Консультация терапевта /

Анализ крови и БЦА — вопрос №3148805

53 просмотра

Скажите пожалуйста, что делать , если завышены данные показатели в крови, это опасно ? И посмотрите пожалуйста УЗи , вроде как эти показатели с данным узи как то взаимосвязаны ?

Возраст: 31

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Екатерина , здравствуйте)
По результату анализа у вас наблюдается повышение уровня холестерина.
В такой ситуации рекомендуется сдать липидограмму , что оценить, за счёт каких фракций идёт повышение.
А также по УЗИ БЦА имеется утолщение комплекса интима -медиа , совокупности это может указывать на начало атеросклеротической болезни.
В таком случае можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Обязательно необходимо соблюдать основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Также рекомендуется прием статинов-розувастатин 10 - по 1 т 1 р/д.
Если имеется финансовое возможность то оригинальный препарат это крестор.
Через 4-6 недель от начала приема препарата в динамике сдаётся АЛТ, АСТ, ГГТП и холестерин .
Пожаловаться
Клиент
Юлия Валерьевна, не указала , что узи я делала в мае 24 года , а кровь сегодня сдавала , это излечимо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В таком случае узи нужно повторить.
Если вы будете следователи рекомендации, оставленным выше, тогда мы сможем нормализовать уровень холестерина и замедлить процесс развития атеросклероза.

Повышение АЛТ на сегодняшний день может быть связано с многими факторами.
Какие-то препараты принимаете и на постоянной основе?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Валерьевна, принимаю каждый день Ко-дальнева , дозировка 5-1.25-4, так как с 18 лет мучаюсь с давлением , перед сдачей крови , выпила таблетку . Так же меня мучают постоянные шатания при походке , как будто сейчас упаду в обморок
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Прямого влияния на печёночной ферменты данный препарат не оказывает.
В такой ситуации рекомендуется узи органов брюшной полости , для исключения патологии.
Не переживайте, повышение показатели не критичное, но наблюдения требует .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По поводу шаткости при походке к неврологу обращались?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Валерьевна, да , обращалась , ставят панические атаки , но я уже думаю может ли данное узи и анализы быть взаимосвязаны с этой шаткостью
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Данные состояние не взаимосвязаны .
Пожаловаться
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здоровья вам !
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам анализов отмечается увеличение холестерина и наличие утолщение комплекса интима медия сосудов шеи.
Избыток холестерина откладывается во внутренней выстилке сосудов, в перспективе приводя к развитию и увеличению бляшек.

Для профилактики этого процесса необходима диета.
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.

Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.

Также одним из важнейших факторов нормализации холестерина являются регулярные кардионагрузки, которые включают в себя медленный бег, быструю ходьбу, велосипед, прыжки на скакалке 4-6 раз в неделю по 35-45 минут.

Отказ от курения!

Допустимо начать прием омега 3 жирных кислот на 2-3 месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Завышенные показатели в крови, такие как уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы), общего белка, холестерина и триглицеридов, могут свидетельствовать о различных проблемах в организме, и стоит обратить на это внимание. Уровень АЛТ 46 немного превышает норму (10-40 МЕ/л), что может указывать на возможные заболевания печени, такие как воспаление или повреждения печени, связанные с медикаментозным лечением, вирусными инфекциями или чрезмерным употреблением алкоголя. Общий белок 84,1 г/л находится на верхней границе нормы (64-84 г/л), что может быть связано с обезвоживанием или хроническим воспалением. Холестерин 5,17 ммоль/л находится в пределах нормы, но близок к верхней границе, что может быть фактором риска для сердечно-сосудистых заболеваний. Триглицериды 2,40 ммоль/л превышают норму (0,3-2,0 ммоль/л) и могут указывать на риски для сердечно-сосудистой системы, а также быть связаны с диабетом, ожирением или малоподвижным образом жизни. Локальное утолщение комплекса интима-медиа на УЗИ также может свидетельствовать о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт или инсульт. В таком случае важно скорректировать питание, уменьшив потребление насыщенных жиров, сахара и соли, а также увеличить физическую активность, что поможет снизить уровень триглицеридов и холестерина. Полезна омега -3 1000 мг по утрам 3 мес.
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, скажите пожалуйста, это я так понимаю большой риск инсульта ? А вылечить можно то что по результатам узи указано ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Локальное утолщение комплекса интима-медиа (КИМ) на УЗИ может быть признаком ранних изменений в стенках сосудов, что указывает на риск развития атеросклероза. Это утолщение — один из факторов, который может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, инсульт, а также гипертоническую болезнь и другие сосудистые нарушения. Однако само по себе утолщение комплекса интима-медиа не является прямым показателем, что инсульт обязательно произойдёт, но это сигнал о том, что сосудистая система нуждается в дополнительном внимании.

Важным аспектом является то, что такие изменения могут прогрессировать с течением времени, особенно если не контролировать факторы риска, такие как гипертония, высокий уровень холестерина, курение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Поэтому регулярный мониторинг состояния сосудов и принятие мер по улучшению здоровья сосудистой системы (например, диета, физическая активность, контроль уровня холестерина и давления) крайне важны.

Что касается лечения, то полное "вылечить" утолщение комплекса интима-медиа сложно, но с помощью правильного образа жизни, медикаментозной терапии (например, препаратов для снижения холестерина или антиагрегантов) и изменения привычек можно замедлить развитие атеросклероза и значительно снизить риск возникновения серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний. Важно следить за уровнем холестерина, поддерживать нормальное давление и вести активный образ жизни.

Также стоит проконсультироваться с кардиологом для уточнения рекомендаций и возможного назначения терапии, направленной на улучшение состояния сосудов и снижение рисков.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!

1)По УЗИ сосудов головы и шеи есть утолщение комплекса интима-медиа, что может расцениваться как начальная стадия атеросклероза.

2) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л. Холестерин, при его избыточном содержании, проникает в сосуды , налипая на стенки, увеличивая КИМ.

Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.
Также с учетом изменений по УЗИ показан прием статинов. Можно рассмотреть к приему оригинальные препараты, не дженерики с наименьшими побочными эффектами , например крестор (розувастатин). Он эффективно снижает уровень «плохого» холестерина и нормализует и стабилизирует ( не дает увеличиваться) атеросклеротическую бляшку.

3)увеличение АЛАТ возможно при:
- изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах
- приеме лекарственных препаратов , БАДов
В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать анализы на щелочную фосфатазу, ГГТ, вирусные гепатиты В и С
Для улучшения печеночных показателей врачи могут порекомендовать к приему гепатопротекторы , например :
- гептрал 400 мг/сутки в течение месяца , а также начать следить за питанием, придерживаясь средиземноморской диеты

4) общий белок может увеличиваться в ответ на большое количества белка в пищу, как правило, это не опасно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
По поводу УЗИ, имеются начальные изменения, в этом ничего страшного нет, необходимо наблюдать за УЗИ раз в 6-12 мес, далее у вас по наследству есть болезни данной системы ?
По поводу повышенного Алт, рекомендуется в таких случаях УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы, по поводу повышенного холестерина, омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, скажите пожалуйста, это означает , что меня ждет инсульт в скором времени , очень страшно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, нет
Это ранний признак атеросклероза
Если все подряд делать УЗИ , то у многих найдутся такие изменения
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение уровня АЛТ. Причина в повышении; прием лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины, а так же фрсфогл ив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.

Повышение уровня холестерина.
Назначают развёрнутую липидограмму ( лпнп, лпвп, триглицериды, неЛПВП). При повышении уровня ЛПНП- назначают УЗИ БЦА для исключения атеросклеротических бляшек. При их обнаружени назначают статины.

В данном случае, прием статинов не обоснован. Так как по результатам УЗИ БЦА бляшек не обнаружено.
Поэтому рекомендуют :
🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4раза в неделю, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 мин, постепенно увеличивая время.
🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.
🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.
🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.
🔹️Отказ от вредных привычек.
🔹️приём дополнительно омега-3., например, омакор 1000 мг по 1 капсула 1 раз в день на протяжении месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В анализе повышен уровень общего холестерина.
Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ

▪️НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция:
1.Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Увеличить в рационе количество овощей и фруктов, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы)
Ограничить потребление простых углеводов, сахаросодержащих напитков
3.Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
4.Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - может быть рекомендован Омакор 1000 3 раз в сутки в течение 2 месяцев.
5.Ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю
6.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

На узи определено утолщение комплекса интима-медиа, что может быть при начальном атеросклерозе
Цикл в норме?
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, Цикл не всегда в норме . Еще меня мучают уже три года шатания при походке, как будто вот вот упаду в обморок , это взаимосвязано ? Вообще это возможно исправить или меня ждет в скором времени инсульт , очень страшно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У родственников ближайших не было сердечно-сосудистой патологии в раннем возрасте ? Ранних инфарктов, инсульта, давления?
У вас давление в норме, есть ли лишний вес?
Гормоны не принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, ближайшие родственники все гипертоники ,инсульт был только у прабабушки , лишний вес есть , при росте 164 см, вешала 94 кг , ну уже три недели сижу на диете, скинула 4 кг , буду продолжать дальше
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Все правильно, здесь ключевое - работа с лишним весом, тогда и не будет высокого холестерина, снизятся все риски
Следить за давлением и раз в пол года сдавать липидограмму, узи бца повторить через 1 год.
Все поправимо, не переживайте🙏🏻
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое . С такими показателями могут люди жить долгую жизнь ? Так страшно , у меня маленькие дети , хочется успеть их вырастить
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Конечно, важно только снизить вес и поддерживать его, следить за давлением и периодически сдавать анализы и обследования, кратность выше написала
Все будет хорошо🙏🏻
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, Спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Крепкого здоровья🙏🏻🌷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поцарапала кошка
1 ответ
9 часов назад
800.00 р.
Мария, Москва
Холестерин, уробилиноген, гематокрит
3 ответа
9 часов назад
1500.00 р.
Илья
Температура 37.8 при приеме юнидокс солютаб на 4 день приема
3 ответа
9 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Люмбоишалгия двусторонняя: нужен комплекс упражнений.
3 ответа
9 часов назад
700.00 р.
Александр, Москва
Отечность, усталость, сонливость
4 ответа
9 часов назад
699.00 р.
Есения
Не понятно что с языком
5 ответов
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болею неделю, подтвердился вирус гриппа типа B
5 ответов
10 часов назад
699.00 р.
Елена, Уфа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Татьяна Демчук
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]