Что вас беспокоит?
Болит затылок
Периодически болит затылок и как будто бы кружится голова,становится мутная. Не возможно куда то выйти, боюсь что упаду или еще что то случится.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гипоплазия позвоночной артерии- это самая частая случайная находка на УЗИ сосудов шеи. Это индивидуальная особенность строения сосуда,вы с этим живёте всю жизнь. Симптомов это дать не может,об этом вам скажет любой сосудистый хирург.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь с головной болью?
Тошноты и рвоты нет, ничего не раздражает, боль давящая на 2 не сильно болит просто не приятно, головокружение как будто сейчас упадёшь, предметы не кружатся.
По описанию вероятнее это головная боль напряжения + ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом. Часто возникает на фоне повышенной тревожности.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Из дообследования исключают анемию, патологию щитовидной железы.
https://psytests.org/result?v=depE59o&b=41O1MP4
Сдавала кровь ттг 3. 850
Ферритин 10
Ферритин снижен,но не так,чтобы вызвать головокружение. В таких случаях назначается препарат железа,например, мальтофер 1т 1р в день под контролем ферритина через 1-2 месяца. Норма от 30.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Вероятнее они и хронизируют головную боль напряжения и вызвали развитие ПППГ. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Была на приёму у терапевта выписали семакс и фенибут но пока препараты не принимала
Семакс не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Фенибут- это симптоматический препарат, он ничего не лечит, только убирает симптомы на время приёма, да и эффективность у него сомнительна
Это может пройти без лекарств?
Можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Тогда чаще всего можно обойтись без медикаментозной терапии. Но всё индивидуально
подскажите пожалуйста еще недавно началось такое,начинаю засыпать и тело начинает дергатся я просыпаюсь ,пугаюсь, долго не могу уснуть
Чаще всего так проявляются ночные парасомнии и они тоже могут возникать на фоне повышенной тревожности, т к тревожное расстройство часто вызывает расстройство сна
А,модно ли ставить прививку от клеща?
Да, можно. Противопоказаний нет
Просто нужно поставить прививку, а уже сейчас такое состояние не очень и не знаю как быть
Противопоказанием к вакцинации являются органические заболевания в стадии декомпенсации,например, орви с температурой, гипертонический криз и др.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гипоплазия врожденная анатомическая особенность строения сосуда, если по одному сосуду кровоток недостаточный, то в любом случае есть коллатерали, по которым осуществляется достаточный кровоток.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Голова кружится как будто сейчас упадёшь по итогу всегда приходится лежать. Во круг ничего не кружится.
Уже не протяжение двух недель я с этим мучаюсь.
Бывает даже лёжа как будто бы начинается кружится голова,но это 5 минутка
Впервые при каких условиях появились головокружения?
Не было стресса, переутомления, с чем связана работа?
Работаю в школе, год назад умер папа,периодически переживаю
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
https://psytests.org/result?v=depE59o&b=41O1MP4
По тесту повышен балл и по тревоге и по депрессии, что не исключает тревожно-депрессивное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Головокружение имеет характер психогенного(пппг), обычно дополнительно назначается вестибулярная гимнастика, например, https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Была на приёму у терапевта выписали семакс и фенибут но пока препараты не принимала
У семакса низкая доказательная база, у фенибута тоже, они не лечат описанное состояние.
Это может пройти само без лекарств?
Если тревога и депрессия больше 6 месяцев, то без медикаментозное лечения и психотерапии будет трудно справиться самостоятельно.
подскажите пожалуйста еще недавно началось такое,начинаю засыпать и тело начинает дергатся я просыпаюсь ,пугаюсь, долго не могу уснуть
Возможно имеются ввиду миоклонии сна, они возникают на фоне тревоги, при стрессах, нервных перевозбуждениях.
Можно ди повторно скинуть гимнастику
Сколько раз в день её можно делать
Повторно проводится гимнастика ежедневно однократно.
Принятый ответ
Добрый день!
Одной из причин Вашего состояния может быть низкий уровень Ферритина ( у Вас вероятная железодефициная анемия).
К лечению целесообразно добавит такой препарат как :таб Сорбифер( 100мг( железо II сульфат): по 1 таб-2 раза в день-1 мес
или
таб Мальтофер (железа III гидроксид полимальтозат 100 мг по 1 таб - 3 раза в день -1мес
С последующим контролем уровня Ферритина
Принятый ответ
Добрый вечер. По описанию Ваше головокружение похоже на персистирующее постурально-перцептивное головокружение. В его формировании основную роль играют стрессовые факторы, наличие тревоги. Поэтому, в Вашем случае показана консультация психотерапевта для решения вопроса о необходимости приема антидепрессантов, которые являются рецептурными препаратами и лечат тревогу. Пока ищете психотерапевта - можно начать курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Это безрецептурный препарат, он обладает противотревожным , вегетостабилизирующим эффектом, уменьшает головокружение. В комплексной терапии с антидепрессантом, препарат быстро стабилизирует Ваше состояние. Для более быстрого эффекта необходимо добавить выполнение вестибулярной гимнастики, программу которой после осмотра может составить отоневролог. Обратите внимание на немедикаментозные аспекты: полноценный восьмичасовой сон, ежедневная умеренная физическая активность (например, прогулки 30-60 минут), ограничение кофеинсодержащих напитков до 1-2 порций в день, снижение уровня стресса. Также нужна консультация терапевта для назначения препаратов железа и коррекции ферритина.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста еще недавно началось такое,начинаю засыпать и тело начинает дергатся я просыпаюсь ,пугаюсь, долго нн могу уснуть
Это может быть миоклония сна. Чаще всего она носит доброкачественный характера, являясь признаком переутомления и стресса. Но все таки по этому поводу нужен очный осмотр невролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас ПППГ ( Постоянное постурально-перцептивное головокружение)
Необходимо выполнять вестибулярную гимнастику ежедневно;
При Данной патологии обычно назначают такие препараты как
Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Рекомендуется соблюдение режима труда и отдыха.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад4 ответа