Что вас беспокоит?
Подолог. Ноготь большого пальца
Месяца 4 назад ночью проснулась от боли большого пальца. Он словно горел, дотронуться было до него больно. Приложила Вишневского - помог. Боль ушла. Но ноготь стал менять цвет в уголку, начал собираться горизонтальной «волной» (словно с кутикулы растет, а дальше что-то мешает ему распрямляться). Утолщаться и отошел от кожи. Нужно ли его чем-то лечить или ждать, что больное место отрастет?
Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки области поражения,непременно прокомментирую случай и прдложу варианты решения.Если выполняли исследования на патогенный мицелий-представьте вместе со снимками.
Сергей Леонидович, фото приложила. Пока никаких анализов не сдавала.
Вероятнее всего онихомикоз.Выполнить исследование имеет смысл-соскоб на патогенный мицелий.После забора материала начинайте капать на срез пластинки жидкость экзодерил два раза в день. Это правильно и в ваших интересах.
Сергей Леонидович, соскоб можно сдать в инвитро? И поясните, пожалуйста, что такое срез ногтя? Его нужно отрезать?
Это торцевая часть ногтевой пластинки(край ногтя).Ноготь имеет трубчатую структуру,капать на поверхность бесполезно.
Сергей Леонидович, питание менять нужно и принимать что-то во внутрь или можно обойтись обработкой ногтя?
Принятый ответ
У вас не столь значительное поражение ногтевой пластинки,вполне возможно обойтись без системной терапии.
Здравствуйте, больше данных за онихомикоз.
Рекомендовано сдать соскоб на грибы
Рекомендации:
Курс лечения 3-4 месяца, в некоторых случаях больше.
1. Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
2. Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
3. Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
4. Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
5. Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
6. Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
7. Носки менять ежедневно.
8. При неэффективности лечения или распространенности патологического процесса сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков внутрь.
Татьяна, здравствуйте!
Нужно сдать посев на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевой пластинки.
При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии.
Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти.
Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.
Здравствуйте
По прелставленным фото вероятнее всего это онихомикоз ногтя
Обычно в таких случаях назначают:
Необходимо перед приёмом проверить общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Внутрь Тербинафин 250мг 1 р в день на 4 мес.
Наружно рр Микодерил 2 р в день на 6мес.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в 10дней.УФО сушилка для обуви.
Ежедневная смена носочков и Проутюживать.
Будут вопросы пишите.
Здравствуйте!
По фото и описанию можно думать о проявлениях онихомикоза - грибкового поражения ногтя.
В подобных случаях рекомендуется взять анализ на грибок с ногтя.
В случае положительного анализа на грибы в таких случаях назначают противогрибковые препараты внутрь, предварительно нужно сдать биохимический анализ крови, чтобы убедиться в том, что функции печени не нарушены. Противогрибковый препарат принимают несколько месяцев (4 и более). Обычно используют Тербинафин или Итраконазол. Препараты назначают и принимают под очным наблюдением дерматолога.
Также рекомендуют мыльно-содовые ванночки 2-3 раза в неделю, подчищать ногти, подпиливать их.
Для профилактики грибкового поражения окружающей кожи - противогрибковые средства наружно, например, крем Залаин 1-2 раза в день, во время лечения. Обработка обуви. Ежедневная смена носков.
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для бывшей подногтевой гематомы или воспаления.
Страшного совсем ничего нет . главное,следите за тем,чтоб медленно срастало. Не всегда подногтевые гематомы проявляются только после сильного удара. Достаточно просто тесной обуви,
В таких случаях обычно рекомендуют: Наносить клавио лосьон восстанавливающий или укрепляющий 2 р в день 3 месяца.
Если не срастает, то обязательно сдать бак посев на п/грибы.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20244 ответа