Консультация инфекциониста /

Кишечная инфекция — вопрос №3153657

39 просмотров

Добрый день.
Ребенок 2 года. 16.04 поднялась температура, картина протекала как обычное ОРВИ. На второй день присоединился насморк и незначительный кашель. На 2 сутки отказ от еды, вечером однократный жидкий стул. Дали энтерофурил.
На 3 сутки осмотр врача- жесткое дыхание, небольшой отек слизистых. Назначили ОАК, СРБ. Продолжать энтерофурил, ингаляции с беродуалом.
В ночь на 4 сутки однократная рвота фонтанами. На след день продолжается отказ от еды, только смесь 2 раза в сутки- каждый раз после еды рвота через 2-4 часа. Жидкий стул 1-2 раза в сутки. Добавили смекту 2 раза в день.
Пьет хорошо, признаков обезвоживания нет.
Общее состояние вялое, бодрая только после смеси- 1-2 часа.
Похоже ли это на кишечную инфекцию? Или может необходимо в больницу? Ребенок 5 сутки не ест.
Кашель и насморк почти сошли на нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию похоже на кишечную инфекцию вирусной природы. Так как ребенку 2 года и есть слабость, вялость, я бы рекомендовала не рисковать и лечится в стационаре, здесь все таки нужны капельницы и круглосуточный присмотр медицинского персонала. с лечением согласна, больше поить. Смесь лучше сменить на безлактозную
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо.
Госпитализируемся.
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - спе сервиса ", Спроси Врача". По описанным вами симптомам, у вас можно предположить клинику острой кишечной инфекции.
В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные.. Смесь на данном этапе рекомендуют
безлактозную. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчета 100 малина 1 кг веса в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 2,5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д С таким состоянием как вы описываете нужен срочный осмотр инфекциониста, возможно понадобится госпитализация в стационар , понадобятся капельницы. В стационаре возьмут анализы о по результатам назначат должное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, спасибо.
Госпитализируемся.
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации возможно у ребёнка кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии энтерофурил 3 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, регидрон не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре парацетамол (панадол)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит) или респираторную инфекцию с кишечными проявлениями (некоторые респираторные вирусы имеют тропность к эпителию ЖКТ).
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоцитарная формула без сдвигов.
Повышение гемаглобигна и гематокрита могут указывать на недостаточный питьевой режим и потерю жидкости с диареей.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Температуру сбивают выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдение питьевого режима из расчета 40-50 мл/кг массы тела, добавляются солевые растворы (регидрон, адиарин регидро) для того чтобы восполнить потерянные соли с рвотой и диареей.
-Смекта или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов
-Бак сет по 1 пакетик 1 раз в день
-При тошноте/рвоте используют церукал 0,1 мг на кг массы тела, (максимально до 3 раз в день можно использовать). Или мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.
-Прием энтерофурила я бы продолжила в течение 5-7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВЭБ ли у ребенка и как это лечить
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Цитомегаловирус во время беременности
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Требуется ли что-то?
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Жду ответа спасибо
8 часов назад
800.00 р.
А
Вопрос закрыт
Наступили на иглу от шприца
9 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Наступили на иглу от шприца
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Похоже на укус клеща?
10 часов назад
699.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
9 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень хороший врач . Спасибо большое Очень хорошо всё разъяснила Да ,однозначно рекомендую врача
— Диля, г. Симферополь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва