Консультация ревматолога /

Лечение на основании узи — вопрос №3155029

22 просмотра

Здравствуйте. Около 10 дней назад ребёнок (6 лет) заболел, к врачу не обращались, на вид обычная простуда без температуры, кашля, в основном сопли. Из лекарств: орвирем, промывали нос:аква марис, изофра, аквалор
Два дня назад ребёнок начал жаловаться на боль в правой ноге, боль была незначительная ,вчера усилилась, а сегодня уже было больно вставать с кровати и наступать на ножку.сделали узи тазобедренных суставов, как нам быть дальше?,лечение?,дальнейшее обследование?на данный момент ребёнок так же с соплями,без температуры

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Если ситуация случилась на фоне инфекции, это вероятно инфекционный реактивный артрит у ребёнка.
2. Вам необходимо досдать ряд анализов, чтобы уточнить тактику:
- оак + СОЭ
- срб, общий белок, аст, алт, креатинин, глюкоза, кальций, щелочная фосфатаза, оам. Иммунологические анализы сдавать не стоит на фоне ОРВИ.
3. Такая ситуация как правило быстро разрешается на фоне приёма нпвп - ибупрофена. Напишите рост и вес ребенка, я напишу вам дозу.
4. Через дней 14 желательно выполнить контрльеое узи на фоне приёма ибупрофена.
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте, а если не на фоне орви? какие ещё варианты из-за чего это могло случиться?
Рост 118 вес 21кг
Ревматолог, Терапевт
Аутоиммунный процесс, как самостоятельное состояние (то есть хронический артрит) ставится через 12 недель от начала болезни. У вас боли 2 дня, это говорит только том, что нам обследовать и лечить. Пока диагноз окончательный и постоянный нельзя поставить.
Провоцировать могут такие ситуации - генетика (если в семье есть больные аутоиммунный заболеваниями, псориазом и тд) , вирусы, бактерии.
Сначала нужно начать нпвп, провести хотя бы 10 дней лечения, чтобы понимать, острая ли эта ситуация, чётко связана с инфекцией или имеет самостоятельное значение.
Ревматолог, Терапевт
200 мг ( 10 мл) 3 р/сут пока не пройдёт боль, далее можно 200 мг 2 р/сут
Клиент
Вера Владимировна, спасибо,как готовы будут анализы прикреплю
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Сейчас тактика однозначна - это прием ибупрофена в полной суточной дозе в расчете на вес ребёнка, на 10-14 дней.
Далее, действуете по динамике. При полном регрессе симптомов - можно трактовать ситуацию, как реактивный артрит, ассоциированный с вирусной инфекцией. Если ситуация полностью не разрешится - необходимо будет делать узи в динамике, сдавать АНф и с результатами обращаться к детскому ревматологу для осмотра и исключения дебюта ЮРА.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Серопозитивный ревматоидный артрит
вчера, 13:36
800.00 р.
Анонимный пользователь
Дерматомиозит
вчера, 13:08
800.00 р.
Любовь
Болят суставы ног и рук
вчера, 00:42
800.00 р.
Наталия
Написать предварительный диагноз по анализам
20 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Левосторонний сакроилит
20 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Варфарин, мно, фосфоглив урсо
20 апреля
799.00 р.
Елена, Сосногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Хорошее, единственная которая ответила в праздник. Разъяснила нюансы, внесла понимание к...
— Наталья
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр