ОАК и биохимия — вопрос №3158569

Question

ОАК и биохимия — вопрос №3158569

Анастасия, Москва

67 просмотров

22 апреля 2025

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Очень высокий СОЭ и с-реактивный белок. 5 дней назад всей семьей переболели каким-то кишечным вирусом, у всех была диарея, у меня просто был озноб и частый стул.

Возраст: 54

Вопрос закрыт

соэ с реактивный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля

Клиент

Евгения Сергеевна, сейчас жалоб нет. По узи брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной все в норме. Через сколько переслать анализ?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 23 апреля

Терапевт

Анализ можно пересдать через 3-4 недели.

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля

Клиент

Полина Викторовна, спасибо! Через сколько пересдать анализы?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 23 апреля

Терапевт

Через 2 недели будет оптимально посмотреть динамику. Показатели могут уже прийти в норму, либо будете видеть улучшение. Каждому организму требуется разное время на восстановление.

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля

Клиент

Вероника Андреевна, есть бронхиальная астма много лет. Через две недели пересдать анализы?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 22 апреля

Терапевт

Да, в таких случаях следует пересдать анализ через 14 дней

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля

Клиент

Даниил Вадимович, узи все тоже сделаны сегодня, все в норме. Подскажите, что значит проверить мышцы?

Пожаловаться

Карпичев Даниил Вадимович, 23 апреля

Терапевт

Проверить мышцы в контексте повышенной КФК (креатинфосфокиназы) означает комплекс исследований, направленных на выявление причин повреждения мышечной ткани. Это обычно включает

1. Осмотр врача:
- Оценка силы, тонуса и болезненности мышц.
- Поиск признаков воспаления (отек, покраснение), атрофии или слабости.

2. Анализы крови:
- КФК-МВ (фракция КФК, специфичная для сердца и мышц) — чтобы исключить повреждение сердца.
- Миоглобин — маркер острого повреждения мышц.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), АЛТ/АСТ— дополнительные маркеры мышечного распада.

3. Инструментальные методы:
- Электромиография (ЭМГ): проверяет электрическую активность мышц (выявляет воспаление, дистрофию).
- МРТ мышц: обнаруживает воспаление, разрывы или некроз.

4. Специализированные тесты:
- Биопсия мышц(в сложных случаях): забор небольшого образца ткани для анализа под микроскопом.
- Генетические тесты (при подозрении на наследственные заболевания, например, миопатии).

5. Исключение провоцирующих факторов
- Оценка приема лекарств (статины, нейролептики), которые могут повреждать мышцы.
- Анализ физических нагрузок (интенсивные тренировки, травмы).

Повышенная КФК может указывать на:
- Миозит (воспаление мышц),
- Мышечную дистрофию,
- Травму или перенапряжение,
- Побочные эффекты лекарств.

Результаты этих исследований помогут врачу определить причину повреждения мышц и назначить лечение: противовоспалительные препараты, коррекцию терапии, физическую реабилитацию или генетическое консультирование.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 апреля

Терапевт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию и анализам крови признаки НЕ перенесённой, а активной вирусной инфекции.
Перенесённая вирусная инфекция НЕ бывает с СРБ=16,71 мг\л.

Повышение КФК обусловлено активной вирусной инфекцией и требует только контроля его нормализации спустя 10-14 дней после полного выздоровления; КФК следует сдавать совместно с СРБ.

В таких случаях лечащие врачи рекомендуют лечение - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней (смекту врачи рекомендуют если сохраняется понос); при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель и одышка после инсульта

1 ответ

2 мин. назад

700.00 р.

Ильдар, Оренбург

Боль в ступне

1 ответ

2 мин. назад

700.00 р.

Наталья

Анализ кала помогите разобраться

3 ответа

9 мин. назад

800.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Расшифровать клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи

3 ответа

12 мин. назад

800.00 р.

Юлия

Упадок сил, жар в голове

3 ответа

46 мин. назад

699.00 р.

Ильнур

Тошнота, рвота

8 ответов

59 мин. назад

2000.00 р.

Светлана

Аналоги Берлитиона-600

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T17:49:29+03:00

Здравствуйте.
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.

СРБ- неспецифический маркер воспаления, может повышаться на фоне инфекции, болей в спине/ суставах.В норму приходит медленно, в течение нескольких недель.

Жалобы какие-то беспокоят?

Алиева Афсана Ровшановна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T17:50:14+03:00

Здравствуйте сейчас вас что-то беспокоит? Соэ и срб это неспецифические показатели, они реагируют на любые процессы в организме, в вашем случае учитывая, что была перенесена вирусная инфекция повышение данных показателей имеет место быть, лечение этих показателей не требуется, придут в норму в течение 1-2 месяцев. Скажите я ответила на ваш вопрос? Остались еще вопросы?

Муратова Полина Викторовна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T17:50:18+03:00

Здравствуйте!
По результатам данных анализов есть признаки перенесенной вирусной инфекции (как вы и отметили) - снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, СОЭ и СРБ - как маркеры воспалительного процесса. Не сразу нормализуется, необходимо время.
Также и изменения в биохимическом анализе крови - КФК может повышаться в период инфекционного процесса, снижение липазы не имеет диагностического значения.
Повышение ЛПВП (хорошего ХС) - даже хорошо.

По мере выздоровления показатели придут в норму.

Романина Вероника Андреевна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T17:51:58+03:00

Здравствуйте.

Повышение СОЭ и С-реактивного белка (16,71 мг/л), указывает на перенесенный воспалительный процесс, эти показатели медленно снижаются.

Повышение лимфоцитов, моноцитов говорит о вирусной этиологии перенесённого процесса

Повышение КФК и липазы также могут быть связаны с перенесённым вирусным гастроэнтеритом
На фоне вирусной инфекции такие изменения — частое явление и в большинстве случаев проходят самостоятельно в течение 1–2 недель.

В таких случаях рекомендуют повторить клинический анализ крови и С-реактивный белок через 7–10 дней.

Нет ли признаков аллергии?

Карпичев Даниил Вадимович, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T17:55:22+03:00

Анастасия, здравствуйте, СОЭ 58 и СРБ 16,71 указывают на выраженное воспаление, возможно, бактериальная инфекция или осложнения после перенесённого вируса.
— Повышены эозинофилы (6,9%) — исключите паразитарную инфекцию или аллергию.
— Пониженная липаза и повышенная КФК требуют проверки поджелудочной и мышц.

При плохом самочувствии обратитесь к терапевту/хирургу для:
— исключения бактериальной инфекции (антибиотики?),
— УЗИ/КТ брюшной полости (исключить панкреатит),
— анализа на паразитов (кал, кровь).
Контроль динамики СОЭ и СРБ через 3–5 дней.