Консультация гастроэнтеролога /

Боль в пищеводе после ФГДС — вопрос №3151756

34 просмотра

Здравствуйте! Проходила 1.04 фгдс под седацией, было взято две биопсии с желудка на хеликобактер и с пищевода(увидели подслизистое образование). К вечеру того же дня появилась давящая боль в солнечном сплетении и до сих пор не проходит, по утрам кисло во рту и после еды чувство как будто ком в пищеводе. С чем это может быть связано? До фгдс таких болей не было. По результатам гистологии хронический эзофагит, но до этого никогда не было его проявлений. Мог ли эзофагит обостриться из-за фгдс? Возможно ли при фгдс повреждение слизистой и как результат воспаление пищевода?Очень переживаю из-за этого. Сейчас пью нексиум, де-нол. Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Взятие биопсии - это травматизация слизистой оболочки желудка и пищевода. что может давать определенный дискомфорт в течение 2-3 дней после процедуры ФГДС. В подобной ситуации рекомендуют добавить к терапии Альфазокс (Гевискон) по 1 саше на ночь 7-10 дней. Пища д.б. не горячая и не холодная, комнатной температуры, мягкая, не твердая, исключить на период лечения острое, копчености, жареное, кислые фрукты и соки, газированные напитки.
Клиент
Марина Юрьевна, понятно, подскажите пожалуйста может ли фгдс спровоцировать обострение эзофагита? Что порекомендуете делать с подслизистым образованием, я так поняла из гистологии что захватили только верхний слой слизистой, а что это за образование не написано. И подскажите пожалуйста через сколько после приема де-нол можно пить альфазокс?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по обследованиям воспаление хроническое в желудке.
по фгдс есть желчь в желудке.
желчь может быть фактором, развития этого воспаления.
в пищеводе есть участок, который образовался вероятно на фоне заброса из желудка.
раньше горечь или кислота во рту была?
(не до фгдс, а вообще).
после выполнения биопсии могуть быть неприятные ощущения, но как правило 2-3 дня.
не стали ли чаще переживать после фгдс?
тк нарушение моторики и гэрб может быть на фоне стресса.
кислота беспоколи на нексиуме?
какую дозировку принимаете и сколько раз в день?
при таких жалобах рекомендуют добавить прокинетик, например, ганатон по 1 табл 3 р\д-1 месяц.
также для восстановления слизистой в пищеводе рекомендуют прием альфазокса.
маловероятно что обострение связано с выполнением фгдс.;
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте! Раньше горечи и кислоты во рту не было. Нексиум принимаю 20 мг утром. И де-нол по 2 таблетки утром и вечером. После фгдс начала сильно переживать из-за давящей боли в солнечном сплетении, из-за образования тоже тревожно, так и не понятно что это. Постоянно переживаю что мне что-то повредили во время процедуры. Подскажите пожалуйста через сколько после приема де-нолл можно пить альфазокс?
Гастроэнтеролог
де-нол рекомендуется принимать за 30 мин до еды.

альфазокс рекомендуют принимать через 40 мин -1 час после еды для лучшей эффективности.
Гастроэнтеролог
рекомендуется СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Клиент
Мария Александровна, спасибо!
Терапевт
Евгения, здравствуйте! В слизистой оболочке желудка и пищевода нет нервных окончаний, а значит, дискомфорта после взятия биопсии, как правило, нет. Однако само проведение ФГДС могло спровоцировать обострение рефлюксной болезни, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не выходит отрыжка
12 июня 2022
Юлия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Результаты гастроскопии
3 февраля 2023
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Пищевод Баррета или что.....
28 декабря 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Отрыжка неконтролируемая
14 октября 2024
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталия Юрьевна Васильева
35 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана