СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проконсультируйте по железу пожалуйста

Прикрепляю анализы на анемию и клинический анализ . Беспокоит : сердцебиение, депрессия , лезут волосы , это может быть из за железа ?я пью таблетки но не очень поднимают , можно ли мне феррум лек поколоть внутримышчно? По какой схеме нужно?

35 лет
19 Апреля 2025·Просмотров: 240·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер )
У вас действительно очень низкий уровень ферритина, это указывает на латентный дефицит железа .
Описанная вами симптоматика вполне может быть связана с этим состоянием.
В таком случае необходимо продолжать прием препаратов железа .
Какие конкретно препараты принимаете на данный момент и в какой дозировке, как долго ?

Здравствуйте . Для начала, низкий уровень ферритина (14) действительно может быть причиной ваших симптомов, таких как сердцебиение, депрессия, и выпадение волос. Железодефицитная анемия может вызывать эти симптомы, так как дефицит железа нарушает доставку кислорода к тканям, что влияет на функционирование разных систем организма, в том числе нервной и сердечно-сосудистой.

Если таблетки не дают нужного эффекта, внутримышечные инъекции, такие как Феррум Лек, могут быть эффективной альтернативой. Обычно инъекции делают в дозе 2-3 мл (50-100 мг железа) 1-2 раза в неделю. Курс лечения обычно составляет 3-5 недель в зависимости от уровня железа в организме и реакции на лечение.

Помимо железа, следует учесть и другие аспекты, такие как уровень витамина B12, фолата и других витаминов, которые также могут повлиять на ваше самочувствие.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л.
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Лечение проводится до нормализации уровня Hb, а это может быть через 2-4 мес, затем +1-3 месяца для насыщения депо железа

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через 2 месяц, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Самочувствие начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии

Внутримышечные инъекции железа противопоказаны во всех странах из-за тяжёлых местных осложнений

Здравствуйте! По анализам крови у вас снижен МСН, повышен RDW CV, это косвенные признаки дефицита железа, снижение ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом подтверждают наличие латентного железодефицита, также уровень сывороточного железа и трансферрина ближе к нижней границе, описанные вами симптомы характерны для латентного железодефицита, в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, подскажите, пожалуйста, какие препараты железа вы принимаете и на протяжении какого времени? Как переносите препараты железа?

Здравствуйте!
Ферритин 14,64 это указывает на скрытый железодефицит.
Использование инъекций назначают, при малозаметной динамика, при плохой переносимости препаратов.
Обычно рассчитывают индивидуально.
Обычно рекомендуют внутривенно , например феринжект.
Использовать внутримышечно не рекомендуют.
Подскажите ваш рост, вес, пожалуйста?

Здравствуйте!

Ферритин действительно низкий и снижен процент насыщения трансферина железом, что указывает на дефицит железа.

Устраните, пожалуйста, какой препарат железа принимали, как долго, в какой дозе?

Внутримышечные инъекции препаратов железа обычно не рекомендуются из-за побочных эффектов и низкой эффективности. Если препараты железа в таблетках не помогают, то обычно железо вводится внутривенно.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком низком ферритине обычно рекомендую капельницы с препаратом железа и альбумином, актовегином, для железа нужен белок. Капельницы делать рекомендую только в медицинских учреждениях, в каждой женской консультации есть дневной стационар.,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

По представленным анализам можно предположить анемию легкой степени тяжести. (Снижен гемоглобин, ферритин, эритроцитарные индексы). Жалобы, которые вы описываете, могут быть в следствие анемии.
Внутримышечные уколы не являются достаточно эффективными. Если нет эффекта от таблетированной формы, то назначают, как правило, внутривенные капельницы с железом.
Скажите, пожалуйста, какой препарат и как долго вы принимаете?

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии

В таких случаях рекомендуется принимать сидерал форте 1к 2 раза в день 2-3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, гранат, гречку, красное мясо, говяжью печень.
Рекомендуется проводить контроль ферритина через 3 месяца в динамике.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости,узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.