ГСД при беременности — вопрос №3147459

Здравствуйте, бывает часто показатели зависят от качества используемых тест-полосок, иногда могут быть значения некорректны. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, он отражает уровень глюкозы за более длительный период в организме за два месяца. Если показатель выше 6,0, то конечно желательна инсулинотерапия. Декомпенсироаанный ГСД опасен осложнениями для малыша, формированием диабетической фетопатии

Здравствуйте! Гестационный сахарный диабет ставят, если глюкоза крови хотя бы 1 раз была 5.1 и выше, снимают диагноз через 2 месяца после родов( проверяют уровень глюкозы, либо проходят глюкозо- толерантный тест, либо гликированный гемоглобин). Золотым стандартом является показатели венозной крови. Он может отличается от показаний глюкометра, так как там проверяют капиллярную кровь, тут зависит от коллибровки глюкометра так же, их коллибруют по плазме. Положен контроль глюкозы натощак и через час после основных приёмов пищи. Тем не менее, при отсутствии достижения целевых показателей глюкозы в течение двух недель: натощак до 5.1; через час после еды до 7; через два до 6.7, решается вопрос об инсулинотерапии. Назначает врач- эндокринолог и подбирает дозировки индивидуально. В сроке 28-29 недель необходим контроль УЗИ для выявления признаков влияния повышенного сахара на плод, называется это диабетической фетопатией. УЗИ проводят не реже 1раза в 4 недели, если увидят изменения, то чаще. Если не корригировать уровень глюкозы, то это может отразиться на плоде, такие детки растут крупнее обычных, может появиться многоводие, но при этом они более чувствительны и незрелые. В некоторых случаях видим очень крупных деток( при доношенной беременности больше 4.5 кг, риски травматизма для таких деток очень высокие). Инсулинотерапии бояться не нужно, необходимо соблюдать диету( посмотрите таблицу продуктов по гликемическим индексам, 1-2 группу можно без ограничений), увеличьте двигательную активность, гуляйте побольше. Попробуйте уточнить, где есть медтехника, там помогут проверить ваш глюкометр. Уточните, ввели федеральную программу по непрерывному мониторингу глюкозы (бесплатно)на предплечье устанавливается датчик на 2 недели, а на телефон приложение, которое его сканирует.

Здравствуйте! Длительное повышение глюкозы крови может привести к формированию диабетической фетопании у плода. Также при повышении глюкозы крови есть риск преждевременных родов.
Такие повышения в крови, вероятно связаны с глюкометром , попробуйте его поменять на другой, также не забываем, что все глюкометры имеют погрешность, какая она , у каждого глюкометра в инструкции должно быть, можно сделать перерасчет своих показателей. Также можно попробовать использовать систему непрерывного мониторирования глюкозы крови без прокола пальца - FreeStyle Libre. С помощью нее можно отследить на какие продукты питания повышается глюкоза крови и есть ли синдром утренней зари, что может давать повышения уровня глюкозы в крови с утра.

Здравствуйте, возможно ваш глюкометр показывает завышенные показатели сахара, такое бывает. Иногда приборы требует калибровки, обсудите это со своим врачом!
"Калибровка глюкометра — это процесс проверки и настройки прибора для обеспечения точности измерений уровня глюкозы в крови"
Если вы не сдавала ПГГТ(Пероральный глюкозотолерантный тест), то необходимо его сдать, для подтверждения диагноза. Иногда для решения вопроса о назначение инсулина, беременные женщины сдают гликированный гемоглобин.
Если действительно есть показания для назначение инсулина, то не стоит от этого оказываться, современное лечение гестационного сахарного диабета позволяет избежать осложнений во время беременности, таких как диабетическая фетопатия плода.

Здравствуйте!
Диагноз ГСД поставлен на основании повышенного сахара натощак (5.13 из вены). По российским клиническим рекомендациям , ГСД диагностируется при глюкозе венозной плазмы натощак ≥ 5,1 ммоль/л (при беременности). Последующие нормальные значения не отменяют диагноз, но требуют контроля.
Глюкометры имеют погрешность +-10%. Ваш показатель 5.6 (глюкометр) и 4.29 (лаборатория) – возможная погрешность.
Для диагноза и коррекции терапии используется только венозная кровь. Глюкометр – для самоконтроля.
Инсулин при ГСД назначают, если глюкоза венозной плазмы натощак ≥ 5,1 ммоль/л(несмотря на диету).
Перепроверьте глюкометр сверьте его с лабораторией одновременно (сдайте кровь из вены и сразу измерьте глюкометром). Если глюкометр завышает показатели – замените его. Риски для ребенка возникают при стабильно повышенном сахаре (≥ 5.1 натощак или ≥ 7.0 через 1 час после еды).
Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.