СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз

Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца. Нашли в моче энтерококки, пролечились-моча хорошая. На фоне этого педиатр сказала сдать кал на дисбактериоз. Нашли энтерококки и стафилококк. Назначили пить пиофаг 10 дней и после бифидумбактерин 14 дней. Сейчас пьем пиофаг 5 дней и ребенок отказывается от смеси (полностью на ив). Может съесть 30 мл и дальше ни в какую, извивается и очень сильно кричит (раньше без проблем съедала 100-120мл). Ощущение что у нее болит животик. Подскажите, может ли пиофаг давать боли и быть причиной отказа от еды? Можно ли его отменить, хватит этих 5 дней? (В инструкции курс от 5 до 15 дней написан).

22 Апреля 2025·Просмотров: 120·Наталия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия

Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.

Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Стафилококк, энтерококк живет там всегда в норме.

Поэтому этот анализ никогда не лечат, препараты малышу в таком случае не показаны.

Из-за них действительно может быть выраженное беспокойство и боли в животике

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Подскажите, бифидумбактерин нам принимать?

Не имеет смысла, можно не принимать никакие пробиотики, если при отмене препарата не будет беспокоить животик

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кал на дисбактериоз не информативный анализ, так как заселение жкт микрофлорой только происходит
Сдавая анализ хоть несколько раз в день, результат будет разный
Диагноза дисбактериоз так же сейчас нет
Газики отходят у ребенка?
Кормите по требованию или по времени? Какой стул у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Газики отходят, иногда спокойно, иногда через капризы.
Кормлю по требованию, но не реже чем раз в 4 часа, стараюсь раз в 3 часа (потихоньку бужу, играем и даю поесть)
Кал зеленый, не густой и не жидкий, в подгуз весь не уходит
Подскажите, бифидумбактерин нам принимать?

Нет, можно не принимать, данный препарат не имеет доказанной эффективности
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Большое спасибо

Будьте здоровы ♥️

Принятый ответ

Здравствуйте. На сегодняшний день диагноза дисбактериоз не существует. Анализ кала на дисбактериоз является не информативным. Не сдавать, не лечить его не нужно. Какие у ребёнка жалобы? Зачем сдавали данные анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сдавали так как в моче нашли энтерококки.
Из жалоб сейчас отказ от смеси и похоже болит животик, много плачет и тужится (со стулом проблем нет).
Получается пиофаг отменяем?
А бифидумбактерин давать?

Жалобы вероятно всего связаны с приемом бактериофагов. Да, бактериофаги являются доказательными препаратами, показания для их приема нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

А бифидумбактерин в итоге стоит давать?

Это пробиотик, не навредит, но и лучше не факт, что будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Поняла, спасибо большое

На здоровье!

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!


Анализ на дисбактериоз неинформативен, диагноза дисбактериоз в современной практике не существует .

Подскажите, какие жалобы беспокоят, в связи с чем сдавался данный анализ ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сдавали так как в моче нашли энтерококки.
Из жалоб сейчас отказ от смеси и похоже болит животик, много плачет и тужится (со стулом проблем нет).
Получается пиофаг отменяем?
А бифидумбактерин давать?

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Поняла, спасибо!

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проведено много исследований и доказано, что анализ кала на дисбактериоз не информативен и не имеет клинической значимости. Данный анализ показывает только условно-патогенную флору. Каждый день можно сдавать анализ и постоянно будут разные показатели
Данный препарат может вызвать боль в животе. Какие жалобы были, что решили сдать данный анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сдавали так как в моче нашли энтерококки.
Получается пиофаг отменяем?
А бифидумбактерин давать?

А сейчас какие жалобы сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Сейчас отказ от еды и постоянный плач, все время ножками дрыгает, похоже болит животик

Описанные симптомы могут быть связаны с началом приема препаратов и также с младенческой дисхезией - это расстройство у младенцев, связанное с недостаточной способностью координировать движения необходимые для отделения стула.
Для отделения стула младенцу нужно одновременно напрягать мышцы живота и расслаблять мышцы тазового дна и сфинктеры. Расстройства этого процесса могут проявляться эпизодами натуживания, плача или крика перед отделением стула, которые длятся около 10-20 минут; цвет лица в это время может становиться насыщенно красным или бордовым. Такой эпизод заканчивается отделением мягкого стула или ничем.

Попрбуйте отменить все препараты и понаблюдать.

Отказ от еды может быть еще связан с вздутием живота.

Попробуйте регулярно выполнять упражнения:
-упражнение велосипед -положить малыша на спинку, аккуратно сгибайте и разгибайте его ножки, имитируя езду на велосипеде
-притягивание ножек к животу -Осторожно прижмите согнутые ножки малыша к его животику, задержитесь на 5–10 секунд, затем расслабьте
-лягушка-Положите ребенка на спинку, согните его ножки в коленях и разведите в стороны, прижимая к животику.
-массаж животика -теплыми руками выполняет круговые движения по животу по часовой стрелке
-выкладывание на животик 2-3 раза в день, примерно, на 5 минут
-теплая пеленка или грелка на область живота. Расслабляет мышцы и помогает отхождению газов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Большое спасибо!

Пожалуйста!)

Здравствуйте.

дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.

Данная микрофлора условно патогенная, то есть она всегда присутствует в ЖКТ ребёнка

Какой стул у ребёнка? Как часто? Нет ли пены? Прожилок крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Стул у ребенка стабильно 1 раз в день, редко бывает 2 раза.
Стул зеленый без пены и крови.

Получается пиофаг отменяем?
А бифидумбактерин давать?

Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили грудное молоко, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный

Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь

Пиофаг и бифидумбактерин как правило не показан в таких ситуациях

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Большое спасибо!

Всего хорошего 💫

Здравствуйте!
Кал на дисбактериоз очень устаревший анализ, он неинформативен, его результаты не могут никак свидетельствовать о наличии или отсутствии какого-либо заболевания. Эти симптомы могут быть связаны с приёмом Пиофага, рекомендую отменить его приём.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

А бифидумбактерин давать?

Нет, не нужно, он может дополнительно вызвать запор при длительном приёме, необходимости в нём нет, так как вы даёте Биогая(очень хороший и эффективный пробиотик для малышей, помогает и при коликах)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.