Консультация гастроэнтеролога /

Синдром раздражённого кишечника и Эзофагит — вопрос №315522

1458 просмотров

Чуть меньше года боролась с циститом и перепила кучу лекарств (до конца с ним так и не попрощалась), в следствии этого видимо испортила желудок и кишечник! Появился ком в горле, лечила горло, думала проблема в этом, оказалось нужно было идти к гастроэнтерологу. Появилась ещё и кислота во рту, жжение в горле ,боль в кишечнике и диарея по утрам! Сдела ФГДС и узи брюшной полости, анализ на Хеликтобактери отрицательный, пошла к гастроэнтерологу! Заключительный диагноз - хронический поверхностный гастрит, эзофагит, синдром раздражённого кишечника. Врач назначил на месяц диету, панум 2 раза в день, итомед 3 раза в день, гастрофарм 3 раза в день, бифиформ 2 раза в день! Через неделю чувствовала себя лучше, но потом через пару дней симптомы вернулись! Начала пить урсосан на ночь по таблетке, кислота прошла, ком в горле совсем небольшой ощущаю, но вот кишечник очень беспокоит, болит и утром жидкий стул , продолжаю пить все препараты и начала пить фуразолидон греша на какую-нибудь кишечную инфекцию! Что бы вы посоветовали?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елизавета! Сколько вам лет? Вы уже прошли месячный курс от гастроэнтеролога? Как было с поносом, когда пили панум, бифиформ и другие препараты?
Принятый ответ
Клиент
Инесса, Здравствуйте, 25 лет, курс месячный ещё не прошёл, 3 недели только принимаю препараты, понос спустя пару дней приема препаратов прекратился, но через дней 10 опять начался по утрам и на протяжении дня болит живот
Гастроэнтеролог
В какой дозе принимаете панум? (мг, сколько раз?)
Клиент
Инесса, 40 мг, 2 раза в день
Гастроэнтеролог
Попробуйте 20мг утром и 40мг на ночь
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 при СРК нужен прием седативных препаратов, так как состояние нервной системы очень сильно влияет на проявления со стороны ЖКТ. В этом плане хорошо работает препарат эглонил, принимать его нужно по 1 таб 3 раза в день.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! А как долго принимать?
Невролог, Терапевт
длительно, не меньше месяца.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Добрый день. Урсосан немного рановато, надо было сначала вылечить гастрит, а через месяц терапии начать урсосан (он может усилить гастрит). Попробуйте добавить ребагит, он быстро заживляет и успокаивает слизистые. Насчёт кишечника: нужно видеть копрограмма, кал на яйца глист и простейших, кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Но поскольку уже начало пить фуразолидон, то тогда параллельно можно курс энтерол 5 дней потом баксет форте или линекс на 2-3 недели. И потом при сохранении симптомов сдать кал на дисбактериоз кишечника, а также фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, копрограмма.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Альфанормикс 400 мг * 2 раза в день 7 дней, затем Энтерофурил 200 мг * 4 раза в день 7 дней. Тримедат по 300 мг * 2 раза в день до еды 14 дней. Лактофильтрум по 2 * 3 раза в день 10 дней до еды. И после этого посмотреть на динамику
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если вы пропивали курсы антибиотиков при лечении цистита, то развился кандидоз слизистых желудочно кишечного тракта. Необходимо сдать мазок с языка на флору. Проявляется кандидоз ощущением жжения, горения по ходу пищевода, в области желудка, во рту, на языке, смотря где повреждены слизистые. На ФГДС изменения в пищеводе не всегда отличимы , кандидозным или обычный воспалительный процесс.Надо принимать препарат для лечения эзофагита, например, Омез Д 2раза в день(сильнее не рекомендую, если подозреваем кандидоз), его принимать 2месяца.Напишите, пожалуйста, чем вы лечили цистит, если припомните.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5, Продолжить начатую терапию. Уменьшить Панум до 1 табл утром натощак до 1 месяца; заменить Гастрофарм на Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Урсосан 250мг на ночь1 месяц; Фуразолидон +Энтерол (по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды ) м- после окончания приема Фуразолидона и Энтерола - начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели..
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Елизавета !
Вы правы , препараты , принятые Вами при лечении цистита вызвали у Вас дисбактериоз кишечника !
Не думаю ,что наугад , вслепую проведенное лечение может быть правильным !
Для того ,чтобы подтвердить диагноз дисбактериоза и выяснить какая именно флора преобладает конкретно в Вашем случае , необходимо проведение анализа кала на дисбактериоз !
Удачи Вам !
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Давайте так
1. урсосан, пока временно отмените ( он усиливает диарейный с-м), но препарат для Вас необходимый
2. после курса фурозолидона совместно с энтеролом( длительность курса должна составлять не менее 10 дн), далее метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин -10 дн+ флорасан д 1 кап 3 раза в день до еды-11 мес
3. про поводу ингибиторов протонной помпы-40 мг(панум)1 разв день за 30 мин до завтрака-до 1,5 мес в общей сложности ,как стали принимать данный препарат
4. смекта в суспензии 1 пак 3 раза в день между приемом пищи, но главное разница в приеме других препаратов должна составлять не менее 1 часа- пить до 10-14 дн
5. ребамипид- ребагит ,гастростат 100 мг 3 раза в день через1 час - 1 мес
Гастроэнтеролог
Елизавета ,это первый этап лечения , а чтобы его завершить, надо дообследовать кишечник.Кстати, проблемы с мочевым пузырем у Вас из-за кишечника, т.е. пролечив кишечник, Вы избавитесь от проблем с мочевым пузырем.Если Вы заинтересованы, то могу написать Вам дообследование по кишечнику
Клиент
Елена, какое дообследование?
Гастроэнтеролог
Дообследование
1. анализ кала на дисбиоз
2. фекальный кальпротектин
3. колоноскопия+биопсия(обязательно из подвдошной кишки и всех отделов толстой кишки)
4. эгдс+биопсия из 12 пк -залуковичного пространства
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на дисбактериоз,чтобы определиться с микрофлорой
Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника паразитоз персистирующие инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-10-05 10:10:12
5 октября 2020
Роман, 5 октября 2020
У Вас чистая пси хосоматика. Тут однозначно работа с клиническим психологом, иначе никак. Медицина тут не поможет, увы
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
2 часа назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
2 часа назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
3 часа назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться