Консультация педиатра /

Цистит ребёнок — вопрос №3157100

29 просмотров

Ребёнку 3 года. Частое мочеиспускание 3 дня.
Анализ мочи сдали. Прикладываю. Бак посев сдали ещё ждём. Какой антибиотик начать пить?
На амоксиклав в анамнезе сыпь. Панцеф пили не было аллергии (пили при тонзилите пол года назад).
Какой антибиотик и сколько дозу и мл давать ребёнку ? Вес 16 кг.

Возраст: 3

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анастасия, здравствуйте!

Подскажите, собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника?
Клиент
Полина Евгеньевна, да
Педиатр
Анастасия , добрый день

В анализе присутствуют признаки воспаления в органах мочевыделительной системы, учитывая наличие жалоб ( учащённое мочеиспускание) , можно предполагать цистит/уретрит.

В таком случае действительно показана антибиотикотерапия, но только после осмотра врача и желательно дождаться результатов посева с определением чувствительности.

Вариантом выбора, кроме пенициллинов ( амоксиклав/ так как была аллергия ), является антибиотик цефалоспоринового ряда ( панцеф)
На ваш вес суточная доза 128 мг, получается по 3 мл суспензии 2 раза в сутки, обычно назначают на5 дней, но повторюсь, после осмотра педиатром очно и оценки анализов

После курса лечения рекомендуется сдать ОАМ в динамике, для оценки эффективности терапии , соблюдая все правила сбора мочи
Педиатр
Здравствуйте!
По результату анализа есть признаки инфекции мочевыводящих путей
Цистит-это острое воспалительное заболевание мочевого пузыря, бактериального происхождения
Может проявляться симптоматики: боль при мочеиспускании, боль внизу живота, учащенное мочеиспускание
По клиническим рекомендациям РФ, а мы ориентируемся при лечении на них, препаратом выбора является Фуразидин/фурагин.
Обычно, дозировка рассчитывается 3-5 мг/кг в сутки 3-4 раза в день.
Длительность лечения от 5 до 7 дней. Эффект от лечения должен быть через 24-48 часов. Если его нет, необходимо заменить препарат на Цефиксим 8 мг/кг 1 раз в день, 5–7 дней или Цефуроксим20–30 мг/кг/сут в 2 приёма.
Для более точных дозировок необходимо обратиться на очный прием к врачу-педиатру
Также необходимо соблюдать питьевой режим 40 мг/кг
При выраженной боли при мочеиспускании можно усаживать в теплую ванночку
Педиатр
Здравствуйте. Если собирали мочу правильно, тщательно подмыли, то по оам есть признаки воспалительного процесса, и цистит действительно может быть, но мы не можем назначать антибиотик тут ,поэтому следует обратиться к педиатру очно.
Педиатр
Здравствуйте
Если мочу собрали верно
Утром подмыли с мылом и собрали среднюю порцию мочи в стерильный контейнер,то такие отклонения в анализе мочи могут свидетельствовать о наличие воспалительного процесса

Нужен очный осмотр врача ,решать вопрос о приеме антибиотик
Если на пенициллины аллергия ,то могут назначит Панцеф

Сейчас делать ванночки с ромашкой или фурацилином 3 раза в день
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки.
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу мочи признаки инфекции мочевыводящих путей.
(повышение лейкоцитов, слизи). Так как есть жалобы на учащенное испускание, скорее всего это инфекция. Рекомендуется в таких случаях обычно сделать ещё узи почек и мочевыводящих путей, это поможет установить локализацию инфекциии.
При инфекции мочевыводящих согласно клиническим рекомендациям назначаем уросептики(фурагин например) и антибиотики(часто из группы пенициллинов или цефалоспоринов(супракс, панцеф ).
Панцеф или супракс на 16 кг обычно рекомендуем по 6 мл 1 раз в день, длительность приёма определяет врач очно.
Педиатр
Добрый день.

По представлена анализ общего анализа мочи есть признаки воспалительного процесса что возможно при цистите, если имеется частое мочеиспускание

Чаще всего при таких состояниях рекомендуется очный прием, а также антибиотика терапия с определением чувствительности антибиотика к возбудителю, чтобы действовать точечно
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу мочи есть признаки воспаления
Но если нет у ребёнка повышения температуры, плохого самочувствия, выраженных болей в животе или пояснице, то рекомендуется использовать уросептик, а не системный антибиотик
Препаратом выбора в таком случае является Фурагин или Фурамаг, дозировка рассчитывается 3-5 мг на килограмм в сутки 3 раза в день, курс обычно назначается 7-14 дней, с контролем общего анализа мочи.

Но если будет в посеве обнаружена бактерия с чувствительностью к антибиотикам,не будет эффекта от препарата через 48часов,то возможно необходимо будет начать антибактериальную терапию(цефиксим,панцеф)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли лечение?
3 часа назад
700.00 р.
Лика, Москва
Повышенная СОЭ и слизь в моче у ребёнка
3 часа назад
1000.00 р.
Алена, Макеевка
Температура, боли в животе
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ на капрологию и биохимия крови
4 часа назад
1000.00 р.
Людмила, Казань
Дисбактериоз
4 часа назад
700.00 р.
Наталия
Герпес у малыша
4 часа назад
1000.00 р.
Валерия
Температура неясного генеза
4 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Канск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Зульфия Илдусовна  Степанова
36 отзывов
Педиатр
2013-2019 ИГМА, педиатрич
Опыт работы: 4 года
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все хорошо помогли🫶🏻 Полезный ответ и самое главное очень быстро отвечает доктор Профессионал...
фотография пользователя
Очень вежливое Все очень быстро и правильно Профессионал своего дела