Укусил клещ во время беременности — вопрос №3159250

Question

Укусил клещ во время беременности — вопрос №3159250

Елена

2780 просмотров

22 апреля 2025

Добрый день, беременность 31 неделя. Утром обнаружила на теле клеща, вероятно, прицепился утром при прогулке с собакой или накануне вечером. Он уже успел присосаться, но был не слишком раздутый. Клеща вытащили в травмпункте и отправили на исследование, результат только завтра. Инфекционист на консультации вначале сказала, что раз сдали то ждите там результат. А потом, уточнив анамнез по беременности, сказала, что исследование клеща тоже может иметь погрешность и окончательно будет понятно через месяц после анализа на антитела. Написала в качестве варианта профилактики Азитромицин(и то с сомнениями), т.к.доксициклин запрещен и сказала, что ну вы сами подумайте пить или не пить. Насколько эндемичен наш регион по заражённым клещам не говорила.
Есть масса переживаний по этому поводу
Насколько можно доверять исследованию клеща? И как быть с профилактикой?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

исследование

переживания

клеща

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 22 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, Луганская Народная Республика

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Данный регион не является эндемичным по клещевому энцефалиту, поэтому профилактика этой инфекции не требуется, только профилактика боррелиоза.
Если исследование клеща будет готово в течение 3х суток то можно подождать и потом решать вопрос о приеме антибиотика. Но бывали на практике ситуации когда исследование клеща не показало боррелии, а они были.
Лично я бы пропила антибиотик чтобы максимально провести возможную профилактику.

Пожаловаться

Елена, 23 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, на сегодняшний день по исследованию клеща у него обнаружен возбудитель анаплазмоза, фото прилагаю? К врачу на очную консультацию только завтра. Переживания усилились. Как быть? Насколько опасно?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер! При укусе заражение происходит крайне редко и это самая легкая клещевая инфекция. Профилактика проводится тем же самым препаратом, принимается амоксициллин.

Пожаловаться

Елена, 22 апреля

Клиент

Алексей Александрович, то есть исследованию клеща можно доверять? Просто врач же рассказала, что бывают и ложно положительные и ложно отрицательные, чем и посеяла сомнения.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 22 апреля

Инфекционист

Все верно, клещ может быть боррелиозный, а при сдаче анализов на боррелиоз ваш анализ уже отрицательный ( не произошло заражение боррелиозом). Да, бывают ложные результаты анализов

Пожаловаться

Елена, 23 апреля

Клиент

Алексей Александрович, на сегодняшний день по исследованию клеща у него обнаружен возбудитель анаплазмоза, фото прилагаю? К врачу на очную консультацию только завтра. Переживания усилились. Как быть? Насколько опасно?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 23 апреля

Инфекционист

Лечение анаплазмоза проводиться доксициклином (лучше дождаться 21 день от момента присасывания клеща и сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на анаплазмоз. При положительном результате уже решать вопрос по лечению)

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, на сегодняшний день по исследованию клеща у него обнаружен возбудитель анаплазмоза, фото прилагаю? К врачу на очную консультацию только завтра. Переживания усилились. Как быть? Насколько опасно?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 23 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Для ребенка опасности нет. Профилактику стоит пропить

Пожаловаться

Елена, 23 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, для анаплазмоза также амоксициллин?

Пожаловаться

Елена, 23 апреля

Клиент

Оксана Александровна, на сегодняшний день по исследованию клеща у него обнаружен возбудитель анаплазмоза, фото прилагаю? К врачу на очную консультацию только завтра. Переживания усилились. Как быть? Насколько опасно?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 23 апреля

Инфекционист

Если присасывание было краткосрочным (менее суток), тогда риск передачи бактериальных инфекций крайне мал и в таком случае профилактика антибиотиком не рекомендуется, даже в случае обнаружения какого-то возбудителя в клеще, потому что мне каждое нападение клеща приводит к заражению (для того чтобы бактерия передалась из клеща человеку нужно время).

Пожаловаться

Елена, 23 апреля

Клиент

Ольга Александровна, на сегодняшний день по исследованию клеща у него обнаружен возбудитель анаплазмоза, фото прилагаю? К врачу на очную консультацию только завтра. Переживания усилились. Как быть? Насколько опасно?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 апреля

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! Да, в клеще выявлена анаплазма. Этот возбудитель очень редко вызывает какую-либо симптоматику, инфекция если и развивается, то бессимптомно.
Какой-либо профилактики в отношении анаплазмоза нет. Инкубационный период у этого заболевания до 2 недель, достаточно наблюдать за своим состоянием в течение этого периода. Для плода заражение женщины токсоплазмозом не опасно.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 23 апреля

Инфекционист

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют дождаться результатов анализов клеща. Если по анализу будет обнаружен боррелиоз, рекомендуют начать прием Амоксиклавом (при беременности можно данный антибиотик)по 500 мг 3р/д курсом 5 дней..Через 21 день можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на выявленную клещевую инфекцию.Коллега правильно сказал территория ЛНР в плане клещевого энцефалита не опасна, случаииесли и региструются в основном привозные.

Пожаловаться

Елена, 23 апреля

Клиент

Петр Николаевич, на сегодняшний день по исследованию клеща у него обнаружен возбудитель анаплазмоза, фото прилагаю? К врачу на очную консультацию только завтра. Переживания усилились. Как быть? Насколько опасно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитология.

1 ответ

16 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

После укуса клеща тянет ноги, болят суставы

1 ответ

27 июля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать исследования

4 ответа

24 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T21:07:42+03:00

Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики во время беременности разрешен прием амоксициллин 500 мг 3 раза в день 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Уточните пожалуйста в каком регионе был укус клеща, посмотрю информацию по клещевому энцефалиту.

Бондарюк Алексей Александрович, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T21:08:03+03:00

Здравствуйте. В описанной вами ситуации необходимо дождаться результатов анализов клеща. Если клещевых инфекций нет, то ничего принимать не нужно. Если будет обнаружен боррелиоз, то можно начать лечение Амоксиклавом (при беременности можно данный антибиотик). Если будет обнаружен энцефалит, то можно начать лечение иммуноглобулином. Через 21 день можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на выявленную клещевую инфекцию.

Рындина Наталья Михайловна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T22:09:50+03:00

Здравствуйте! На моей практике встречались случаи, когда клещ в лаборатории был чистым по инфекциям, а у пациента потом появлялись антитела к боррелиозным инфекциям. Поэтому на анализ на клеща особо не опираемся, возможны ложные результаты.
Профилактик лучше начать - амоксициллин 500 мг - 3 раза в день 5 дней + пробиотик Бифиформ.
Опасности для беременности клещевые инфекции не представляют.

Зайченкова Оксана Александровна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T22:17:09+03:00

Здравствуйте.
А где вас укусил клещ (область и район)?
В целом, если присасывание было кратковременный (менее 20-24 часов), риск заражения бактириальными инфекциями, которые мы и профилактируем приемом антибиотика, крайне мал и в мире (Америке и Европе) при такой ситуации профилактика антибиотиками не показана. К тому же единственным, действительно доказанным эффективным антибиотиком для профилактики является именно доксициклин, и все. И да, он противопоказан при беременности. Поэтому я не вижу смысла вам принимать какой-то другой антибиотик с учетом беременности и малых рисков.

Сыркова Ольга Александровна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T07:44:27+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Клещей исследуют методом ПЦР. это достаточно точное исследование, однако проблема в том, что обнаружение в клеще того или иного возбудителя ещё не означает автоматически того, что человек чем-то из этого заразился.
В общем и целом общемировая практика при присасывании клещей - не исследовать их, а наблюдать за общим самочувствием и местом присасывания в течение 30 дней, в случае появления подозрительных симптомов (эритема, повышение температуры тела, увеличение л/у рядом с местом присасывания) - своевременное обращение к врачу. Большинство клещевых инфекций не составляет труда вылечить.
В отношении профилактики антибиотиками: она разработана в отношении клещевого боррелиоза, для передачи боррелий обычно требуется длительное (около суток) присасывание клеща, соответственно, профилактика оправдана в случаях длительного присасывания. В Вашем случае присасывание было непродолжительным, в такой ситуации профилактика антибиотиками нецелесообразна и достаточно наблюдения.
Доказанной профилактической эффективностью для профилактики обладает только доксициклин, другие антибиотики (амоксициллин, азитромицин) изучались, но менее активно, и не показали своей эффективности именно для профилактики.
На мой взгляд, в данной ситуации целесообразно ограничиться наблюдением.