы не первый раз задаете вопрос.
Первый раз, после того как посмотрел фото, у меня закралось сомнение - а полностью ли Вам удалили ногтевую пластинку?
И вот сейчас смотря на свежее фото мне все более кажется что я прав. (прошу прощения, но могу и ошибаться конечно без очного осмотра).
Поэтому обратитесь повторно к хирургу чтобы он как следует осмотрел палец. Если я не ошибаюсь со своими выводами, то вот отсюда и постоянно появляющаяся гематома, кровоизлияние темного цвета и боль.
Если бы было все нормально, то за 6 дней рана была бы по крайней мере чистой и без всяких гематом и боли быть уже не должно.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, добрый день, а разве теоретически можно не вырвать пластинку до конца? Но после операции врач спросил, хочу ли я посмотреть на вырванный ноготь, или нет) но я отказалась, так как страшно было, не видела сам ноготь) но, думаю, если бы он удалил не полностью или не качественно, то и предлагать бы не стал глянуть..
Хирург
Я сужу только по фото.
И сказал, что могу и ошибаться в своих выводах.
Поэтому верить мне на 100% конечно нельзя.
Если доктор говорит что удалил ногтевую пластинку полностью, то значит надо верить ему.
Тогда ногтевое ложе обрабатывайте Мирамистином, а затем наносите Фукорцин 2 раза в день. И все.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение экземы
10 октября 2019
Алина
Вопрос закрыт
Мог ли заразиться через порез на пальце
3 октября 2020
Артем
Вопрос закрыт
Ожог на бедре
19 июля 2024
Эльмира
Вопрос закрыт
Болят все суставы и кости
22 декабря 2024
Наталия, Котельниково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий