Загиб желчного полипы рост за 3 месяца — вопрос №3156198

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует мелким образованиям желчного пузыря, полипам. Вероятно пока решать вопрос радикально не стоит, полипов не много и они мелкие. С учётом динамики их появления, не исключено, что они являются ложными (холестериновыми). Действительно проведение МСКТ ОБП в подобных ситуациях вполне уместно, этот вид диагностики поможет опрелиться с истинным размером образований (по УЗИ часто размеры ошибочны) и их плотностью. Так же же важно посетить гастроэнтеролога в очном формате и решить вопрос о необходимости и целесообразности курсрвого лечения препаратами на основе УДХК (урсосан, урсофальк), который хорошо работает с холестериновыми полипами, вплоть до полного их растворения.

Конечно, холестериновые полипы встречаются и при хорошем холестерине.
Беременность в целом не противопоказана при полипах желчного пузыря, но стоит помнить, что в период беременности нарушается реология (текучесть) желчи, она может становится более вязкой и густой, поэтому в идеале пробовать решать эти вопросы до наступления беременности.

Здравствуйте , Анастасия!
Такие размеры полипов считаются малыми, и в большинстве случаев речь идёт о холестерозных полипах, которые не несут онкологической угрозы. Настороженность вызывает именно прирост — хотя на практике небольшие колебания до 1 мм могут быть связаны с разным разрешением аппарата, углом среза, даже степенью наполнения пузыря.
В таких случаях для уточнения обычно назначают дополнительное исследование — например, КТ с контрастом или, что чаще применяется, МРХПГ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). По результатам уже можно будет понять, есть ли основания для активной тактики.
При полипах до 6 мм, без симптомов или признаков злокачественности, чаще всего рекомендуют динамическое наблюдение: контрольное УЗИ через 6 месяцев, затем ежегодно. Удаление желчного пузыря, как правило, рассматривается, если полип достигает размеров более 10 мм, быстро растёт, сопровождается болью, нарушением оттока желчи или есть другие подозрительные признаки.
Ощущения в правом боку — «бульканье», спазмы — чаще связаны с моторикой кишечника или функциональной дискинезией желчевыводящих путей. В таких ситуациях при необходимости используют спазмолитики (например, мебеверин по 200 мг 2 раза в день курсом до 2 недель), препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк 250 мг на ночь в течение 1–3 месяцев), но только по согласованию с врачом после очной консультации.

Описторхоз может вызывать изменения в желчных протоках и пузыре, но типичные полипы, как у вас, чаще не связаны с паразитами. Зондирование с анализом желчи можно сделать, если есть подозрение на паразитарную инфекцию. Лучше обсудить это с врачом очно, чтобы оценить целесообразность именно в вашем случае.

Полипы формируются из-за накопления холестерина в слизистой оболочке пузыря и чаще связаны с нарушением местного обмена, а не с уровнем холестерина в крови. Даже при нормальных анализах такие полипы могут появляться. Поэтому их наличие не всегда указывает на системную проблему с липидами.

Повышение холестерина в желчи может быть связано с особенностями обмена веществ, гормональными колебаниями, малоподвижным образом жизни или нарушением моторики желчного пузыря. Иногда при слабой моторике желчегонные могут не помочь, а наоборот — способствовать застою. Поэтому их применяют не всегда и не при всех формах нарушений. Лучше всего подобрать тактику после дообследования.