Консультация гастроэнтеролога /

Желтый кал — вопрос №3154248

35 просмотров

Более трех месяцев желтый кал и вздутие живота о чем это говорит?

Возраст: 50

Хронические болезни: Дивертикулез, эразивный гастрит
2000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть по разным причинам:
- анализ кала на гельминты методом парасепт- для исключения влияния гельминтов,
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови- изменения кала на фоне дисфункции желчного пузыря,
- уреазный дыхательный тест на сибр- исключить бактериальный рост в кишечнике,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!- для исключения полипов,
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте , Дмитрий!
Такая картина может говорить о нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике или о проблемах с желчеотделением. Вздутие нередко связано с избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике , особенно если оно усиливается после еды, сопровождается урчанием, газообразованием, а стул становится неустойчивым. Цвет кала тоже может меняться: жёлтый оттенок появляется при ускоренном прохождении по кишечнику, при избытке жира в стуле или нарушении работы поджелудочной железы.
С учётом дивертикулёза и эрозивного гастрита важно также исключить дисбаланс микрофлоры и состояние желчевыводящих путей — при застоях желчи или недостаточном её поступлении в кишечник может нарушаться переваривание жиров, и тогда кал становится более светлым, жирным, с неприятным запахом. Иногда в таких ситуациях, по результатам обследования, применяются ферментные препараты — например, креон 10000–25000 ЕД во время еды, курсом 2–3 недели. При подозрении на СИБР могут использоваться рифаксимин по схеме 200 мг 3 раза в день 7–10 дней, если врач посчитает это уместным. Также в таких случаях часто добавляют кишечные сорбенты (например, энтеросгель) и мягкие желчегонные средства — по назначению.
Чтобы прояснить причину, обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчный пузырь и поджелудочную, а также сдать копрограмму и анализ на панкреатическую эластазу. Это позволит понять, насколько хорошо перевариваются жиры и белки, и есть ли признаки внешнесекреторной недостаточности. Если вздутие сохраняется или усиливается, имеет смысл также обсудить с врачом дыхательный тест на СИБР.
Уточните, пожалуйста, характер питания, есть ли боли, нерегулярность стула или похудение.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, жёлтый цвет кала может быть и вариантом нормы в зависимости от рациона питания.
Красными флагами являются : чёрный и белый кал, пенистый, водяной, с кровью.
Но для обследования необходимо:
-узи брюшной полости (исклбчить патологию желчного пузыря)
-водородно дыхательный тест для исключения сибр (синдром избыточного бактериального роста)
-кал на гельминты методом парасепт 3х кратно через 3-4 дня.
- фекальный кальпротектин (исключения воспаления в кишечнике)
-кровь на остаётся кишечные инфекции ( если есть жидкий стул).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вздутие это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Проблемы могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ и кишечника в частности обычно рекомендуют выполнить :
- УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) - важно оценить состояние системы желчевыводящих путей, ведь нехватка желчи, значительно влияет на цвет калловых масс, они становятся светлее, в том числе в сторону желтизны.
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, желтый кал может косвенно говорить о проблемах с желчеотведением.
Вследствие этого нарушается переваривание пищи, возникает вздутие живота, меняется цвет кала.
Это не нормальная ситуация.
Поэтому необходимо дообследование.
Кал на желчные кислоты,копрограмму, скрытую кровь в кале, гельминты методом ПАРАСЕП, кальпротектин, анализ крови на АЛТ, АСТ , ЩФ, ГГТ, билирубин.
Узи ОБП, и УЗИ с пробным завтраком.
Если что-то есть из обследований прикрепите, пожалуйста.
Нормальный цвет кала коричневый.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Светло-желтый кал
7 марта 2021
Матвей
Вопрос закрыт
Жёлтый кал
10 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боль в желудке и правом боку, желтый кал
4 июня 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с пищеварением
6 августа 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
75 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград