Что вас беспокоит?

Стоит ли бежать к онкологу?

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ С В/В КОНТРАСТИРОВАНИЕМ В S8 нижней доли справа визуапизируется очаговое уплотнение легочной ткани вокруг субсегментрного бронха до 0,бсм (срез 191/375 BPKT). На междолевой плевре в ЅЗ верхней доли справа округлой формы очаг до 0,4см (срез 143/375 BPKT). В S4 средней доли справа мелкий точечный кальцинат (срез 158/375 BPKT). Очаги, образования и инфильтративные изменения в других отделах легких не выявлены. Лёгочный рисунок не изменён. Стенки сегментарных и субсегментарных бронхов несколько утолщены. Трахея и крупные бронхи 6es патологических изменений. Іtорни лёгких расположены обычно, структурны, визуализируются единичные лимфатические узлы корней лёгких: справа до 1,2см (срез 191/535 ВФ), слева кпереди от нижнедолевого бронха до 1,2х0,7см (среэ 215/535 ВФ). Средостение не расширено. В переднем средостении визуалиэируется остаточная ткань вилочковой железы. Лимфатические узлы средостениR не увеличены, визуализируются единичные не увеличенные до 0,бсм по к/о. Ствол лёгочных артерий, правая и левая лёгочные артерии, сегментарные и субсегментарные ветви лёгочных артерий контрастируются в полном объёме. Расположение, форма и размеры сердца в пределах нормы. Утолщение листков перикарда не выявлено, жидкость в полости перякарда не определяется. Аорта, сосуды аорты и BПB в пределах возрастной нормы. Расположение пищевода без особенностей; утолщений и деформации его стенок не выявлено. Изменение плевры не выявлено. Жидкость в плевральных полостях не определяется. Мягкие ткани грудной стенки не изменены. Подмышечные, подключичные и надкпючичные лимфатические узлы не увепичены. Щитовидная железа не увеличена, без узловых образований. В видимых отделах брюшной полости в S5 визуализируется в ВФ контрастирования гиподенстное образование с выраженным накопление констрастного препарата по периферии и в центральном отделе размерами до 1,9х1,4см — вероятнее всего гемангиома. Надпочечники расположены типично, форма и размеры их не изменены без узловых образований. Костно-деструктивных изменений в зоне исследования не выявлено. В позвоночнике определяется дегенеративно-дистрофические изменения. Заключение Очаговое уплотнение легочной ткани в S8 нижней доли справа следует в первую очередь дифференцировать с пост/воспалительными изменениями, оценка с учетом клинико-лабораторньlх данных. Рекомендована консультация лечащею врача, контроль в динамике. Единичный очаг на междолевой плевре в ЅЗ верхней доли справа — возможно внутрилегочныи лимфоузел? Контроль.

Первичный гипотиреоз, артериальная гипертензия, нестенозирующий атеросклероз ПКА (менее 20%), синдром Жильбера, Гемангиома печени, эндомитриоз матки, варикозная болезнь, хр. Пиелонефрит
48 лет
22 Апреля 2025·Просмотров: 117·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким рекомендуется получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.

С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе.
Однако, учитывая маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить периферическое образование
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Больше данных за поствоспалительные изменения лёгочной ткани, такие изменения формируются из-за перенесённых ранее воспалительных заболеваний, на месте лёгочной ткани формируется фиброзированная, стандартная ситуация не требующая лечения, но требующая наблюдения.
Ваши дальнейшие действия:
-консультация торакального хирурга, не обязательно онколога и пересмотр данным доктором дисков.
-обязательный КТ-контроль через 3 месяца, в случае роста морфологическая верификация.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ ОГК обнаружены образования легкихи увеличенный лимфоузел, вероятнее всего поствоспалительной природы.
В таких случаях обычно рекомендуют повторное КТ через 3 месяца для оценки динамики образований.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию обследования нет никаких достоверных признаков злокачественности: форма, контуры, прорастание соседних структур, связь с бронхом..
Данный очаг может быть поствоспалительным очагом, метастазами или первичным опухолевым процессом с поражением лимфоузлов, но больше всего описание характерно для очагов после перенесенного воспаления.
Показана консультация торакального хирурга, пересмотр диска на базе онкодиспансера и решение вопроса о сроках наблюдения, как правило назначается контроль через 6-8 недель, при отсутствии роста срок очередного контроля увеличивается и при регрессе вообще больше не проводится. Только если очаги начинают расти решается вопрос о биопсии.
Изменения в печени характерны для гемангиом или аденомы.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату обследования убедительных данных в отношении злокачественного процесса нет. В данной ситуации рекомендуется выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодиспансера для получения второго мнения.
Это могут быть очаги пневмофиброза вследствие перенесённого воспалительного процесса. В таких ситуациях обычно рекомендуют выполнение кт в динамике через 3 месяца. Если очаги не увеличиваются то с большей вероятностью процесс доброкачественный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.