Консультация врача кдл /

Расшифровка анализов — вопрос №3144604

95 просмотров

Здравствуйте! Отравился недели 3 назад , болел кишечник , сдал анализы , был холостерин повышен и еще что то , соэ был нормальный

Вчера перездал кровь , но я сейчас болел орви и ячмень плюс под глазом , холостерин стал нормой 2,63 взамен старого 3,5 но другие показатели сбились сердечные не понимаю , опасно ли это
Первый я прикреплю старые и потом новые анализы . Витас д дифецит

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Алексей Геннадьевич !
По крови у вас признаки бактериальной инфекции, об этом говорят сниженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы.
Ячмень является инфекционным заболеванием, причиной появления которого на глазу являются бактерии(чаще всего золотистый стафилококк), в связи с этим повышен показатель СОЭ, так как он реагирует на любое воспаление в организме.
Витамин Д рекомендуется поднимать препаратом Аквадетрим.
Сначала в лечебной дозировке-по 14 капель, ежедневно, до 11:00, на протяжении двух месяцев. Потом переход на профилактическую дозировку-по 4 капли ежедневно, длительно.
"Плохая" фракция холестерина у вас сейчас в норме.
Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, также нужно больше физической активности(ходьба, плавание, бег), желательно отказаться от фастфуда, а также нужна борьба с лишним весом, если такой имеется.
Клиент
Рост 183 вес 84
Раньше занимался спортом , сейчас нет последним 2 года , грубо говоря показатели нормальные по анализам? Нечего критичного ?
Клиент
Давление 120/80
Бывает экстросистелы делал монитор и изи все в норме , это может быть из-за витамина д ?
Врач КДЛ
Ничего критичного у вас нет. Не переживайте. Статины назначаются в том случае, когда «плохая» фракция холестерина ЛПНП выше 5-ти, а холестерин больше 7-ми.
Врач КДЛ
Экстрасистолия часто возникает при чрезмерном курении, употреблении алкоголя, кофе.
А витамин Д экстрасистолы не провоцирует, он влияет на весь организм, в целом.
Клиент
Я не курю и не пью , говорили из-за стрессе может быть они ? Недосыпы и прочее
Клиент
А на что витамин д влияет ?
Врач КДЛ
Да, конечно же могут быть из-за стресса.
Витамин Д повышает иммунитет организма, влияет на мозговую деятельность, на работу щитовидной железы, свертываемость крови, предупреждает слабость мышц и развитие остеопороза, также он повышает устойчивость к вирусным заболеваниям.
Он необходим для усвоения кальция, а от него зависит здоровье нервной системы, костей, зубов, поэтому этот витамин так важен.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Алексей!

Сначала по поводу вашего ОАК , который вы сдали 17.04 :

Абсолютное количество нейтррфилов и лимфоцитов в норме.
Увеличение относительного числа нейтррфилов и СОЭ может говорить об остром воспалительном процессе скорее всего бактериальной природы.

Эти показатели восстановятся самостоятельно после выздоровления.
Остальные значения в общем клиническом анализе крови в норме.
Анемии нет. Тромбоциты в норме.

Также у вас есть выявлен синдром дислипидемии.

Так как у вас есть увеличение ЛПНП( « плохие липопротеины) и также снижение ЛПВП ( « хорошие липопротеины»)

Что говорит о том, что увеличение ЛПНП провоцирует риск развития атеросклероза сосудов , что в следствии приводит к сердечно -сосудистым заболеваниям.

Сначала выявляют риск развития ССЗ:
Какой у вас рост и вес?
Есть ли какие либо хронические заболевания?
В анамнезе у родственников били инфаркты, инсульты?

Это для того чтобы оценить ваш целевой уровень общего холестерина.
Если у вас низкий риск , то ХС должен быт менее 3 ммоль/л
Оценку риска оценивает ваш кардиолог.
Также при выявление дислипидемии обязательно пройти обследование:
Сканирование брахеоцефальных артерий.

Так же нормализация липопротеинов в первую очередь используется не медикаментозная терапия:
⏺️ спеднеземноморская диета
⏺️ снижение потребления быстрых углеводов и транс жиров
⏺️ в рационе должны преобладать фрукты, овощи, злаки, рыба, мясо индейки, кролика, кисломолочные продукты.
⏺️ также никто не отменял умеренные физические нагрузки ( плавание, ходьба, бег)
⏺️ соблюдение режима сна и бодрствования
⏺️ снижение избыточной массы тела.
Клиент
Здравствуйте! Из родных нету инфарктов и инсультов , рост 183 вес 83кг , узи артерий делал но года 2 назад все в норме было . Заболевания хронические была язва 12 перстной кишки из-за хиликобактор .
Значит у меня больное сердце ? Сосуды и прочее ?
Врач КДЛ
Почему нет . Эти показатели еще не говорят о наличии у вас заболеваний сердца и сосудов.
Данные показатели могут быль , как фактором риска их развития. Для этого нужно сделать БЦА и придерживаться правильной диеты
Врач КДЛ
При снижении витамина Д обычно используются препараты кальциферола.
В течении 2-3 месяцев можно принимать препарат в лечебной дозировке 8.000- 10.000 Ед/ л
После повторить анализ.
Если целевой уровень достиг 40-60 нг/мл , то можно переходить на профилактическую дозу 2.000-3.000 Ед/л
Врач КДЛ
В целом у вас очень хорошие анализы. Ничего критичного нет.
Врач КДЛ
Не переживайте ничего критичного в анализах нет. Есть изменения , которые поддаются корректировке без назначения лекарственных препаратов.
В основном это просто образ жизни
Врач КДЛ
Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено снижение витамина Д, что является недостаточностью.
В норме витамин Д должен быть равен 50-60 единиц.
Для нормализации запаса витамина Д в подобных ситуациях рекомендуется курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для хорошего усвоения витамина Д (как из препарата, так и из продуктов питания) необходим кальций.
Кальцием богаты: молоко и кисломолочные продукты (творог, твёрдый сыр, кефир, ряженка); жирные сорта рыбы (сельдь, скумбрия, форель, горбуша) и высококачественное сливочное масло (82,5 %).
Витамин Д является жирорастворимым витамином, поэтому для его усвоения необходимы жиры.
Поэтому для лучшего усвоения витамина Д можно капать Аквадетрим на кусочек хлеба со сливочным маслом.
Для контроля эффективности лечения в подобных ситуациях рекомендуется пересдать 25 - ОН - витамин Д через 3 месяца.

2. По результатам анализов наблюдается снижение полезного холестерина.
Полезным считается холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП).
Полезный холестерин защищает сосуды от развития атеросклероза.
Атеросклероз обычно приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Для повышения полезной фракции холестерина желательно принимать препарат "Омега-3" в капсулах, по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты существенно повышают полезный холестерин.
Помимо этого, желательно регулярно употреблять продукты, богатые омега-3, в частности: жирные сорта рыбы (горбуша, сельдь, скумбрия, форель, лосось), кисломолочные продукты (кефир, творог), а также орехи любых сортов.
Холестерин образуется в печени из животных жиров, поступающих с пищей.
В подобных ситуациях рекомендуется ограничить употребление животных жиров.
Животными жирами богаты: сало, красное мясо, колбаса, колбасные изделия, сыр, сливочное масло, сметана, майонез.
Приём статинов в вашей ситуации не показан.
Статины обычно используют для снижения вредной фракции холестерина - холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).
По результатам ваших анализов вредный холестерин в норме.

3. Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов обычно обусловлено перенесённым инфекционным заболеванием.
В таких ситуациях эти показатели обычно в течение одного - двух месяцев приходят в норму.

4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в пределах нормы.
В результате выполненного вами ОАК указаны не совсем корректные референсные значения для СОЭ.
Норма СОЭ для мужчины вашего составляет не более 30 мм в час.
Поэтому ваш результат СОЭ = 23 мм/ч, повторюсь, в пределах нормы.

5. Печёночные и почечные пробы в норме.
Печень и почки работают хорошо.

6. Д - димер и тромбоциты также в норме.
Предрасположенности к тромбообразованию не наблюдается.

7. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета нет.

8. Сывороточное железо и ферритин в норме.
Признаков дефицита железа в организме не выявлено.

9. ТТГ (тиреотропный гормон) в пределах нормы.
Щитовидная железа работает хорошо.

По результатам ваших анализов критичных изменений, к счастью, нет.
Дефицит витамина Д является очень распространённым состоянием.
Обычно в подобных ситуациях дефицит витамина Д хорошо поддаётся лечению.
Уровень полезной фракции холестерина на фоне изменения образа жизни, включая питание и приёмом омега-3, также обычно нормализуется.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
1.Сравнивая общие анализы крови можно сказать, что отмечается незначительная положительная динамика, нейтрофилы уменьшаются, лимфоциты увеличиваются. Антибиотик при отсутствии клиники, температуры не показан. Показатели придут в норму самостоятельно
2.Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
3.Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи модет давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Контроль анализов
13 апреля 2023
Марина, Красноярск
Вопрос закрыт
Температура у ребенка, расшифровать анализ
23 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенные анализы гемоглобина, гематокрита
12 марта 2024
Тимур, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Рецидивы молочницы
18 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
37 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Елена Анатольевна Анисимова
1 отзыв
Врач КДЛ
2009-2016, Южно- уральски
Опыт работы: 8 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград