Консультация дерматолога /

Подолог. Ноготь большого пальца — вопрос №3154509

37 просмотров

Месяца 4 назад ночью проснулась от боли большого пальца. Он словно горел, дотронуться было до него больно. Приложила Вишневского - помог. Боль ушла. Но ноготь стал менять цвет в уголку, начал собираться горизонтальной «волной» (словно с кутикулы растет, а дальше что-то мешает ему распрямляться). Утолщаться и отошел от кожи.
Нужно ли его чем-то лечить или ждать, что больное место отрастет?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки области поражения,непременно прокомментирую случай и прдложу варианты решения.Если выполняли исследования на патогенный мицелий-представьте вместе со снимками.
Клиент
Сергей Леонидович, фото приложила. Пока никаких анализов не сдавала.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вероятнее всего онихомикоз.Выполнить исследование имеет смысл-соскоб на патогенный мицелий.После забора материала начинайте капать на срез пластинки жидкость экзодерил два раза в день. Это правильно и в ваших интересах.
Клиент
Сергей Леонидович, соскоб можно сдать в инвитро? И поясните, пожалуйста, что такое срез ногтя? Его нужно отрезать?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это торцевая часть ногтевой пластинки(край ногтя).Ноготь имеет трубчатую структуру,капать на поверхность бесполезно.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, больше данных за онихомикоз.
Рекомендовано сдать соскоб на грибы
Рекомендации:
Курс лечения 3-4 месяца, в некоторых случаях больше.
1. Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
2. Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
3. Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
4. Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
5. Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
6. Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
7. Носки менять ежедневно.
8. При неэффективности лечения или распространенности патологического процесса сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков внутрь.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Татьяна, здравствуйте!
Нужно сдать посев на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевой пластинки.
При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии.
Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти.
Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте

По прелставленным фото вероятнее всего это онихомикоз ногтя

Обычно в таких случаях назначают:

Необходимо перед приёмом проверить общий анализ крови, биохимический анализ крови.

Внутрь Тербинафин 250мг 1 р в день на 4 мес.

Наружно рр Микодерил 2 р в день на 6мес.

Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в 10дней.УФО сушилка для обуви.

Ежедневная смена носочков и Проутюживать.

Будут вопросы пишите.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
По фото и описанию можно думать о проявлениях онихомикоза - грибкового поражения ногтя.
В подобных случаях рекомендуется взять анализ на грибок с ногтя.
В случае положительного анализа на грибы в таких случаях назначают противогрибковые препараты внутрь, предварительно нужно сдать биохимический анализ крови, чтобы убедиться в том, что функции печени не нарушены. Противогрибковый препарат принимают несколько месяцев (4 и более). Обычно используют Тербинафин или Итраконазол. Препараты назначают и принимают под очным наблюдением дерматолога.
Также рекомендуют мыльно-содовые ванночки 2-3 раза в неделю, подчищать ногти, подпиливать их.
Для профилактики грибкового поражения окружающей кожи - противогрибковые средства наружно, например, крем Залаин 1-2 раза в день, во время лечения. Обработка обуви. Ежедневная смена носков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при ушибе ногтя
14 июня 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александра Николаевна Шандро
66 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Го
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
18 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач очень грамотный. Чётко ответила на вопрос. Спасибо. Всё хорошо описала Спасибо большое
фотография пользователя
Посмотрите пожалуйста мой вопрос...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина