Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3153231

Что вас беспокоит?

Остеосинтез латеральной лодыжки

Здравствуйте, за сколько недель заживает перелом малоберцовой кости, прошло больше 5 недель травмотолог сказал, что все нормально. Рентгенолог сказал, что консолидация идёт медленно

Хронический тонзиллит и синусит
35 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 419·К

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования

Добрый день, добавил снимки, снимок на момент перелома и спустя больше 5 недель

▪️ за сколько недель заживает перелом малоберцовой кости? ➡️ ➡️ ➡️ Суммарно за 10-12 недель
▪️ По результатам рентгена через 8-10 недель понадобиться повторная операция, во время которой будет удалён позиционный винт
▪️ После удаления позиционного винта, можно будет приступать и разрабатывать сустав

Насчёт позиционного винта и разработки я знаю, меня интересует что можете сказать о качестве МОС и консолидации перелома на данный момент? Спустя 5 недель после операции?

▪️ меня интересует что можете сказать о качестве МОС? ➡️ По качеству проведённой операции у меня вопросов нет
▪️ и консолидации перелома на данный момент? Спустя 5 недель после операции? ➡️ ➡️ ➡️ Рано ещё что-либо говорить о консолидации. Процесс сращения соответствует срокам. Через 10-12 недель будет более понятна ситуация

За 4 дня до снимка у меня съехал костыль на кафеле и я рефлекторно выставил сломанную ногу, была терпимая пол минутная боль, думал уже смещение повторное появилось. Значит в снимке все хорошо?

Я через 3 недели спрашивал травмотолога нужно ли мне принимать Ксарелто как указано в выписке, он сказал что тебе необязательно. Дилемма, а если щас начать принимать ее аналог Прадаксу, или поздно спустя почти 6 недель ?Кстати после операции 2 дня кололи в живот антикоагулянты.

Принятый ответ

▪️ На снимке свежих изменений не вижу
▪️ Ксарелто, Продакса снижают риск тромбообразования

Спасибо, док

Здравствуйте! На фото рентгенограмм имеется остеосинтез наружной лодыжки фигурной пластиной и винтами. Положение отломков и фиксаторов удовлетворительное. Через пять недель судить по консолидации перелома наружной лодыжки преждевременно: не переживайте все идёт своим чередом. Через 6-8 недель показано решение вопроса об удалении позиционную винта (это самый длинный винт который фиксирует две кости в голеностопного суставе). Если остались какие-то вопросы, задавайте! Удачи!

Здравствуйте, мне рентгенолог жути нагнал, что нет сращения. Хотя травмотолог который оперировал сказал что все нормально.
И вопрос уже задним числом, перелом у меня со смещением? Изначально не хотел соглашаться на операцию, так как отек у меня спал уже вечером. Но травмотолог настоял на операции. И вообще обязательно пить Ксарелто ? Мне врач об этом не сказал, но случайно увидел в выписке через 10 дней о такой рекомендации, плохо что все приходится узнавать в интернете и допрашивать их).

Переломы этой локализации бывают весьма коварными: при них часто возникает повреждение дистального межберцового синдесмоза – это связка которые удерживает малоберцовой и большеберцовую кости. Поэтому был выполнен остеосинтез и проведён тот самый позиционный винт, который через 6 8 недель нужно будет удалить я думаю что вы правильно сделали что согласились. Ксарелтотнеобходимо принимать до полного восстановления функции нижней конечности (ходьба без хромоты) - иначе мышцы голени, работающие недостаточно, будут способствовать застою венозной крови - а это причина образования тромбов.

Я через 3 недели спрашивал травмотолога нужно ли мне принимать Ксарелто как указано в выписке, он сказал что тебе необязательно. Дилемма, а если щас начать принимать ее аналог Прадаксу, или поздно спустя почти 6 недель ?Кстати после операции 2 дня кололи в живот антикоагулянты. За 4 дня до снимка у меня съехал костыль на кафеле и я рефлекторно выставил сломанную ногу, была терпимая пол минутная боль, думал уже смещение повторное появилось. Значит в снимке все хорошо?

Принятый ответ

про антикоагулянты что могу сказать? стенки вен не имеют мышц, поэтому ноормальная циркуляция венозной крови возможна при адекватной работе мышц голени - то есть нормальной ходьбе без хромоты. насколько велик риск тромбоза у молодого здорового пациента (предположим) после синтеза лодыжки - риск низкий. случались ли тромбоэмболические осложнения у молодых после такой травмы - редко, но случалмчь.

Спасибо за ответы, док. Успокоили насчёт консолидации)

Здравствуйте, ознакомился с вашим исследованием, операция проведена коректно, по срокам определять сращения ещё рано. Обычно костная мозоль начинает определяется после 6-8 недель. На данный момент отломки уже схватились мягкой мозолью ,которую не видно на снимках . После 6-8 недель рекомендуется удаление позиционного винта и начало осевой нагрузки на ногу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.