Контроль анализов — вопрос №1344429

Question

Контроль анализов — вопрос №1344429

Марина, Красноярск

187 просмотров

13 апреля 2023

Добрый день, в декабре 2022 года, поставили диагноз субклинический гипотириоз и латентная анемия, назначили гормон Л-Тироксин 37,5 и сорбифер (1т. 30 дней, далее 10 дней каждого месяца).
Прошло уже 4 месяца, я сдала анализы снова для контроля.
Прошу вас посмотреть и прокомментировать в норме они или стоит скорректировать дозу, по референсным значениям вроде все в норме кроме Т4 общего. Прикрепляю старые и новые анализы.
Может стоит пропить витамины селен, йод...?

Возраст: 35

Хронические болезни: Эндометриоз, субклинический гипотиреоз

Вопрос закрыт

контроль

латентная анемия

новый анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, дозировка подходит
Контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Ферритин низковат пока, норма не ниже 45, поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

+ вит д проверьте

АТ можно больше не сдавать, так как они никуда не денутся.

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Курсом можно пропивать селен весна и осень по 2 мес . (200 мкг 1 т 1 р в сут)

Так как есть аит , то лучше принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Пожаловаться

Марина, 13 апреля 2023

Клиент

Дарья, Спасибо за ответ, Т4 общий ниже нормы это не критично?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Его мы не оцениваем, главное чтобы ТТГ был в норме

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 13 апреля 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте, ттг у вас в норме, доза подходит, менять ее не нужно, продолжайте пить дальше и контроль ттг и т4 св через 3 мес.
Ферритин, нижняя граница нормы, пропейте еще мем с профилактикой тот же препарат и в той же дозе.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!все в норме у вас
На антитела можете больше не сдавать,их проверяем при постановке диагноза и больше смотреть не нужно
Селен принимать можно курсом 2 месяца
Йод при АИТ не показан,просто добавьте в рацион йодированную соль вместо обычной
Прием железа продолжить,но не сорбифер или феррум лек или ферретаб пот1 табб1 раз в день 2 месяца

Пожаловаться

Марина, 13 апреля 2023

Клиент

Диана, спасибо за ответ, а можете уточнить почему не сорбифер, а другой препарат?

Пожаловаться

Марина, 13 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо за ответ, дело в том что я как раз планирую беременность, поэтому назначили л-тироксин.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Поняла Вас, тогда показатели ТТГ для планирования беременности хорошие, а ферритин низкий, поэтому продолжите принмать препараты железа в течение 1 месяца с контролем ферритина ( норма положенная для хорошей работы щитовидной железы от 45)

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 13 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, показатели хорошие, в норме. Дозу тироксина оставляйте, она вам подходит. Ат-тпо больше сдавать не нужно, достаточно 1 раза.
Ферритин несколько ниже оптимального значения, поэтому продолжить прием препарата железа ещё 1,5 мес. Далее контроль анализов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы после ковид д димер

6 ответов

7 октября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Беременность и препарат эутирокс

2 ответа

25 октября 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Небольшой прирост хгч на 5 неделе, это плохо ?

6 ответов

26 апреля 2024

Алина

Вопрос закрыт

ТТГ 0,36 по анализу норма?

5 ответов

14 июля 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Маленький вес плода

5 ответов

28 октября 2024

Арина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заитова Диана Даниловна, 13 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-13T08:16:40+03:00

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Сорбифер довольно агрессивен для жкт и чаще назначается при железодефицитной анемии,так какдозировка железа большая,так как у вас жда нет можете принимать более щадящий препарат

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 13 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-13T08:11:14+03:00

Здравствуйте, по анализам от 12.2022 у Вас немного повышен ТТГ , это говорит о том,что Субклинический гипотиреоз на фоне повышение АТкТПО говорит о том что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Но фоне сниженного ферритина это показатель запасов железа в организме 24, при норме от 45. При таком показателе ТТГ не нужно назначать Л тироксин , он не показан только при планировании беременности.
Поэтому, я бы рекомендовала в течение 1 месяца ещё препараты железа , т.к. ферритин от 04.2023 38, а это еще показатель низковат, уменьшить дозу Л тироксина до 25 мкг/с с дальнейшей отменой препарата. Контроль ТТГ через 2 месяца. Ферритин через 1 месяц.
Щитовидная железа работает за счёт йодо и белка ( ферритин) . Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Узи щитовидной железы если не проводили , то нужно сделать.
Общие фракции общий Т4 или общий Т3 не являются информативными, только если сдаем свободные фракции. Но в Вашем случае ТТГ достаточно