Помогите с гельминтами — вопрос №3150199

Question

Помогите с гельминтами — вопрос №3150199

Денис, Санкт-Петербург

23 просмотра

20 апреля 2025

Сдал анализы на гельминтов,получил результат,
По симптомам ощущается эхинококкоз
(2-и этап характеризуется появлением симптомов поражения печени: больные теряют аппетит, постепенно снижается вес, чаще возникают нежелательные побочные реакции на прием лекарственных препаратов. Наблюдаются специфические проявления поражения печени:
• тошнота, рвота, которые возникают после употребления жареной, жирной или острой пищи;
• тяжесть в правом подреберье и боль в верхней части живота со смещением в правое подреберье после приема пищи или после повышенной физической нагрузки;
• периодическая диарея.
Такие симптомы часто,вес правда не могу набрать вешу 71кг при росте 182см
Боли в правом подреберье очень часты-ежедневные,думал печень,делал узи-печень в норме,делал фгдс-тоже все в норме.

правое подреберье

гельминт

острая пища

2000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли совмещать антигельминтные препараты?

1 ответ

27 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Тяжесть на желудке и боль в правом подреберье

1 ответ

3 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Гастрит, недостаточность кардии

1 ответ

19 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье

2 ответа

15 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 46 мин. назад · Answer 1 · 2025-04-20T10:00:59+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Прикрепите пожалуйста исследования.

Основной критерий диагноза эхинококкоз- это наличие кист, так же антитела должны быть в диагностическом титре

Денис, 38 мин. назад · Answer 2 · 2025-04-20T10:09:33+03:00

Пожаловаться

Денис, 38 мин. назад

Клиент

Из исследований у меня только анализы на гельминты

Денис, 38 мин. назад · Answer 3 · 2025-04-20T10:09:52+03:00

Пожаловаться

Денис, 38 мин. назад

Клиент

Которые я прикрепил в файлах

Труханова Ирина Владимировна, 9 мин. назад · Answer 4 · 2025-04-20T10:37:56+03:00

Ознакомилась

1) По крови диагноз описторхоз можно заподозрить, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген описторхов трёхкратно с интервалом 3 дня.

2) трихинеллы сдаем в титрах, если титр 1:400 и выше, то учитывая жалобы проводим лечение, вероятно трихинеллы будут, так как кп высокий

3) эхинококк: сдается кровь в титрах, простг кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами

Answer 5 · 2025-04-20T10:08:06+03:00

Здравствуйте. Для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). Пройти кт (мрт) головы, грудной и брюшной полостей для выявлении кист.

Каплиева Инна Сергеевна, 37 мин. назад · Answer 6 · 2025-04-20T10:10:40+03:00

Здравствуйте!
1) По анализу крови можно только заподозрить описторхоз, но на основании этого нельзя говорить о его наличии в организме.
Для уточнения ситуации рекомендуют сдать кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение яиц в желчи - проведение дуоденального зондирования (обычно при таких жалобах, с учетом положительных антител на описторх рекомендуют провести зондирование).
2) Эхинококк по крови также можно заподозрить. Это паразит, который образует кисты на паренхиматозных органах (почки, печень, селезенка, легкие).
Обязательно для диагностики мы смотрим УЗИ ОБП (кист не выявлено), УЗИ почек, рентгенографию легких.
Если кист не будет выявлено. Но исследования повторяют еще через 2-3 месяца, чтобы наверняка исключить заболевание.
Сейчас на основании одних антител для постановки диагноза эхинококк не хватает критериев.
3) Трихинеллы это паразит тканевой, его выявляем по крови, сдается кровь в титрах. При титрах 1:400 и выше диагноз подтверхдается и назначается лечением немозолом в течении 14 дней.

Денис, 25 мин. назад · Answer 7 · 2025-04-20T10:22:28+03:00

Пожаловаться

Денис, 25 мин. назад

Клиент

Тогда я должен сдать кал на яйца и пройти МРТ,КТ брюшной полости,печень

Каплиева Инна Сергеевна, 10 мин. назад · Answer 8 · 2025-04-20T10:37:46+03:00

Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп, УЗИ почек, рентгенография лёгких, дуоденальное зондирование. И если получится найти анализ крови на IgG к трихинелле с определением титра, то его тоже. Можно уточнить в лаборатории СЭС обычно там его выполняют.

Сыркова Ольга Александровна, 37 мин. назад · Answer 9 · 2025-04-20T10:10:52+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
На самом деле эхинококкоза почти всегда - совершенно бессимптомная инвазия, кисты находят случайно при обследованиях по иным причинам.
В отношении анализов:
- к описторхам антител минимальное количество, почти наверняка результат ложный; основной метод диагностики (подтверждающий) описторхоза - выявление яиц в кале либо жёлчи, чтобы прояснить ситуацию, целесообразно сдать кал 3-кратно на яйца гельминтов методом "PARASEP" с интервалом 3-5 дней либо провести дуоденальное зондирование;
- трихинеллёз имеет довольно яркую симптоматику - сильные мышечные боли, высокая темпераутра, отёки лица и крапивница, возникающие в течение месяца после употребления в пищу мяса диких животных; если таких симптомов нет, уровень эозинофилов в крови нормальный, то. вероятно, трихинеллёзом Вы когда-то переболели, с симптомами он не связан;
- эхинококкоз диагностируется не по анализам крови, а по УЗИ/ КТ или МРТ; если выявляется типичная паразитарная киста, тогда диагноз подтверждён и решается вопрос с лечением; антитела не подтверждают и не исключат диагноза, это вспомогательная методика; по УЗИ кист в брюшной полости нет, дополнительно стоит выполнить рентген грудной клетки и КТ/МРТ головы, если кист там тоже нет, то эхинококкоза также нет.

Денис, 25 мин. назад · Answer 10 · 2025-04-20T10:22:13+03:00

Пожаловаться

Денис, 25 мин. назад

Клиент

Тогда я должен сдать кал на яйца и пройти МРТ,КТ брюшной полости,печень

Сыркова Ольга Александровна, 17 мин. назад · Answer 11 · 2025-04-20T10:30:04+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 17 мин. назад

Врач УЗД, Инфекционист

Да, всё верно.

Ляшенко Петр Николаевич, 31 мин. назад · Answer 12 · 2025-04-20T10:16:48+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача " . По предоставленными вами анализам имеются данные о ранее перенесенных заболеваниях: Описторзорхоз ,Трихинеллёз ,Эхинококкоз . Об этом говорят повышенные IgG , это клетки памяти , которые показывают сам контакт. Сами по себе IgG не доказывают острое заболевание — они могут сохраняться долгие месяцы и даже годы после выздоровления. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализ на данные возбудителей с титрами , кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня между исследованиями : УЗИ ОБП: КТОБП или МРТ для выявления образований.. После получения анализов понадобится очная консультация инфекциониста для расшифровки анализов и назначения лечения.