Что вас беспокоит?
Воспалены лимфоузлы
Добрый вечер, нам 7,5 месяцев. В пятницу была красная щека как при диатезе, потом стало покрываться тело сыпью. Фото приложу. На первом фото это в первый день, последнее фото это вчера, были и грудь и плечи, теперь живот и спина добавились. Давала зодак, не проходит. Были сегодня у врача дерматолога, нам выписали индол, фенистил, виферон, полисорб, мезим. Написали что это токсикодермия, под вопросом инф эритома Чамера. Что это? Это опасно? Еще у нас сзади воспалены лимф узлы. Был врач в пятницу сказал что набухли верхние десна
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга.
Врач дерматолог подозревает парвовирус , но это вирусная инфекция и у него нет специфического лечения , сыпь проходит самостоятельно и такое количество препаратов при данной болезни не показано .
Лучше обратиться очно к другому дерматологу за вторым мнением.
Алина Тиграновна, а что бы вы посоветовали? Свечи могу оставить?
Если на фоне антигистаминных нет эффекта -то сыпь не аллергическая
К , сожалению, эффективность препарата Виферон ставится под сомнение.
Был ли эпизод подъема температуры тела ?
Алина Тиграновна, нет
Понаблюдайте , в течение недели сыпь должна пройти бесследно, необходимо в таком количестве препаратов не вижу .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Принятый ответ
Юлия, добрый вечер
По приложенным фото можно предположить вирусную экзантему.
Не было ли повышения температуры? Каких - либо признаков проявления орви( заложенность/насморк, подкашивание?)
Так же увеличение лимфатических узлов может быть реакцией на воспалительный процесс в организме - так как являются органом иммунной системы и могут отреагировать на любой тип воспаления ( в том числе на вирус), главное чтобы кожа над ними была не красная, чтобы они были безболезненными при пальпации и подвижными, это является нормальной реакцией организма.
Свечи Виферон не обладают доказанным противовирусным эффектом, а так как в своем составе имеют масло какао, могут вызывать аллергию и послабление стула.
Ферменты ( мезим) и сорбенты ( полисорб) при таких симптомах не имеют смысла к назначению.
Сейчас достаточно наблюдения за малышом и контроль температуры тела, как правило, вирусные экзантемы проходят в течение недели самостоятельно, без лечения.
Ирина Александровна, нет ничего такого не было
Это хорошо, тогда пока достаточно просто наблюдения, вероятнее всего у малыша в легкой форме протекает вирусная инфекция с вирусной экзантемой без катаральных симптомов и подъёма температуры, это не редкость у грудничков. Обычно достаточно адекватно допаивать малыша, если вы на ГВ, то почаще предлагать грудь, не рекомендуется активно влазить в иммунную систему фероновыми препаратами, организм будет вырабатывать самостоятельно свои антитела и прекрасно справится сам. Мезим и Полисорб тоже без необходимости может привести к закреплению стула.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы как органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены, ребёнок постоянно с ними контактирует, иммунитет обучается, поэтому у детей лимфоузлы могут быть увеличены, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны. Для препарата Мезим не вижу показаний. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, а чем лечить?
Добавлю: по тексту вижу Индол назначен ребёнку: это не опечатка? Индол - нет такого препарата, это БАД, они не проходят клинических исследований, не разрабатывался для детей, нет детских лекарственных форм. Если это не опечатка, то не рекомендую.
Михаил Николаевич, циндол болтушка
не рекомендую
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это проявление вирусной экзантемы
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 1рв сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду
Витамин Д профилактически, дозировка согласно возрасту
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Сыпь подобного рода может возникать при вирусных инфекциях (вирусная экзантема), обычно, лечения не требует и проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
Лимфоузлы являются иммунным органом и увеличиваются на фоне любых вирусных инфекций
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20181 ответ