Кисты, узлы, TI-RADS-2 — вопрос №3146949

Здравствуйте.
Мелкие узелки и кисты щитовидной железы не опасны. тирадс 2 - нет риска онкологии. Чаще всего причиной таких изменений служит дефицит йода в питании. Солить пищу йодированной или морской солью, морепродукты.
Перед приемом эндокринолога сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д, кальцитонин.
Ком в горле не связан с щитовидной железой. Чаще всего он бывает при стрессе и заболеваниях желудка.

Здравствуйте

Если пересчитать в ручную, то объем железы в норме
Описаны маленькие узелки и кисты. Они не тревожные. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 2 практически равен 0%). За ними только наблюдать

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

При таком объеме железы, узелков и кист ком в горле не может возникать. Частая причина кома в горле - ГЭРБ, остеохондроз, тревожный синдром. Рекомендована консультация гастроэнтеролога, невролога

Здравствуйте, Юлия!

Объем щж у женщин в норме до 18см3,у вас немного увеличена железа.

Образования по описанию не тревожные,мелкие. Что подтверждает выставленная категория Тирадс 2-доброкачественное образование.

Т.е далее необходимо наблюдать за узлами в динамике,проводить узи щж 1 раз в год.

Тревожным будет считаться факт роста узла на 1 см за год или изменение его конфигураций.

Обычно такое увеличение и мелкие образования являются следствием йоддефицита. В таком случае достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную+увеличить в рационе морепродукты, если нет аллергии


Препараты йода не рекомендованы при наличии узлов.

Такие образования не требуют оперативного вмешательства.

Обязательно планово рекомендуется сдать онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж.


Для эндокринолога важны результаты ттг (на первом этапе),если ттг не в норме,то сдают ст4 ,ст3,ат тпо и ат тг.

Если ттг в норме,значит функция щж не нарушена.

Так же эндокринолог может оценить показатели витамина Д и ферритина(оптимальное значение не менее 45)+оак

Чувство кома в горле не может быть по причине нкзначительно увеличенной щж,скорее всего дело в остеохондрозе шейного отдела позвоночника-консультация невролога или в ГЭРБ-консультация гастроэнтеролога

Здравствуйте.
По данным узи есть маленькие узлы, по описанию нет ничего страшного, такие узлы пунктировать не нужно, только наблюдением контроль узи один раз в год
Так же Сдайте еще кальцитонин, и ттг.

Здравствуйте!

Не переживайте, по узи ничего страшного нет. Объём немного увеличен ( норма до 18 см3) имеются небольшие кисты и маленький узелок, Тирадс 2 говорит о том, что изменения носят полностью доброкачественный характер, никаких показаний к операции нет. Нужен только контроль узи раз в год.
Часто такая картина бывает на фоне йододефицита, пожтому для профилактики используйте йодированную соль при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе.

Перед приемом сдать следующие анализы ( все сдаются натощак , кровь из вены)
- ТТГ, т4св
- АТ-ТПО, АТ-ТГ
- кальцитонин
Также важны показатели : ферритин и витамин д3- их дефицит влияет на работу щитовидной железы.

По поводу кома в горле:
Бывает ли отрыжка, изжога?
Ком постоянно или появляется во время волнения?

Здравствуйте. Образования не большие и по описанию доброкачественные. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака, если не повышен то только наблюдение, узи 1 раз в год, операция не нужна. Проверьте ттг и т4св