Что вас беспокоит?
Желтый кал
Более трех месяцев желтый кал и вздутие живота о чем это говорит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть по разным причинам:
- анализ кала на гельминты методом парасепт- для исключения влияния гельминтов,
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови- изменения кала на фоне дисфункции желчного пузыря,
- уреазный дыхательный тест на сибр- исключить бактериальный рост в кишечнике,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!- для исключения полипов,
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Принятый ответ
Здравствуйте , Дмитрий!
Такая картина может говорить о нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике или о проблемах с желчеотделением. Вздутие нередко связано с избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике , особенно если оно усиливается после еды, сопровождается урчанием, газообразованием, а стул становится неустойчивым. Цвет кала тоже может меняться: жёлтый оттенок появляется при ускоренном прохождении по кишечнику, при избытке жира в стуле или нарушении работы поджелудочной железы.
С учётом дивертикулёза и эрозивного гастрита важно также исключить дисбаланс микрофлоры и состояние желчевыводящих путей — при застоях желчи или недостаточном её поступлении в кишечник может нарушаться переваривание жиров, и тогда кал становится более светлым, жирным, с неприятным запахом. Иногда в таких ситуациях, по результатам обследования, применяются ферментные препараты — например, креон 10000–25000 ЕД во время еды, курсом 2–3 недели. При подозрении на СИБР могут использоваться рифаксимин по схеме 200 мг 3 раза в день 7–10 дней, если врач посчитает это уместным. Также в таких случаях часто добавляют кишечные сорбенты (например, энтеросгель) и мягкие желчегонные средства — по назначению.
Чтобы прояснить причину, обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчный пузырь и поджелудочную, а также сдать копрограмму и анализ на панкреатическую эластазу. Это позволит понять, насколько хорошо перевариваются жиры и белки, и есть ли признаки внешнесекреторной недостаточности. Если вздутие сохраняется или усиливается, имеет смысл также обсудить с врачом дыхательный тест на СИБР.
Уточните, пожалуйста, характер питания, есть ли боли, нерегулярность стула или похудение.
Принятый ответ
Здравствуйте, жёлтый цвет кала может быть и вариантом нормы в зависимости от рациона питания.
Красными флагами являются : чёрный и белый кал, пенистый, водяной, с кровью.
Но для обследования необходимо:
-узи брюшной полости (исклбчить патологию желчного пузыря)
-водородно дыхательный тест для исключения сибр (синдром избыточного бактериального роста)
-кал на гельминты методом парасепт 3х кратно через 3-4 дня.
- фекальный кальпротектин (исключения воспаления в кишечнике)
-кровь на остаётся кишечные инфекции ( если есть жидкий стул).
Принятый ответ
Здравствуйте! Вздутие это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Проблемы могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ и кишечника в частности обычно рекомендуют выполнить :
- УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) - важно оценить состояние системы желчевыводящих путей, ведь нехватка желчи, значительно влияет на цвет калловых масс, они становятся светлее, в том числе в сторону желтизны.
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Здравствуйте, желтый кал может косвенно говорить о проблемах с желчеотведением.
Вследствие этого нарушается переваривание пищи, возникает вздутие живота, меняется цвет кала.
Это не нормальная ситуация.
Поэтому необходимо дообследование.
Кал на желчные кислоты,копрограмму, скрытую кровь в кале, гельминты методом ПАРАСЕП, кальпротектин, анализ крови на АЛТ, АСТ , ЩФ, ГГТ, билирубин.
Узи ОБП, и УЗИ с пробным завтраком.
Если что-то есть из обследований прикрепите, пожалуйста.
Нормальный цвет кала коричневый.
Здравствуйте. Жёлтый цвет кала и вздутие живота, чаще бывают при недостаточности желчеоттока в кишечник, всдедствии чего происходит нарушение пищеварения и увеличение бродильных процессов, увеличение патогенной микрофлоры и вздудие. Для определения причины рекомендовано выполнить узи органов брюшной полости, биохимия крови( Алт аст общий белок, амилаза, липаза глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин), водородный дыхательный тест на СИБР. После получения результатов рекомендуется консультация терапевта или гастроэнтеролога, для расшифровки анализов и дальнейших рекомендаций с учетом результатов исследований.
Дмитрий, добрый день
Изменение цвета стула может быть связано с изменением желчеоттока, желчь окрашивает стул, также меняться цвет может из- за стабильного изменения в рационе ( больше клетчатки)
Метеоризм- симптом не специфичный
В первую очередь исключить рост бактерий в тонкой кишке - пройти дыхательный тест- водородно- метановый
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20246 ответов
- 13 Ноября 20248 ответов
- 7 Августа 20259 ответов