Консультация психиатра /

Боюсь принимать золофт и атаракс — вопрос №3149591

207 просмотров

Здравствуйте! Сегодня была на приеме у психиатора, меня начали беспокоить сильны ПА и сильная тревоженость, боюсь всего.. боюсь что со мной что то случится, стало тяжело жить.. устала уже от этого состояния. Психиатр поставила диагноз: тревоженное расстройство
Прописала работать с психологом, так как есть триггеры связанные с родителями из детства + практики по дыханию и самое главное прописала препараты:
Золофт 50мг доза 1/4 утром (первые два дня, на 3 день повысить дозировку 1/2 утром
Атаракс 25мг 1/4 утром
Днем 1/4
1/2 на ночь (3 раза в день)

Очень боюсь пить Золофт так как прочитала в интернете что вызывает еще больше ПА и тревожность и дико повышается давление на фоне ПА которое он вызывает первые 2-3 недели, люди с ума сходят.. говорят так действует препарат и нужно просто переждать, а у меня уже дикий страх пить этот АД + с Атараксом, или атаракс как то может? Подскажите пожалуйста.. у меня и так при ПА поднимается давление 160/100 и пульс 150/160…
И подскажите пожалуйста если я выпью и у меня поднимется давление и пульс, могу я выпить Капотен под язык и ЭГИЛОК 50мг?
Очень боюсь… и спрашиваю заранее как поступать и как может быть хотелось бы узнать у вас..

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! В первые 2-4 недели приема СИОЗС (к которым относится золофт) возможны:временное усиление тревоги, нарушения сна, легкая тахикардия. Эти эффекты временные и жизни не угрожают. Длится адаптация 2 недели. Психиатр назначил плавный старт для минимизации побочных эффектов: 1/4 таблетки, атаракс - он смягчит эти эффекты: снизит тревогу, вегетативные проявления(тахикардия, потливость), улучшит сон. Зависимости не вызывает. Также вам прописана психотерапия (работа с психологом) — это ключевой элемент терапии.
При панических атаках подъем АД и пульса — естественная реакция, даже без препаратов. Золофт крайне редко вызывает значимый подъем АД, атаракс может даже слегка снижать давление. Если давление и пульс поднимаются, то в таких ситуациях не запрещён прием каптоприла, эгилока. Также для пациентов с тревогой свойственно фармакофобия(боязнь приёмами препаратов). Постарайтесь не читать в интернете про приём антидепрессантов, все индивидуально. Некоторые пациенты принимают препарат без выраженных побочных эффектов. Можете при панической атаке использовать нефармакологические методы, например, дыхание квадрат (вдох 4 сек - задержка 4 сек - выдох 4 сек, 4-расслабление. Книга для самопомощи Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам в любом случае необходим курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится, работать над негативным мышлением. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант выписан верно, подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс. Все дозы верны, по золофту на каждой дозе 1 неделю пока не дойдете до 50 мг. Потом уже 2-3 нед чтобы он подействовал . Есть период адаптации и возможно усиление симптомов, но это не у всех и зачастую связано уже с самой тревогой и страхом приема лекарств. Меньше отзывов и форумов пациентов! Это негативно влияет на лечение.Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Вам их тоже рекомендовали. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Доверьтесь своему доктору и успехов в лечении!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. При тревожном расстройстве золотым стандартом фармакологического лечения является применение антидепрессанта из группы СИОЗС. Золофт относится к данной группе препаратов, он является одним из самых безопасных и эффективных антидепрессантов. Действительно, на этапе адаптации может быть усиление тревоги, это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели назначается атаракс.
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта (например, золофт обычно рекомендуется начинать с 25мг и постепенно наращивать как минимум до 100мг, минимальной эффективной дозы).
Прием гипотензивных препаратов не желателен, так как может привести к чрезмерному снижению артериального давления. Повышение АД в момент панической атаки не опасно и компенсаторных возможностей организма достаточно, чтобы давление самостоятельно нормализовалось. В таких случаях эффективно применение дыхательных техник, которые снижают психоэмоциональное напряжение.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Алена.
Золофт Вам назначен даже с меньше, чем с минимальной дозировки - с 12.5 мг. Можно повышать раз в 5 дней на 12.5 мг (1/4 т.), чтобы адаптация проходила ещё легче. От антидепрессанта будет повышаться тревога, это нормально, потому для прикрытия Вас выписан атаракс, он хорошо помогает.
Эгилок и капотен можно принимать с данными препаратами
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, не беспокойтесь, вам назначили отличную схему, прекрасный и эффективный , безопасный ад , но да, любой ад может дать усиление тревоги, па, нарушения сна и колебания давления за счет усиления тревоги в первые 2-3 недели, но вот как раз от всего того вам назначен атаракс, при необходимости дозу атаракса по состоянию увеличиваем, адаптация к золофту идет мягче, все проходит спокойно. Плюс надо учиться проживать тревогу, а не бороться с ней, применяйте релаксацию по Джеклбсону, технику 54321. Если не будет атаракс подходить, то алпразолам хорошо помогает. При давлении можно препаратам от давления , но так как обычно это из-за тревоги, то попробуйте применить методики, описанные выше, снизите тревогу-нормализуется ад.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Давление скорее поднимается на фоне тревоги в том числе.
Эгилок/капотен с гипотензивный целью при необходимости вполне можете принять.
Золофт отличный препарат, работает на "ура" довольно легко переносится, накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. Атаракс противотревожный симптоматический препарат, работает с первой таблетки.
Бояться не стоит этих препаратов абсолютно, "овощем они Вас никак не сделают", а состояние стабилизируется. Оба препарата разрешены в детской практике, что говорит о профиле их безопасности в том числе. Поэтому переживать точно не стоит.

Все будет хорошо, доверьтесь врачу и назначениям.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое за ваш ответ! Очень успокоили меня 🤗
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на препараты
7 января 2019
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Приём квеатипина
12 октября 2023
Зинаида
Вопрос закрыт
Мезапам с Атараксом
14 июня 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Давление от артоксана
6 апреля
Дарья, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Игоревна Бондарева
3 отзыва
Психиатр
2016-2022, Кубанский госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Петровна Нечаева
0 отзывов
Психиатр
31.07.2023, ФГБОУ ВО &quo
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск