Новообразования в печени, гепатоз — вопрос №3153145

Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализы и выписку из стационара.

И важно понимать: наследственность (мама-папа-родные братья и сестры) отягощена по сердечно-сосудистым заболеваниям (инфаркты, инсульты, ранние и внезапные сердечные смерти, онкологические заболевания)?

Смотрите, узи метод субъективный, специалист увидел образование, по описанию его на кисту похоже, дальше по стандарту делается кт с контрастом, не увидели кисту и др образований печени, поэтому не описали...

Да, конечно. Вообще его тип питания - это Средиземноморский тип питания. Физическая активность крайне необходима. Еще необходимо после 50 лет сделать гастроскопию и колоноскопию, трузи предстательной железы

Делайте под медикаментозным сном
И пока его тащите) сдайте кал на скрытую кровь методом ИФА

Здравствуйте!
По описанию исследований выявлены признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
На счет образования это может быть участок стеатоза (жировые включения). В данной ситуации ничего дополнительно выполнять не нужно, кроме контроля УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Можно чередовать прием тиоктовой кислоты с урсосан, он тоже улучшает обменные процессы в печени.

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

По представленным анализам можно предположить, что есть повышение двух фракций билирубина:
Прямой вероятно повышен за счет джвп
А непрямой (расчетный показатель) за счет синдрома Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту.
Выявляется по генетическому анализу крови.

По узи описывают вероятно кисту, но по по Кт она не подтверждается
Можно переделать узи в динамике через 3-4 мес и сдать кровь IgG к эхинококку