Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3159334

Что вас беспокоит?

Экстрасистолия у подростка

Добрый день! Дочка 13 лет занимается профессиональным спортом-фитнес аэробика 5 раз в неделю по 1.5-2 часа. Часто занимаются физическими нагрузками с утяжелителями по 1.5 кг на ногах и 0.5 кг на руках. На плановом медосмотре на ЭКГ выявлены экстрасистолы. По результам холтер мониторинга - одиночные желудочковые экстрасистолы 10900 за сутки. УЗИ сердца в норме. На велоэргометрии на нагрузочных тестах экстрасистолы не выявлены. Кардиолог дал допуск к тренировкам и соревнованиям, мотивируя тем, что экстросистолы в покое, а при физических нагрузках исчезают. Контроль ЭКГ, ХМ и ВЭМ через 6 месяцев. УЗИ брюшной плости, почек в норме. УЗДГ сосудов шеи в норме. Анализы на гормоны в норме. Анализы крови в норме, гемоглобин в норме, но снижено железо в сыворотке. Какие обследования ещё нужно пройти, чтобы понять причину экстросистолии? Спортом занимается 6 лет. До этого ЭКГ всегда было в норме. Второй вопрос: я сильно переживаю за физические нагрузки. Можно ли дочке заниматься таким интенсивным спортом? Не опасно ли это? Что нам делать?

Нет
13 лет
22 Апреля 2025·Просмотров: 2598·Наталья

Добрый вечер, Наталья, прикрепите результат хм -ЭКГ ?
Обследование прошли максимально по описанию
Экстрасистолы могут быть в норме у всех людей. Самое главное, чтобы они не превышали норму в сутки. Судя по описанию – все нормально. Они одиночные
Важно, чтобы не появлялись на физической нагрузке. У вас этого нет. Значит это не указывает на какую-то серьезную патологию.
Если по узи сердца норма и ребенок не предъявляет жалобы , такое количество экстрасистол не является показанием для назначения антиаритмической терапии
Тактика вашего доктора верная
Нужно смотреть холтер в динамике
Спортом заниматься можно , участие в соревнованиях - сомнительно
Возможно, сейчас гормональная перестройка и активный рост у ребенка- в этом и причина
Рекомендуется посетить именно спортивного врача кардиолога

Надежда Александровна, холтер экг прикрепила

Посмотрела. Опасения не вызывает результат.
Поэтому, пока только наблюдаем.
Спорт по самочувствию
Рекомендации стандартные: здоровый режим дня и сбалансированное питание, Минимум стресса, Санация хронических очагов инфекций и профилактика инфекций,
Диета обогащённая солями калия (изюм, курага, бананы, печёный картофель), ограничить солёные, острые блюда, исключить крепкий чай, ограничить сладкое.

Надежда Александровна, спасибо за подробный ответ. Подскажите ещё: дочка экстрасистолы совсем не чувствует. Но пару раз было такое: когда икнула - больно в груди. И сразу прошло. Это связано с сердцем?

Чаще всего дети и не ощущают экстрасистолы
Но
Могут и ощущать
И это нормально

Экстрасистола это внеочередное сокращение сердца


Тем более по части сердца вы максимально обследованы

Надежда Александровна, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Успехов🍀

Здравствуйте! Экстрасистолы частые спутники детей спортсменов. Они могут появляться из-за интенсивных тренировок, после перенесенной вирусной инфекции.

Если ребенок не ощущает экстрасистолы, на узи сердца все в порядке, экстрасистол нет при физической нагрузке, то их количество не влияет на лечебную тактику.
В подобных случаях выбирается выжидательная тактика - наблюдение, контроль холтера и узи сердца. Такие экстрасистолы чаще всего проходят самостоятельно со временем.

На данный момент противопоказаний для занятий спортом нет.

Наталья Сергеевна, спасибо. Подскажите ещё: дочка экстрасистолы никак не чувствует. Но пару раз было такое: когда икнула - больно в груди. И сразу прошло. Это связано с сердцем?

Принятый ответ

Нет, скорее всего это связано с защемлением нервных корешков. Переживать не стоит 🙏

Наталья Сергеевна, спасибо.

Принятый ответ

Добрый день. Вы сделали много исследований для выявления причины экстрасистолии. Часто бывает что не удается выявить причину появления нарушений ритма. В данном случае экстрасистолы не опасны, по количеству они частые, но лечения не требуют, только наблюдения в динамике. Общие рекомендации- полноценное питание, соблюдение режима сна и бодрствования, спортом в настоящее время можно продолжить заниматься, под наблюдением кардиолога.

Дарья Александровна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.