Расшифровка анализа крови и мочи

Наталья Пизик18 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

Имеют место проявления сгущения крови, связано с недостаточным питьевым режимом, допаивайте ребенка чистой водой в течение дня

По результату общего анализа мочи дефекты сбора, воспалительных изменений нет, соли в моче, как правило , также связаны с недостаточным питьевым режимом

По результату биохимического анализа крови показатели соответствуют возрастной норме, показатель железа величина непостоянная, может изменяться в допустимых пределах

По результату УЗИ критичных отклонений нет, рекомендуется наблюдение педиатром, контроль УЗИ почек и мочевого пузыря через 3 - 6 мес

Дарья Морозова18 Апреля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте !🤝

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы не снижены (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин) – такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем. В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)

В целом, анализ крови хороший!

Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.

IgE в норме, аллергонастроенности нет

Фосфаты (соли) могут обнаруживаться в общем анализе мочи, на фоне высокой температуры или при недостаточном питьевом режиме, в подобных случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим 40мл/кг/сут.

В общем анализе мочи присутствуют бактерии – скажите, пожалуйста, как ОАМ собирали? Сразу в стерильный контейнер? Ребенка подмывали?

В подобном случае можно предположить дефект сбора. В подобных случаях обычно рекомендуют контроль ОАМ, перед сбором мочи ребенка тщательно подмыть, собрать среднюю порцию мочи сразу в контейнер.

Полина Щемелева18 Апреля 2025

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

Подобные изменения в общем анализе крови могут говорить о недостаточном потреблении жидкости. В таких случаях рекомендуется увеличить водный режим до 40 мл чистой воды на кг веса в сутки.

Виктория Нассонова18 Апреля 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): Отмечаются признаки гемоконцентрации (вероятнее всего недостаточный питьевой режим)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По б/х анализу отмечается ЖДА, снижен ферритин, при норме 30

В подобном случае рекомендуют препараты железа:
-трехвалентное железо 3-5мг/кг/сут (мальтофер, феррум лек), либо
-двухвалентное железо 2-3мг/кг/сут (например, тардиферон, тотема).

По ОАК отмечается белок, бактерии и слизь, вероятнее всего дефекты сбора.
Подскажите, как собирали мочу?

По УЗИ отмечается единичная киста, в таких случаях рекомендуют наблюдение, УЗИ 1 раз в пол года, консультация нефролога.

Елена Гончарова18 Апреля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 2 до 4 лет от 5,5 до 15,5,

- эритроциты в норме (норма с 2 до 4 лет 3,80-5,20, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН, МСHC, MCV) , гемоглобин норма (в 2-4 года норма 105-145 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем.
Гематокрит норма ( с 2 до 4 лет норма 32-42%),

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Показатели в пределах возрастной нормы.

В общем анализе мочи белок незначительно повышен, соли, Бактрии, слизь - скорее всего, это дефект сбора. Признаков инфекции нет. Рекомендуется пересдать мочу, предварительно подмыв ребёнка, утреннюю порцию, сразу в стерильный контейнер.

По биохимии показатели в пределах возрастной нормы, Что касается ферритина и препаратов железа : по разным источникам - разные данные норм ферритина. Западные обычно берут за нижний рефференс 20 мкг/л, отечественные берут 15, а иногда встречается 7.
Учитывая, что у вас хороший гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, ферритин в данном случае можно поднять гемодиетой: больше мяса, печени.
Железо - вариабельный показатель.

По УЗИ требуется динамическое наблюдение, каждые 3-6 месяцев сдавать мочу, контроль УЗИ раз в 3-6 месяцев.