Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2160981

Что вас беспокоит?

Очаг в легком на КТ

Здравствуйте! В феврале выполнена резекция почки, удалена опухоль - T1aN0Mx, по ИГХ - папиллярная светлоклеточная опухоль почки (все обследования и анализы есть в предыдущих вопросах). Направили на дообследование - КТ органов грудной клетки. Делали без контраста, поскольку в прошлый раз после КТ почек с контрастом была сильная аллергическая реакция. По результату КТ в легком очаг с бугристыми контурами 6*5 мм, плотностью -8+13HU. Заключение КТ приложено. Это метастаз? Что ещё это может быть? Какие нужны дообследования? Если метастаз, то какая тактика дальнейшая? Ковидом болела несколько раз.

ожирение 1 ст, гипертония
65 лет
31 Мая 2024·Просмотров: 269·Евгения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

Данный очаг рентгенологом чётко не интерпретирован, он небольшой. Сказать на 100% точно что это нельзя. Если у вас были ранее кт грудной клетки, можно сдать диск для описания динамики, сравнения. А так вам вероятно онколог назначит кт в динамике.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу предыдущее ЕТ тоже

Гюрухан Эминуллаховна, КТ легких делали впервые. Предыдущее КТ делали почек.

Принятый ответ

По КТ нельзя однозначно сказать, что очаг метастатический . Необходимо диск пересмотреть в онкодиспансере и затем выполнить короткий контроль- КТ через месяц с оценкой динамики

Здравствуйте
Ранее до операции кт грудной клетки выполняли?

Рустам Гамирович, КТ не выполняли. Делали регтген, по рентгену фиброзные изменения.

Это может быть очаг пневмофиброза. В данном случае нужно обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу выполнить пересмотр диска. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика. Вероятнее всего назначат выполнить кт в динамике через 3 месяца.

Здравствуйте!
Если обследование выявлено впервые , требуется контроль в динамике с коротким промежутком через 3-4 недели.
В случае с дальнейшим ростом , с большей вероятностью, очаг вторичной природы.
В описании смущают бугристые контуры, но это может быть очаг поствоспалительной природы.

Здравствуйте.

Очень маленький очаг, чтобы сказать зло или добро
нужен короткий период наблюдения.
Сделать СКТ контроль через 2 мес

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Ваши предыдущие вопросы
Как и писал ранее папиллярная светлоклеточная опухоль почки - это НЕ рак.
Соответственно и данное образование в лёгком метастазом быть не может!
Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение
Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике.
Это вполне может быть очаг пневомфиброза.
Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера
По поводу контраста - для лёгких контрастирование не нужно, так как не добавляет никакой информации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.