Что вас беспокоит?
Заворот нижнего века у ребенка
Добрый день уважаемые врачи. Очень прошу вашей помощи. Девочка 8.5 месяцев, рост 71 см, вес 10 кг. Роды без осложнений. С рождения есть заворот нижнего века и неправильный рост ресниц (ресницы лежат на глазном яблоке). Хотя до 4 месяцев никто из врачей офтальмологов в поликлинике на это не обращал внимания. В 2 недели от рождения начали гноиться оба глаза (дакриоцистит). Делали зондирование слёзного канала в 4 месяца в НИИ Педиатрии - не помогло и в 5.5 месяцев -в Морозовский больнице. После второго зондирования на левый глаз жалоб нет, а правый глаз примерно через месяц снова стал гноиться, но совсем немного, только после сна. Сейчас, гнойных выделений нет, изредка, примерно один раз в день, замечаю, что стекает слеза из глаза. Заворот века сохраняется. Были на консультации у двух врачей. 14.04. платная консультация в НИИ Педиатрии. Рекомендовано: операция по пластике века и интубация слёзных каналов двух глаз. Записали на операцию на начало мая. 18.04. консультация в Тушинской детской больнице по направлению из поликлиники. Рекомендовано: наблюдение, решение вопроса об операции после года, контрольный осмотр через 5-6 месяцев. Со слов врача - это спастический заворот, который может пройти по мере роста ребенка. Все выписки и фото глаза прилагаю. Вопрос следующий: что нам делать идти на операцию сейчас или ждать пол года и наблюдать? Очень не хотелось бы давать общий наркоз такому маленькому ребенку. Может ли это заворот пройти без операции? Спасибо!!
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с фотографиями. Действительно похоже на спастический заворот. В данном случае, рекомендовано подождать. И уже потом делать выводы-оперировать или нет. Веко может вернуться в исходное положение, просто нужно наблюдать. На правый глаз , нужно сделать слёзно-носовую пробу , для исключения непроходимости слезных путей
Принятый ответ
Здравствуйте) согласна с врачом из Тушинской больницы, я бы к ним обратилась повторно через 5-6 месяцев, пока понаблюдать ещё, время мы не теряем, сейчас и после года будет общий наркоз, но есть шанс, что пройдет заворот или станет меньше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Посмотрела фото.
Не так все плохо.
Согласна с выжидательной тактикой.
На данный момент нет показаний к оперативному вмешательству.
Визуально глаза спокойные. Признаков воспаления нет. Выраженного заворота век нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Глазки спокойны, следовательно заворот сейчас не дает хронической травмы роговицы ресницами, то есть не протекает в осложненной форме. Вполне можно отложить вопрос об операции, хотя бы до головалого возраста. Срочное хирургическое решение вопроса, думаю, было бы правомерным, если бы заворот давал осложнения для роговицы и не спасали бы увлажняющие капли/гели, тогда однозначно были бы медицинские показания и как можно скорее. По мере роста ребенка заворот может уйти из-за изменения соотношений мышц, кожи, их укрепления. Спазм вполне может уйти сам. Поэтому я согласен со второй предложенной тактикой - наблюдением и переносом решения о хирургии на полгода вперед. Дальше уже будет видно
Принятый ответ
Здравствуйте.Ознакомилась с вашей историе й болезни, посмотрела фото.Есть спастический заворот век но не ярко выраженный .Глаз не воспалён, роговица чистая. Угрозы для зрения нет.
Соглашусь с выжидательной тактикой врача.. Заворот может пройти самостоятельно или уменьшится.Наблбдение в течении 3-6 месяцев.
Всего вам доброго
Здоровья малышу
Добрый день Евгения .
Да действительно тактика до года у малышей - выжидательная.
Про возможный вариант коррекции временный как пластырная фиксация век вам рассказывали ?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад17 ответов