СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Осмотр в 1 год

Добрый день! Прошли с ребенком (1 год) осмотр офтальмолога, доктор отпустил гулять до трех лет. Есть нюансы по диагнозу, хотела совет о сложности диагноза, перспективах того, что пройдет само и так далее. Могу ли я что-то сделать, чтобы не упустить. Я очень расстроена, хочу посоветоваться.

1 год
21 Апреля 2025·Просмотров: 190·Влада, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо добавить фото протокола осмотра офтальмолога. Так более объективно сможем помочь и дать рекомендации. Уточните ещё момент, ребенку капали ли капли на осмотре, которые расширяют зрачок? Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Алена Олеговна, добавила описание. Посмотрите, пожалуйста

Ознакомилась с фото.
Давайте начнем с анатомии и нормы. Все детки в норме рождаются с +, дальнозоркими, обычно это +3.0/+4.0. Это своего рода запас на рост глаза. Ребенок растет и глаз начинает вытягиваться в передне- заднем направлении, из-за этого дальнозоркость + становится меньше с каждым разом. В норме, к школе + должен пройти, рефракция становится ровна 0. Зрение таким образом сформировано на 100% и ребенок видит хорошо. У Вас есть небольшие отклонения от возрастной нормы. Запас дальнозоркости маленький для 1 года. У ребенка он +1.0 на широкий зрачок, на узкий +0,5. В норме должно быть примерно +2.0/+2.5.
В данном случае есть риски, что к школе появится минус или близорукость. Всё будет зависеть с каким темпом будет расти глаз. Если будут скачки в росте, то есть рис появления миопии или близорукости. Ребенку тогда потребуются очки, т.к. видеть будет размыто.
Сейчас пока рекомендую наблюдаться каждые 6 мес у офтальмолога. Ограничить зрительную нагрузку на глаза(все виды гаджетов). Пусть ребенок больше тренирует аккомодацию, гуляет на улице, ведет активный образ жизни, очень хорошо влияет на зрение и кровообращение плавание/массаж общеукрепляющий. Можно регулярно от спазма аккомодации прокапывать курс капель Мидримакс или Тропикамид на ночь 1 месяц, чтобы расслаблять глазки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Алена Олеговна, добрый день! у старших было также, миопия и риски мне понятны, а вот астигматизм смутил((

По поводу астигматизма не переживайте, до 0,75 он считается физиологическим, ребенок может его перерасти. Пока только стоит переживать за маленький запас +, а не за астигматизм.

Принятый ответ

Добрый день. Все дети изначально рождаются рождаются с плюсовым зрением. В данном случае у ребёнка плюс-укладывается в норму. Страшного и плохого ничего нет. Просто нужно смотреть дальше в динамике и проверять зрение на широкий зрачок. Всех благ вам и здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Павел Сергеевич, спасибо! плюс укладывается в норму? немаленький запас?
меня смутила астигматизм.

Астигматизм может быть при спазме глаз. Сейчас вообще рано говорить об астигматизме и гиперметропии , так как нельзя исключать наличие спазма аккомодации.

Я бы рекомендовал прокапать расширяющие зрачки капли в течении месяца и снова проверить зрение на широкий зрачок, методом скиаскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Павел Сергеевич, а что-то нужно сделать со спазмом?

В данном случае, доктор может выписать вам капли для расширения зрачков, которые и будут снимать спазм и напряжение. Покарать их нужно будет около 10-14 дней и потом уже заново проверить зрение. Возможно и астигматизма не будет или плюс изменится, если глаза сейчас находятся в спазме.

Тут уже решать вам, либо подождать и потом прокапать, либо сейчас сделать это

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста. Ничего плохого нет.
Маловат плюсовой запас. Это может быть как предрасположенность к миопии, а может быть погрешность измерения из-за недостаточно хорошо расслабленной аккомодации.
До 3 лет конечно не стоит ждать.
Рекомендуется через год проверить рефракцию также на широкий зрачок.
А пока стараться максимально ограничивать гаджеты, больше гулять на свежем воздухе

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Вера Анатольевна, спасибо! проверим, конечно.
А астигматизм меня расстроил, это критично?

Значения циллиндра 0.5 и 0.75д считаются физиологическими
Невыраженный астигматизм

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка по возрасту определили недостаточный запас плюсика и обратный астигматизм.
В норме астигматизм расположен по оси, близкой к 0 или 180 градусом и силой 0,5 диоптрий. У малыша он по противоположной оси, а такой даже силой 0,75 может давать ухудшение зрения. Но ребенок растет и к 2 годам может поменяться картина.
Про запас плюсика: изменить это нельзя, есть риск развития миопии. Что да постараться оттянуть момент появления, нужно как можно меньше нагружать глазки вблизи: чем позже дадите телефон/планшет, тем лучше; телевизор можно 10-15 минут за раз 2-3 раза в день (но если он идет фоном и ребенок не смотрит, не надо выключать).
Осмотр обязательно в 2 года и даже каждый год.
Задавайте вопросы!

Принятый ответ

Здравствуйте на фоне широкого зрачка запас плюса получился маловат. Это не говорит о том, что есть риск миопии и она обязательно разовьется. Но и до 3х лет я бы такого малыша не отпускал. В вашей ситуации порекомендую как можно позже ребёнка познакомить с гаджетами и как можно больше гулять на улице, на свежем воздухе. И порекомендую повторить осмотр через 6-12 мес. Здоровья малышу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Влада
Клиент

Иван Александрович, да, поняла! у старших детей было также. пока полет нормальный.
Больше смутил астигматизм

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.