Что вас беспокоит?
ОАК и биохимия
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Очень высокий СОЭ и с-реактивный белок. 5 дней назад всей семьей переболели каким-то кишечным вирусом, у всех была диарея, у меня просто был озноб и частый стул.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.
СРБ- неспецифический маркер воспаления, может повышаться на фоне инфекции, болей в спине/ суставах.В норму приходит медленно, в течение нескольких недель.
Жалобы какие-то беспокоят?
Евгения Сергеевна, сейчас жалоб нет. По узи брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной все в норме. Через сколько переслать анализ?
Анализ можно пересдать через 3-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте сейчас вас что-то беспокоит? Соэ и срб это неспецифические показатели, они реагируют на любые процессы в организме, в вашем случае учитывая, что была перенесена вирусная инфекция повышение данных показателей имеет место быть, лечение этих показателей не требуется, придут в норму в течение 1-2 месяцев. Скажите я ответила на ваш вопрос? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам данных анализов есть признаки перенесенной вирусной инфекции (как вы и отметили) - снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, СОЭ и СРБ - как маркеры воспалительного процесса. Не сразу нормализуется, необходимо время.
Также и изменения в биохимическом анализе крови - КФК может повышаться в период инфекционного процесса, снижение липазы не имеет диагностического значения.
Повышение ЛПВП (хорошего ХС) - даже хорошо.
По мере выздоровления показатели придут в норму.
Полина Викторовна, спасибо! Через сколько пересдать анализы?
Через 2 недели будет оптимально посмотреть динамику. Показатели могут уже прийти в норму, либо будете видеть улучшение. Каждому организму требуется разное время на восстановление.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение СОЭ и С-реактивного белка (16,71 мг/л), указывает на перенесенный воспалительный процесс, эти показатели медленно снижаются.
Повышение лимфоцитов, моноцитов говорит о вирусной этиологии перенесённого процесса
Повышение КФК и липазы также могут быть связаны с перенесённым вирусным гастроэнтеритом
На фоне вирусной инфекции такие изменения — частое явление и в большинстве случаев проходят самостоятельно в течение 1–2 недель.
В таких случаях рекомендуют повторить клинический анализ крови и С-реактивный белок через 7–10 дней.
Нет ли признаков аллергии?
Вероника Андреевна, есть бронхиальная астма много лет. Через две недели пересдать анализы?
Да, в таких случаях следует пересдать анализ через 14 дней
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте, СОЭ 58 и СРБ 16,71 указывают на выраженное воспаление, возможно, бактериальная инфекция или осложнения после перенесённого вируса.
— Повышены эозинофилы (6,9%) — исключите паразитарную инфекцию или аллергию.
— Пониженная липаза и повышенная КФК требуют проверки поджелудочной и мышц.
При плохом самочувствии обратитесь к терапевту/хирургу для:
— исключения бактериальной инфекции (антибиотики?),
— УЗИ/КТ брюшной полости (исключить панкреатит),
— анализа на паразитов (кал, кровь).
Контроль динамики СОЭ и СРБ через 3–5 дней.
Даниил Вадимович, узи все тоже сделаны сегодня, все в норме. Подскажите, что значит проверить мышцы?
Проверить мышцы в контексте повышенной КФК (креатинфосфокиназы) означает комплекс исследований, направленных на выявление причин повреждения мышечной ткани. Это обычно включает
1. Осмотр врача:
- Оценка силы, тонуса и болезненности мышц.
- Поиск признаков воспаления (отек, покраснение), атрофии или слабости.
2. Анализы крови:
- КФК-МВ (фракция КФК, специфичная для сердца и мышц) — чтобы исключить повреждение сердца.
- Миоглобин — маркер острого повреждения мышц.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), АЛТ/АСТ— дополнительные маркеры мышечного распада.
3. Инструментальные методы:
- Электромиография (ЭМГ): проверяет электрическую активность мышц (выявляет воспаление, дистрофию).
- МРТ мышц: обнаруживает воспаление, разрывы или некроз.
4. Специализированные тесты:
- Биопсия мышц(в сложных случаях): забор небольшого образца ткани для анализа под микроскопом.
- Генетические тесты (при подозрении на наследственные заболевания, например, миопатии).
5. Исключение провоцирующих факторов
- Оценка приема лекарств (статины, нейролептики), которые могут повреждать мышцы.
- Анализ физических нагрузок (интенсивные тренировки, травмы).
Повышенная КФК может указывать на:
- Миозит (воспаление мышц),
- Мышечную дистрофию,
- Травму или перенапряжение,
- Побочные эффекты лекарств.
Результаты этих исследований помогут врачу определить причину повреждения мышц и назначить лечение: противовоспалительные препараты, коррекцию терапии, физическую реабилитацию или генетическое консультирование.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам крови признаки НЕ перенесённой, а активной вирусной инфекции.
Перенесённая вирусная инфекция НЕ бывает с СРБ=16,71 мг\л.
Повышение КФК обусловлено активной вирусной инфекцией и требует только контроля его нормализации спустя 10-14 дней после полного выздоровления; КФК следует сдавать совместно с СРБ.
В таких случаях лечащие врачи рекомендуют лечение - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней (смекту врачи рекомендуют если сохраняется понос); при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад14 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад14 ответов