Что вас беспокоит?
Температура неделю..
Здравствуйте, ребенок, 4 года, температура уже неделю(начали болеть 11.04.25), за эти дни скорую вызывали 3 раза(из-за удалённости от города), Диагноз один-ОРВИ,вчера сдали кровь и рентген и вчера же начали пить антибиотики, ночью и целый день температуры не было и вот сейчас опять 38.3.. Что делать, как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется сдача ОАК и ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Имеются ли симптомы помимо температуры?
До сдачи анализов обычно, рекомендуется, симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Увлажнитель стоит, периодически проветриваю, помимо температуры есть кашель, аппетит плохой, но со вчерашнего дня интервал между подъёмами температуры увеличился.
Принятый ответ
То, что интервал между подъемами температуры увеличивается, обычно, считается положительной динамикой
Я добавил фотографии с анализами и тд
Здравствуйте!
Можете приложить результаты анализов к вопросу?
Антибиотик назначен на основание анализа крови?
Эффективность от антибактериальной терапии оценивается через 48-72 часа. Пока рано делать выводы.
Но если кровь вирусная, то антибиотик просто не действует на вирусы и температура может подниматься волнообразно до 10 дней.
Ну вот анализы прикрепил..
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты снижены, повышены лимфоциты, снижены тромбоциты- это признаки вирусной инфекции).
Такая кровь может быть при гриппе. Не делали тест на грипп?
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 -14 дней.
Сейчас интервалы между подъёмами температуры тела увеличились? Какие жалобы у ребёнка, помимо температуры?
Иногда голова болит, живот начал болеть после антибиотиков иногда, стул жидкий и частый, пробиотики пьёт
Интервал увеличился
Стул жидкий и частый начался после приёма антибиотика?
То, что интервалы увеличились - положительный признак, ребёнок идёт на поправку.
Антибиотик по анализу крови не показан, очень похоже на вирус гриппа по анализу. Но начинать противовирусные уже поздно, сейчас показана только симптоматическая терапия.
Добрый день
Есть ли возможность прикрепить общий анализ крови и результат рентгена?
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа после начала приёма препарата
Какие-то ещё есть жалобы помимо температуры?
Аппетит плохой, фотографии прикрепил
По общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции
По рентгену признаки бронхита
Показано симптоматическое лечение , больше давайте питья.
Здравствуйте !🤝
При вирусных инфекциях возможно волнообразное повышение температуры до 10-14 дней.
По анализу крови отмечается снижение лейкоцитов говорит о вирусной инфекцию , данных за бактериальную инфекцию, воспаление нет.
Обычно антибиотик подключается при подтверждении бактериальной инфекции
Эффекта от антибиотика может не быть, так как инфекция вирусная
Также бронхиты в подавляющем большинстве своем вирусной природы
Что ещё ребенок получает в лечении?
Здравствуйте!
1. Для более точного ответа хотелось бы увидеть анализы и заключения рентгена.
2. Эффект от приема антибиотика оцениваем через 48-72 часа с момента приема, не сразу будет эффект! После трех суток должно быть обязательно снижение температуры тела, общее состояние, сон, аппетит должен улучшиться. Если такого не будет, обязательно необходима очная консультация доктора.
Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик принимает ребенок? В какой дозировке? Сколько весит ребенок?
Прописали Амоксиклав, очень бурно реагирует ребенок, поносит, 12.5мг
Вес ребенка 19кг
Анализ крови:
-Лейкоциты- 3,9 *10^9/л ниже нормы ( нижняя граница нормы 4* 10^9/л )- данный показатель снижается при вирусной инфекции.
-лимфоциты - 2,1 ,
преобладают над нейтрофилами - ,1,5 -это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- лимфоциты выше нормы- данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию. При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней, но с постепенным тенденцией к улучшению на 5-6 день ( интервалы без температуры увеличиваются, аппетит и общее состояние улучшается)
-Гемоглобин-126 г/л норм ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарный индекс изменен ( снижен МСНС-316)
Но во время болезни нецелесообразно оценивать эритроцитарные индексы, так уак происходит усиленный расход железа.
-тромбоциты - 146 *10^9/л ниже нормы( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Данный показатель может реагировать на вирусную инфекцию , но рекомендуется проконтролировать данный показатель через 7-10 дней.
По данным анализа не исключено, что ребенок переносит вирус гриппа( такое снижение лейкоцитов и тромбоцитов характерно для данного вируса)
На рентгенограмме- исключена пневмония, есть признаки бронхита.
Подскажите, пожалуйста, форму выпуска амоксиклава( указано на упаковке) - 125 мг+ 31,25, 250 мг+ 62,5, 400 мг + 57?
125мг который
На вес ребенка дозировка идет чуть больше, но по данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости.
В любом случае эффект от антибиотика оценивает не сразу, а через 48-72 часа. Напишите, пожалуйста ,как будет самочувствие у ребенка завтра.
Здравствуйте, ребёнку лучше, только кашель, а какую терапию можете посоветовать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень рада, что самочувствие ребенка улучшается.
На счет кашля, если доктор не услышал никаких патологический изменений в легких( хрипов) , то необходимо обильное питье и подключить к лечению бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует лучшему отхождению мокроты.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20171 ответ
- 12 Мая 20193 ответа
- 14 Июля 201924 ответа