Что вас беспокоит?
Фотодинамическая терапия вульвы
Здравствуйте,у меня проблема - зуд в области вульвы, сросся клитор, кожа трескается. Сдала биопсию, жду результат, или лейкоплакия или скл лихен.советуют пройти ФДТ, что за процедура и поможет ли она?какие ещё есть способы избавиться от проблемы? Мази почти не помогают, только временно.
Здравствуйте, Алина. Сколько лет Вам? Пробовали мази с эстрогеном?
Араксия, 30 лет, мне назначали эстриол(Овестин), помогал первое время, сейчас уже почти нет. Также пробовала преднизолон, целестодерм, метилуоацил.все помогает очень слабо
А как у Вас ходят Менструации? Чем Вы прдмывались ранее и сейчас?
Араксия, я пью силует, менструация при таблетках во время. Подмываюсь гелем для интим , сейчас стараюсь реже , просто водой
Тогда чделайте эту процедуру. ФД методика относится к косметическим процедурам и не имеет осложнений. Уже через 1-2 сеанса фотодинамической терапии самочувствие пациентов улучшается, ослабевает зуд. Положительный эффект от лечения сохраняется в течении от нескольких месяцев до нескольких лет.
Подмывайтесь обычной водой. Носите хлопковое бельё. Мылом ни в коем случае не подмывайтесь! Нижнее белье попробуйте стирать с помощью детских средств. Прокладки носите только в период менструации. Почаще устраивайте воздушные ванны.
Араксия, спасибо , а фдт только от зуда помогает ? А то меня ещё беспокоит сращивание тканей ( клитора и кожи в области мочеисп канала)
При незначительных изменениях в области вульвы после одного курса лечения (5 сеансов ФДТ) в последующем состояние кожи и слизистых оболочек также улучшается. Поэтому нужно попробовать, в какой то степени сращение должны уйти.
Араксия, добрый день! Я приложила результаты биопсии , Вы могли прокомментировать пожалуйста
Алина, добрый день. По результату только хроническое воспаление, но она не особо информативна оказалась.
Похоже что Вам некачественно взяли биопсию(
Здравствуйте. Смотря от чего лечиться. Для того, чтобы убрать сухость, есть уколы плазмы и гиалуроновой кислотв в области вульвы. Они хорошо помогают при лихене. Лейкоплакию все-таки лучше лечить фотодинамикой.
Дарья, спасибо, а фдт на сколько помогает? И если срастается клитор она поможет ? Или придётся делать интимную пластику ?
Нет. Пластику делать не надо. Если мази гормональные не помогали, больше на лейкоплакию похожп. Лихен в основном мпзями и лечится.
Дарья, спасибо , а почему пластику не надо? Меня беспокоит то что активно идёт процесс сращивания клитора и кожи в области мочеиспускат канала , боюсь , что совсем все срастется
Ничего не срастется. Все спайки после лечения рассосутся или станут тоньше.
Дарья, добрый день! Я приложила результаты биопсии , Вы могли прокомментировать пожалуйста
Здравствуйте еще раз. По результатам биопсии неадекватно взят материал, потому что заключения как такового нет. Биопсию нужно переделать через год, раз дисплазии не выявлено. Но лечение проводить с такой биопсией нельзя
Дарья, Вы имеете в виду нельзя фдт делать или какое лечение?Мне жду нужно как-то избавляться от симптомов болезни
Принятый ответ
Не факт,что поможет.Сами видите,написано про воспалительную реакцию на фоне ожога. А откуда ожог? Есть ли лейкоплакия?
По этой биопсии вообще неясно,что искали.
Добрый день.
Все зависит от диагноза. Лучше дождаться результата гистологии.
Какие мази вы применяли?
Алексей, пробовала преднизолон, целестодерм, овестин , метилурацил, левомеколь. Овестин раньше помогал, теперь от него кожа ещё больше трескаться стала
Алина, добрый день! Сколько Вам лет?
Илона, добрый! 30
Алина, решать вопрос о терапии необходимо только после получения гистологии. Хороший метод - лазерная терапия
Илона, на неделе должен прийти результат . А лазерная тер и фотодинамич терапия это разное? В моем городе не то ни другое не делают , хочу поехать в ближайший , там сказали только фотодинамич делают
Принцип лечения одинаков
Илона, добрый день! Я приложила результаты биопсии , Вы могли прокомментировать пожалуйста
Илона, добрый день! Я приложила результаты биопсии , Вы могли прокомментировать пожалуйста
Алина, добрый день! Вы чем-то сделали термический ожог вульвы. На этом фоне хроническое воспаление. Вспоминайте все, что делали на область вульвы
Илона, имеется ввиду непосредственно перед биопсией ? А не может быть такого что это во время биопсии ткани повредили? Я не помню такой ситуации, что сама себе обжигала
Нет, не непосредственно перед биопсией, а вообще
Илона, у меня данная проблема почти два года . То есть возможно такое , что когда то был ожог и началась такая проблема ? Дело в том , что у мамы подобная проблема я думала это наследственно
Биопсия четко даёт термическое поражение,т.е. либо каким-то средством, либо процедурами
Илона, спасибо большое ! Что Вы посоветуете дальше делать , делать ли фдт ? Процедур я не делала никаких , только мази использовала
Алина, пока не надо, только мази
Здравствуйте, хороший метод, который применяют при неоплазиях вульвы, но сейчас необходимо дождаться результата биопсии , а после этого уже точно подбирать терапию. Какие кремы/мази Вы использовали?
Любовь,пробовала преднизолон, целестодерм, метилуоацил, Овестин , левомеколь .
Попробовали все мази, сейчас пока остаётся только увлажнение , можно попробовать масленый раствор витамина а , наносить на область пораженных тканей 2-3 раза в сутки, данный метод поможет в этой проблеме , Вы ещё очень молоды.
Любовь, добрый день! Я приложила результаты биопсии , Вы могли прокомментировать пожалуйста
Здравствуйте, к сожалению, при биопсии были повреждены ткани и тут заключение гистолог не может точное дать.
Здравствуйте. Да, фотодинамическая терапия достаточно часто даёт хороший ответ со стороны тканей, но делать эту процедуру необходимо в руках хорошего доктора, чтобы не сжечь ткани.
Плюс ещё вы постоянно должны ухаживать за вульвой. Если процесс в активной фазе, наносите увлажняющие крема. Мне нравится крем с вит Ф 99 полужирный ежедневно до 10 раз в день в первое время, в зависимости от того, на сколько выраженные изменения есть - это может быть неделя, 10 дней. Далее потихоньку можно уменьшить частоту нанесения крема.
Конечно исключить ежедневные прокладки, подмыватся просто водой.
Элина, спасибо . А как быть с сросшимся клитором , фдт поможет или нет ?
Надо попробовать сперва нехирургические методы. Если не поможет, то здесь должен стоять вопрос о зирургической коррекции (может лазером, радиоволной) с дальнейшей обязательной гормональный и негормональной терапии для предупреждения рецидива.
Элина, добрый день! Я приложила результаты биопсии , Вы могли прокомментировать пожалуйста
Здравствуйте. По данным биопсии кусочки ткани взяты не совсем адекватно, так как повреждены высокой температурой и паиалогоанатом не может расценииь, есть ли там какие-то изменения или нет. К сожалению, так. Хроническое воспаление, которое он видит в небольшом кусочке ткани могут быть характерны и для лейкоплакии и для атрофии вульвы.
Или необходимо сделать ещё одну биопсию, желательно без применения коагуляции тканей.
Элина, стоит ли делать фдт с этим результатом ?
Принятый ответ
Если процесс не сильно выражен и ваш доктор не предполагает тяжёлую дисплазию вульвы, можно, конечно, попробовать
Добрый день! В вашей ситуации это будет оптимальный метод лечения.
Олег, спасибо ! А что Вы посоветуете делать с сросшимся клитором?( поможет ли фдт?) или только хирургически ?
Без осмотра сказать трудно. Но сначала стоит делать фотодинамическую терапию.
Олег, добрый день! Я приложила результаты биопсии , Вы могли прокомментировать пожалуйста
Добрый день! По результату ничего плохого нет, просто в плане лейкоплакии материал малоинформативен так как в материале недостаточно эпителия. Обычно при таких состояниях биопсию повторяют через год и просто надо взять чуть больше участок ткани.
Олег, спасибо , стоит ли при данном анализе делать фдт ? Симптомы то у меня не проходят ( зуд, сращивание , трещины )
Да, лучше делать, тем более перед процедурой Вас в любом случае будет осматривать специалист, который много работает с такими пациентами и имеет больший опыт в этой области!
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202314 ответов
- 13 Марта 202575 ответов
- 16 Сентября 20255 ответов