Что вас беспокоит?
Холтер описание
Добрый день. Пару лет назад случился приступ , а именно Пульс 150, давление 160, и дрожь в теле , частое мочеиспускание, понос,потные руки, такое повторялось пару раз за год,длилось 30-40 минут, я думала это панические атаки. Потом сошло на 1 раз в год. Сделали экг- синусовая аритмия , сказали это норма для спортсмена Но появились перебои в сердце, как будто оно перерворачивается , аж дыхание замирает. Отправили на холтер, пришли результаты: Синусовый ритм частота 46-142. Желудочковая экстасистолия 1 градации по Ryan. Регистрируются над желудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц в патологическом количестве(часто) Наджелудочковая эктопическая активность преобладает ночью(«ночной» типо аритмии) Одиночные желудочковые экстасистолы(поймали переворот сердца когда была холтером) всего: 2 Наблюдалось значимое удлинение корригированого qt-интервала свыше 450 до 501 В течении 1 час 37 минут Наблюдалась нормоадатацмя qt к Rr интервалу в течении всего времени наблюдения. Коэффициент линейной регрессии 0,24(норма 0,13-0,24, Сон 0,17 Одиночные желудочковые экстасисолы 440 Одиночные предсердные экстасиолы За все измерение 2373 День 359 ночь 2014 Парные не поняла сколько в итоге , то ли 2, то ли 700 Паузы за счёт минусовой аритмии За все измерение 109 Так вот, сильно все плохо?
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии блокад нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте.
По холтеру имеется небольшое превышение количества наджелудочковых экстрасистол (норма до 1000). Это не опасно, но может доставлять дискомфорт.
Описанный вами приступ больше похож на паническую атаку, так как при ней возникает вегетативный дисбаланс, поэтому большая вариабельность симптомов.
В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Алена Германовна, спасибо за ответ!
Ферритин бывает падает, первый раз в жизни пропивала железо стало все хорошо,но сейчас чувствую опять упало
Ттг 3,5-4,2 у меня , когда как, пью селен и йод, но не падает
Ставили сублекнический гипотериоз, т3 и т4 тоже прям на самой последней границе, антипо если правильно написала-в норме, узи контроль каждый год- в норме.
А это не опасно, что так много перебое за сутки? Это не требует лечения?
Я тоже думаю что это ПА были.
Не опасно, но как раз причиной могут быть ваш низкий ферритин и колебания гормонов щитовидной железы. При восстановлении баланса, перебои пройдут.
С щитовидкой сказали только как планировать беременность буду, посадят на гормоны, а сейчас якобы все окей, но не окей же по самочувствию 🥹
Принятый ответ
Вообще есть правило, что если ттг свыше 4 и есть симптомы, обсуждается возможность назначения гормонов
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Вышеописанные жалобы вероятнее обусловлена повышенной тревожностью(панической атакой)
Здравствуйте! Благодарю за ответ!
Имеет смысл пройти еще узи сердца?
Т.е лечить эти перебои никак не нужно и не боятся их?
Мне врач советовал препарат против тревожности попробывать - грандексин, имеет ли смысл и безопасно ли? Или может валерьянку какую то пропить 😀
Главное понимать, что они не опасны, это уже может привести к их уменьшению, так как тревожность увеличивает их количество
Снова делать УЗИ смысла нет
Если прям беспокоит тревожность, страх, волнение, то в таком случае нужно рассматривать необходимость назначения препаратов против тревожности
Принятый ответ
Или если часто будут беспокоит такие приступы панической атаки, то уже рекомендуют в таких случаях обратиться к неврологу для подбора соответствующей терапии
Благодарю вас за ответ 🫶
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20245 ответов
- 14 Августа 202410 ответов
- 15 Августа 202416 ответов