Низкий гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Высокий билирубин — вопрос №3147119

Question

Низкий гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Высокий билирубин — вопрос №3147119

Анастасия, Белгород

50 просмотров

19 апреля 2025

Здравствуйте. Малышу 1 месяц и 7 дней. Есть физиологическая желтушка, к месяцу не прошла,на приеме у врача направили сдать анализы. В ОАК низкие показатели гемоглобина-94, эритроцитов-2.81 и гематокрит-26,2, билирубин общий-150,63 повышен. Как лечить?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

как лечить и опасно ли это для ребенка

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 11 часов назад

Клиент

Виктория Витальевна, родились в 39.6, делали кесарево. Полностью на грудном вскармливании. Фото анализов прикрепила

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 11 часов назад

Педиатр

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об физиологической анемии
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- тромбоциты норма- норма150 до 700
- лейкоциты норма - норма для детей первых лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

В таких случаях рекомендуется контроль оак ближе к 6 месяцам

Если у мамы во время беременности или после родов была анемия, то рекомендуется оценить оак, ферритин у мамы, если есть дефицит, то восполнять, так как малыш через грудное молоко матери получает все питательные вещества

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, сегодня, 08:49

Педиатр

Анастасия, здравствуйте!🤝

До 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, из-за того, что фетальный гемоглобин переходит в обычный. В этом возрасте норма гемоглобина 90 и выше.

По описанию и анализу можно предположить, что у малыша физиологическая желтушка новорожденных. Она возникает из-за того, что фетальный гемоглобин заменяется обычным.

При уровне билирубина выше 160 обычно рекомендуют проведение фототерапии, если меньше - то частое прикладывание к груди, билирубин выводится с калом и мочой

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, сегодня, 08:51

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Билирубин до 160 лечение не требуется, достаточно почаще прикладывать к груди - билирубин выводится с мочой и калом. Гемоглобин возрастная норма. Почаще гулять в утренние часы на солнце когда в воздухе много ультрафиолета, полчаса достаточно, открывать лицо и ручки. Это и для выработки витамина Д полезно заодно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, сегодня, 08:52

Педиатр

Анастасия, здравствуйте!

Норма гемоглобина у деток данного возраста - от 90, так называемая физиологическая анемия.

При билирубине ниже 160 лечение не назначается, физиологическая желтушка может сохраняться до 2-3 месяцев

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, сегодня, 08:53

Педиатр

Здравствуйте,гемоглобин от 90 г.л до 6 месяцев это норма.
При билирубине до 160,мы просто прикладываем ребенка к груди чаще,билирубин выводится с росой и калом,физиологическая желтушка проходит к 3-4 месяцам.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, сегодня, 08:54

Педиатр

Анастасия , добрый день, при активном распаде гемоглобина он после одного месяца снижается и норма от 90 г/л до 6 месяцев жизни. Так как у вас ближе к нижней границе нормы, желательно анализ повторить в динамике, что бы вовремя начать прием препаратов железа , если будет необходимость.

Физиологическая желтуха проходит в норме ближе к 3 месяцам, сейчас показатель не критичный, лечения не требует, только при уровне выше 160-170 показана фототерапия

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, сегодня, 09:00

Педиатр

Здравствуйте.
Физиологическая анемия начинается с 2 месяцев до 6 месяцев, нижняя граница нормы 90 г / л.

В 6 месяцев контрольно сдать общий анализ крови .
К 6 месяца нижняя граница нормы 100 г/ л. Препараты железа не показаны.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Высокий билирубин

3 ответа

сегодня, 08:47

800.00 р.

Анастасия, Белгород

АКБМ у ребенка

5 ответов

сегодня, 08:21

700.00 р.

Екатерина

Ветрянка сколько дней карантин

5 ответов

сегодня, 08:06

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Надо ли пить антибиотики

6 ответов

сегодня, 08:01

700.00 р.

Анна

Проблемы с самозасыпанием

2 ответа

сегодня, 07:50

800.00 р.

Вита, Шуя

Сыпь на лице новорожденного

9 ответов

сегодня, 07:53

800.00 р.

Яна, Нефтеюганск

Температура, мокрый кашель и высыпания ребенок 2.7

3 ответа

сегодня, 07:02

699.00 р.

Арина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, сегодня, 08:49 · Accepted Answer · 2025-04-19T08:49:28+03:00

Добрый день.

Ребёнок родился доношенным? В срок?
Ребёнок на грудном вскармливании или искусственным?

Для верный интерпретации результатов анализов по возможности прикрепите бланк с результатами.
Так как референсы не всегда верно указаны в этих бланках, а у малышей другие нормы показатели

Для детей такого возраста как правило характерно физиологическая анемия до шести месяцев, когда уровень гемоглобина может начинаться от 90 и выше, так как в этом момент идёт замена внутриутробного гемоглобина на обычный

Физиологическая желтуха может наблюдаться до 3 – 4 месяца , билирубин как правило выводится волнообразный, постепенно, с калом и мочой

При показателях выше 160 рекомендуется фототерапия