Прорезывание зубов, температура без симптомов, расшифровка ОАК — вопрос №3161464

Question

Прорезывание зубов, температура без симптомов, расшифровка ОАК — вопрос №3161464

Марианна

126 просмотров

23 апреля 2025

Здравствуйте! У дочки 1 г.5 мес. прорезывается зуб. Каждое прорезывание до этого сопровождалось подъемом температуры и насморком. Ночью с воскресенья 21.04 поднялась температура, ребенок не спал несколько часов, температуру сбили. Кроме этого никаких других симптомов ОРВИ не было. Несколько дней в дневное время температура поднималась (38.5- максимум, но ребенок не всегда давал померить), как только заканчивалось действие Нурофена. Днём дочка была активна и немного капризна, вечером намного вялая, возможно из-за плохого сна. Но ночью ситуация повторялась- более сильный подъем температуры и невозможность уснуть. Этой ночью температура поднялась до 39.4, ее успешно снизили Нурофеном и обтираниями теплой водой и больше она не поднималась до высоких цифр. Сегодня чувствует себя хорошо, активная, играет, проявляет интерес к еде, температура за весь день не повышалась.
На некоторых участках кожи до этого продолжительное время были сухие участки с раздражениями, которые мы смазывали эмолентами. Может ли быть такое, что на этих же участках появилась сыпь?(В случае, если это розеола) Фотографии прикрепляю. Также сегодня 23.04 сдали ОАК.
Подскажите пожалуйста, что это может быть, требуется ли очная консультация врача, какие действия будут правильными в нашем случае и помогите пожалуйста расшифровать результаты ОАК. Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 28

Вопрос закрыт

температура

плохой сон

заранее благодарю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Здравствуйте! Фотографии прикрепила. По поводу высыпаний сказать сложно, но мне кажется, что их характер изменился после снижения температуры ( могу ошибаться)

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 23 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По анализу крови, можно предположить, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию.

по представленным фотографиям, можно предположить, что это розеола(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих.
В таком случае обычно рекомендуют:
Лечение не требуется, если нет жалоб.
Сыпь проходит в течение 5 дней.
Гулять, купаться разрешается
Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек)
И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения.
Если зуда нет, тогда ничего не нужно

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Благодарю за ответ! Подскажите пожалуйста, может ли быть такое, что сыпь локализовались на тех же участках кожи, где раньше были раздражения?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 23 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Может быть, но между собой высыпания не связаны

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Добрый день! Прикрепила анализы) подскажите пожалуйста, может ли быть такое, что сыпь локализовались на тех же участках, где раньше были раздражения? Или они просто из-за повышения температуры, возможно, потливости, поменяли свой вид?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 апреля

Педиатр

Такие показатели крови указывают на вирусную инфекцию.

При розеоле появляются бледные мелкие высыпания, на фото сложно определить их.
Если сыпь усилилась после нормализации температуры, то нельзя в таких случаях исключить розеолу.

А сыпь у ребёнка давно? Есть сыпь на лице? Он чешет ее? Кожа сухая?

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Раньше, с конца зимы были участки сухой кожи, но сейчас мне кажется, что они стали более яркими и с точечками
Подскажите, а если бы это была инфекция мочевыводящих путей, по ОАК были бы признаки?

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Ребенок не чешет, на лице сыпи нет, но протестует, когда пытаюсь поднять штанину и посмотреть. Кожа сухая

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 апреля

Педиатр

В таких случаях обыно рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%, использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 2-4 раза в сутки.

Как правило, в таких случаях назначают моленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

Марианна, инфекцию мочевыводящих путей подтверждаем только по анализу мочи.
Если температура без симптомов сохраняется более 3-4 дней, то в таких случаях рекомендуют ОАМ.

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Большое спасибо за подробный ответ! Мне всё понятно

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 апреля

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Добрый день! Благодарю за ответ! Получается, если воспалительных изменений нет, сейчас только выжидательная тактика и симптоматическое лечение?
Что нужно будет предпринять, если вдруг и эта ночь будет с высокой температурой?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 23 апреля

Педиатр

Да, все верно, если так в динамике больше не будет ухудшения, только наблюдаем, ребенок выздоравливает

В ином случае, если температура вдруг опять поднимется, необходимо сдать общий анализ мочи, так как инфекция мочевыводящих путей у детей может протекать только с лихорадкой без других симптомов

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

При инфекции мочевыводящих путей ребенок так же может не проявлять беспокойства и как обычно ходить в туалет?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 23 апреля

Педиатр

Да, такое бывает, это характерно для маленьких детей, поэтому при бессимптомной лихорадке всегда нужно смотреть анализ мочи тоже

+ 1

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Большое спасибо за развернутый ответ! Мне всё понятно 🌸

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 23 апреля

Педиатр

Рада Вам помочь! Будьте здоровы🙏🏻

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Спасибо за ответ! Может ли это быть инфекция мочевыводящих путей и было бы это видно по ОАК?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 23 апреля

Педиатр

Это не видно,это показывает только оам.

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ! По поводу сыпи сказать сложно, но мне кажется, что мечта прошлых раздражений несколько поменяли свой внешний вид

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 23 апреля

Педиатр

У вас ребёнок не аллергичен? Бывала ли сыпь когда-либо на препараты или продукты питания?

Пожаловаться

Марианна, 23 апреля

Клиент

Нет, никогда такого не было( у ребенка АБКМ, проявляется крапивницей, которая быстро исчезает

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 23 апреля

Педиатр

Скорее всего это и есть розеола, вызванная вирусом. На данный момент необходимо наблюдение за кожными покровами ребенка, температурой и общим состоянием.
Сыпь постепенно будет блелнеть и исчезнет самостоятельно.
Сухие участки кожи смазывать эмолентами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребёнка 37,2 и жалобы

1 ответ

25 декабря 2020

Гузель

Вопрос закрыт

Температура 39.7

6 ответов

24 ноября 2022

Ashley113@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Поднялась температура до 39 и сильная боль в горле

1 ответ

9 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Температура и слабость

3 ответа

16 июля 2023

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Боль в животе.

3 ответа

27 декабря 2023

Прасковья, Вологда

Вопрос закрыт

Сыпь при температуре

2 ответа

6 октября 2024

lena_tatd@mail.ru

Вопрос закрыт

Что вскочило во рту

3 ответа

24 ноября 2024

Нелли

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T13:22:25+03:00

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализа крови и фотографий. Пожалуйста прикрепите под вашим сообщением. Подскажите, высыпания появились после снижения температуры?

Зеленина Галина Николаевна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T13:23:50+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для вирусной инфекции (розеола).
Если температура больше не повышается, а сыпь появилась на фоне нормализации температуры после 3 суток лихорадки без симптомов, то в таких случаях можно предположить течение вирусной инфекции - розеолы. Основные симптомы при данном заболевании: лихорадка до 40°, обычно в течении 3-4 суток, без других симптомов, далее после нормализации температуры тела появляется сыпь (мелко пятнистая, бледная, обильная, преимущественно на туловище и спине), при появлении сыпи дети становятся капризными, снижается аппетит.
Диагноз в таких случаях ставится с учётом типичной клиники, лечения специфического, как правило, не существует, обычно рекомендуют обильное питья, жаропонижающие препараты (нурофен, парацетамол), сыпь проходит самостоятельно в течении нескольких дней, прогноз благоприятный.
Осмотр врача нужен.

Анализа пока не подкрепились к вопросу

Улезкина Алина Александровна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T13:23:57+03:00

Здравствуйте, Марианна!
Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- повышение моноцитов признак вирусной инфекции

По описанию вполне вероятна розеола

Но по фото явной сыпи характерной не видно, пока рекомендуется понаблюдать, если по всему телу будут распространяться красные пятна, и температуры больше не будет, тогда с большой вероятностью говорим об этом диагнозе

Самое главное, что есть положительная динамика в самочувствии ребенка

Нелюбова Анна Николаевна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T13:24:29+03:00

Здравствуйте, ОАК кровь вирусная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,сыпь похожа на вирусную,лечения не требует, проходит в течении недели.

Олькова Анна Андреевна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T13:29:38+03:00

Здравствуйте! Анализ крови соотвествует возрастной норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 4-5 лет жизни ребенка. Подскажите пожалуйста, сыпь появилась после снижения температуры сиропом Нурофен?
По фото можно предположить розеолу. Тем более, что появление сыпи при розеоле характерно для нормализации температуры после лихорадки. Но с точностью можно утверждать только после очного осмотра.