СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3147119

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Высокий билирубин

Здравствуйте. Малышу 1 месяц и 7 дней. Есть физиологическая желтушка, к месяцу не прошла,на приеме у врача направили сдать анализы. В ОАК низкие показатели гемоглобина-94, эритроцитов-2.81 и гематокрит-26,2, билирубин общий-150,63 повышен. Как лечить?

Нет
32 года
19 Апреля 2025·Просмотров: 141·Анастасия, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Ребёнок родился доношенным? В срок?
Ребёнок на грудном вскармливании или искусственным?

Для верный интерпретации результатов анализов по возможности прикрепите бланк с результатами.
Так как референсы не всегда верно указаны в этих бланках, а у малышей другие нормы показатели

Для детей такого возраста как правило характерно физиологическая анемия до шести месяцев, когда уровень гемоглобина может начинаться от 90 и выше, так как в этом момент идёт замена внутриутробного гемоглобина на обычный


Физиологическая желтуха может наблюдаться до 3 – 4 месяца , билирубин как правило выводится волнообразный, постепенно, с калом и мочой

При показателях выше 160 рекомендуется фототерапия

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Витальевна, родились в 39.6, делали кесарево. Полностью на грудном вскармливании. Фото анализов прикрепила

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об физиологической анемии
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови


- тромбоциты норма- норма150 до 700
- лейкоциты норма - норма для детей первых лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

В таких случаях рекомендуется контроль оак ближе к 6 месяцам

Если у мамы во время беременности или после родов была анемия, то рекомендуется оценить оак, ферритин у мамы, если есть дефицит, то восполнять, так как малыш через грудное молоко матери получает все питательные вещества

Анастасия, здравствуйте!🤝

До 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, из-за того, что фетальный гемоглобин переходит в обычный. В этом возрасте норма гемоглобина 90 и выше.

По описанию и анализу можно предположить, что у малыша физиологическая желтушка новорожденных. Она возникает из-за того, что фетальный гемоглобин заменяется обычным.

При уровне билирубина выше 160 обычно рекомендуют проведение фототерапии, если меньше - то частое прикладывание к груди, билирубин выводится с калом и мочой

Здравствуйте. Билирубин до 160 лечение не требуется, достаточно почаще прикладывать к груди - билирубин выводится с мочой и калом. Гемоглобин возрастная норма. Почаще гулять в утренние часы на солнце когда в воздухе много ультрафиолета, полчаса достаточно, открывать лицо и ручки. Это и для выработки витамина Д полезно заодно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анастасия, здравствуйте!

Норма гемоглобина у деток данного возраста - от 90, так называемая физиологическая анемия.

При билирубине ниже 160 лечение не назначается, физиологическая желтушка может сохраняться до 2-3 месяцев

Здравствуйте,гемоглобин от 90 г.л до 6 месяцев это норма.
При билирубине до 160,мы просто прикладываем ребенка к груди чаще,билирубин выводится с росой и калом,физиологическая желтушка проходит к 3-4 месяцам.

Анастасия , добрый день, при активном распаде гемоглобина он после одного месяца снижается и норма от 90 г/л до 6 месяцев жизни. Так как у вас ближе к нижней границе нормы, желательно анализ повторить в динамике, что бы вовремя начать прием препаратов железа , если будет необходимость.

Физиологическая желтуха проходит в норме ближе к 3 месяцам, сейчас показатель не критичный, лечения не требует, только при уровне выше 160-170 показана фототерапия

Здравствуйте.
Физиологическая анемия начинается с 2 месяцев до 6 месяцев, нижняя граница нормы 90 г / л.

В 6 месяцев контрольно сдать общий анализ крови .
К 6 месяца нижняя граница нормы 100 г/ л. Препараты железа не показаны.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.