Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1219702

Что вас беспокоит?

Жёлтый кал

Добрый день! Имеются проблемы с ЖКТ, и кишечником. Месяц назад, посетила гастроэнтеролога: лечила хилакабактер, 2мя антибиотиками, пила разо, висмут, креон 25000 и линекс в течении 2х недель. После 2 недели пила баксет, висмут, разо, креон 25000 3 раза в день, урсосан 2 капсулы вечером - кал был чёрный, из за висмута. После надо было пройти колоноскопию, отменили приём разо и висмута, начала диету к колоноскопии в течении 3х дней, был запор, в день "очистки" жёлтый кал, процедуру сделать не получилось, осмотрели только сигмовидную часть, так как режущая боль, сегодня день после процедуры, кал появился на 3 день,также пила эспумизан, так как начался метеорищм, пропила 5 дней, но также жёлтый цвет кала, креон и баксет отменили, пью 2 неделю ещё тримедат, в туалет хожу по немногу, плотный жёлтый кал, маленькие плотные "колбаски". Из диагнозом у меня: гастрит, рефлюкс, сибр, гэрб. Сдавала анализы, все более менее в норме, последний анализ был кальпротектин значение 58 из 50, и анализ на скрытую кровь - отрицательный. С чем может быть связано то что у меня жёлтый плотный кал, ещё появилось урчание внизу живота. Сиптовом, кроме этого на данный момент нет, иногда бывает что живот беспокоит - какбуд то тепло какое то в области пупка, вокруг

26 лет
10 Января 2023·Просмотров: 8845·Анна

Здравствуйте! Кратковременное Изменение цвета кала может быть связано с пищей . Желтый цвет кала может свидетельствовать о панкреато -гепато-билиарной недостаточности (поджелудочная железа, печень, желчевыводящая система).

Здравствуйте! Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протоколы колоноскопии и УЗИ брюшной полости. Биохимический анализ крови, копрограмму выполняли?

Марина, прикрепила анализы, пью тримедат и урсосан

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки воспалительного процесса в кишечнике. также на УЗИ - метеоризм. Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Марина, а что именно показывает на восполительный процесс? Я пила антибиотики, мне пока сказали не пить ничего, а через месяц повторить коппрограмму, сказали, что возможно могли повлиять на е. Коли

Лейкоциты- ед., эпителий и слизь в большом количестве, наличие йодофильной флоры патологической и повышенный кальпротектин.

Марина, а не подскажите уже второй раз замечаю, что после приёма урсосана отрыжка идёт прям медикаментозная, это что такое, это вообще нормально?

Отрыжка не характерна для побочного эффекта от приема Урсосана? Возможно, индивидуальная непереносимость препарата или сочетание с другими дает такой эффект..

Марина, я в 19.00 выпила тримедат, поужинали и сейчас в 22 выпила урсосан и сразу через 2 минуты отрыжка медикаментами

теоретически можно подумать, что прием Урсосана улучшает отток желчи, желчь далее поступает в кишечник , где имеется воспаление - т.о. усиливается метеоризм так как воспаление в кишечнике не справляется в повышенным перевариванием пищи на фоне притока желчи. Усиливается метеоризм и отрыжка.. Рекомендую при усилении отрыжки прервать прием Урсосана, провести санацию кишечника и затем возобновить прим Урсосана.

Марина, насчёт санации кишечника, мне гастроэнтеролог сказала, что так как я принимала 2 недели антибиотики, они могли повлиять на кишечную микрофлора, но ещё месяц после окончания не прошёл, и я не сдавала повторно коппрограмму

Принятый ответ

Тогда подождите до результата копрограммы. Пробуйте пока Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней +Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день аз 30 минут до еды 14 дней.

Марина,

Здравствуйте .
До приема препаратов стул какого характера был ?
Цвет стула зависит от питания , приемов бадов и витаминов , лекарственных препаратов . Так же желтый стул характернее при билиарной дисфункции , прикрепите протокол узи пожалуйста .

Екатерина, до лечения был коричневый, анализы подкрепила

Екатерина, сейчас пью тримедат и урсосан

Урсосан как давно принимаете ?

Екатерина, с 25 декабря

На этом фоне может быть такой стул . Препараты у вас назначены для нормализаций оттока желчи. И поэтому такой цвет стула .

Екатерина, а вот то что стул плотный и немного его выходит, с этим что можно сделать?

До тримедат стул такой же тугой был ?

Екатерина, до лечения у меня были запоры по неделе, стул был твердый, но не всегда, а во время лечения сложно сказать влияет ли это тримедат или нет, так как очень много таблеток попутно пила, сейчас пока есть стул, но немного и плотный

Прибавьте тогда фитомуцил по 1 пор 3-4 раза в день .

Екатерина, ещё началось что то типо изжоги наверное, это может быть на фоне отмены разо и денола с началом применения тримедат?

На фоне отмены разо может быть .

Екатерина, а не подскажите уже второй раз замечаю, что после приёма урсосана отрыжка идёт прям медикаментозная, это что такое, это вообще нормально?

Принятый ответ

Возможно у вас есть сибр . Как правило при нарушении оттока желчи развивается сибр .

Здравствуйте!
Изменения цвета стула связано с приемом препаратов урдх (урсосан)

Татьяна, а не подскажите уже второй раз замечаю, что после приёма урсосана отрыжка идёт прям медикаментозная, это что такое, это вообще нормально?

Такое может быть на фоне сибр, обычно рекомендуется санация кишечника, затем прием альфанормикса.

По представленным обследованиям имеет место билиарная дисфункция. Латентный железодефицит.
Рекомендую дополнительно:
-кровь на ферритин.-дыхательный водородный тест для исключения сибр

Татьяна, а кровь на феритин за что отвечает? Тест на сибр все обираюсь сделать, но у нас всего 2 места где его делают, и то далеко

Принятый ответ

За железодефицит

Здравствуйте, Анна, по копрограмме признаки воспаления.
Минимальное повышение фек кальпротектина.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
Билиарная недостаточность.

На сибр обследования проводилось?
Если нет, то нужно будет провести дыхательный водородный тест с лактулозой.

Санацию кишечника провести антихеликобактерную альфа нормиксом 200мг по 2 таб 3рд 10 дней.
Затем удхк (урсофальк или Урсосан) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался

Анна, а не подскажите уже второй раз замечаю, что после приёма урсосана отрыжка идёт прям медикаментозная, это что такое, это вообще нормально?

Анна, пила 2 недели антибиотики при лечении хеликобактер, сказали может повлиять на кишечник

Принятый ответ

Да в схему антихеликобактерную входят 2 антибиотика, поэтому нужно провести курс приёма энтерола по 1 капс 2рс 10 дней.
Урсосан тогда пока не нужно

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.